Димарил - инструкция, показания, состав, способ применения

Димарил – это гипогликемическое лекарственное средство, используемое для лечения диабета II типа и содержит в своем составе глимепирид, вещество, принадлежащее к группе сульфонамидов, производных мочевины. Терапевтическая активность данного препарата заключается в том, что он стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы и оказывает выраженное внепанкреатическое действие.

Приобрести препараты для снижения сахара в крови (диабет 2 типа) по приемлемым ценам можно в аптеках сети «Бажаємо здоров'я». На официальном сайте доступна вся необходимая информация о препарате Димарил: цена, инструкция, свойства и наличие в аптеках разных городов Украины, в частности Киева.

Здесь есть возможность забронировать лекарства и изделия медицинского назначения, и забрать в аптеке по выбранному адресу в удобное время в течение 48 часов после подтверждения заказа.

Опытные фармацевты сети всегда готовы предоставить профессиональную консультацию по выбору с учетом ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья.

Формы выпуска

Средство представлено производителем в форме таблеток:

• 2,0 мг – бипланарные таблетки продолговатой формы, имеющие разделительную черту с обеих сторон и цвет от светло-зеленого до зеленого;
• 3,0 мг – бипланарные таблетки продолговатой формы, имеющие разделительную черту с обеих сторон и светло-желтый цвет;
• 4,0 мг – бипланарные таблетки продолговатой формы, имеющие разделительную черту с обеих сторон и цвет от бледно-голубого до голубого.

Таблетки имеют слегка неравномерную окраску поверхности, на них возможны вкрапления более интенсивного цвета.

Лекарственное средство отпускается по рецепту.

Показания к применению препарата Димарил

Препарат применяют для лечения сахарного диабета II типа у взрослых, при условии, что уровень глюкозы в крови нельзя поддерживать только снижением массы тела, диетой и физическими упражнениями.

Перед тем как купить и применить этот или другие препараты для диабета, необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь самолечение может быть вредным для вашего здоровья. К препарату Димарил инструкция от производителя предоставит исчерпывающую информацию относительно особенностей применения, показаний и противопоказаний лекарства.

Режим дозирования

Дозировка зависит от результатов анализов на содержание глюкозы в крови и моче. Больным необходимо соблюдать диету и физическую активность для успешного лечения диабета. Начальная доза – 1 мг (1/2 таблетки по 2мг) в сутки. При необходимости дозу глимепирида увеличивают до 2, 3 или 4 мг поэтапно (интервал 1-2 недели). Максимальная рекомендуемая доза – 6 мг в сутки.

Глимепирид необходимо принимать незадолго до или во время первого основного приема пищи.

Противопоказания

Препарат Димарил не предназначен для лечения:

• диабетической комы;
• диабетического кетоацидоза;
• инсулинозависимого сахарного диабета I типа.

Нельзя назначать лекарственное средство при наличии тяжелых нарушений функции печени или почек, а также повышенной чувствительности к компонентам препарата, к производным сульфонилмочевины или других сульфаниламидных препаратов.

Особенности препарата Димарил

В случае пропуска приема пищи или нерегулярного питания препарат может вызвать гипогликемию. Симптомами гипогликемии являются:

• тошнота;
• рвота;
• сильное чувство голода;
• усталость;
• сонливость;
• головокружение и спутанность сознания;
• ощущение беспомощности и потери самоконтроля;
• головная боль;
• агрессия;
• тревожность и тремор;
• кома;
• брадикардия и поверхностное дыхание;
• тахикардия и артериальная гипертензия;
• потливость;
• холодная и влажная кожа.

Тяжелая степень гипогликемии может быть похожим на симптомы инсульта и требует госпитализации.

Эти реакции почти всегда можно быстро устранить немедленным употреблением сахара или других углеводов.

Во время лечения необходим регулярный контроль показателей крови (тромбоцитов и лейкоцитов) и функции печени.

Запрещено принимать глимепирид беременным женщинам и в период кормления грудью из-за вероятного риска возникновения врожденных пороков развития ребенка.

Применение препарата Димарил может влиять на способность лиц управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Пациентам следует быть осторожными, поскольку гипогликемия или гипергликемия, а также ухудшение зрения, могут привести к снижению концентрации и скорости реакции.

Больным с тяжелыми расстройствами функции печени и почек, а также в стрессовых ситуациях (травмы, хирургические вмешательства) рекомендуется временный перевод на инсулин.

Побочные действия

Побочные реакции от применения Димарила в целом носят редкий и обратимый характер.

К таким побочным реакциям относятся:

• аллергические и псевдоаллергические реакции;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• транзиторные зрительные расстройства;
• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• гранулоцитопения;
• гемолитическая анемия;
• снижением артериального давления;
• гипогликемия;
• боль и вздутие желудка;
• чувствительность к свету;
• низкий уровень натрия в крови.

Сообщалось также о повышении уровня печеночных ферментов.

Взаимодействие с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Лекарственное средство Димарил как самостоятельно, так и в комбинации с другими препаратами можно принимать только по назначению врача.

Необходимо учитывать, что глимепирид в сочетании с некоторыми лекарственными средствами может как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие Димарила.

Взаимодействие с ранитидином, фамотидином, бета-блокаторами, резерпином и клонидином может приводить как к потенцированию, так и к ослаблению эффекта снижения уровня глюкозы в крови.

Происходит усиление гипогликемического эффекта при одновременном приеме Димарила с:

• нестероидными противовоспалительными средствами(фенилбутазон, оксифенбутазон);
• ингибиторами МАО (моклобемид);
• анаболическими стероидами и андрогенами;
• пероральными противодиабетическими препаратами и инсулином;
• тетрациклинами;
• хинолоновыми антибиотиками и кларитромицином;
• ингибиторами АПФ;
• миконазолом и флуконазолом;
• аллопуринолом;
• симпатолитиками и др.

Глимепирид может как уменьшать, так и увеличивать влияние производных кумарина.

Происходит ослабление гипогликемического эффекта при одновременном приеме Димарила с:

• салуретиками и тиазидными диуретиками;
• эстрогенами и прогестанами;
• глюкокортикоидами и препаратами которые стимулируют работу щитовидной железы;
• производными фенотиазина и хлорпромазином;
• барбитуратами и рифампицином;
• симпатомиметиками и адреналином;
• слабительными средствами;
• высокими дозами витамина РР и др.

Употребление алкоголя может как ослаблять, так и усиливать эффект глимепирида непредсказуемым образом. Возможно применение комбинированного лечения Димарила с инсулином и Димарила с метформином, однако данные об эффективности такой терапии ограничены.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться гипогликемия, которая длится от 12 до 72 часов и может появиться повторно сразу после временного облегчения. Также могут возникнуть следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• боль в надбрюшной области;
• тремор;
• беспокойство;
• расстройства зрения;
• сонливость;
• нарушение координации;
• судороги;
• кома.

Для лечения необходимо вызвать рвоту, а затем выпить воды с сульфатом натрия (слабительное средство) и активированным углем (адсорбент) в определенной дозе. В случае тяжелой передозировки необходима госпитализация в отделение реанимации. Если гипогликемия была вызвана случайным приемом лекарственного средства Димарил ребенком младшего возраста или младенцем, необходимо нормализовать уровень глюкозы в крови и тщательно корректировать его в дальнейшем для того, чтобы предотвратить возникновение гипергликемии.

Условия хранения

Хранить лекарство необходимо в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºC.

На официальном сайте сети аптек «Бажаємо здоров'я» есть возможность забронировать лекарства и товары медицинского назначения по доступной стоимости. Забрать заказ можно в удобное время в течение 48 часов после СМС-подтверждения в аптеке по выбранному адресу. Посетители аптеки могут рассчитывать на квалифицированную помощь фармацевтов в выборе лекарств.