Дімарил - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Дімарил – це гіпоглікемічний лікарський засіб, що використовується для лікування діабету ІІ типу та містить у своєму складі глімепірид, речовину, що належить до групи сульфонамідів, похідних сечовини. Терапевтична активність даного препарату полягає у тому, що він стимулює вивільнення інсуліну з бета-клітин підшлункової залози та чинить виражену позапанкреатичну дію.

Придбати препарати для зниження цукру в крові (діабет 2 типу) за прийнятними цінами можна в аптеках мережі «Бажаємо здоров’я». На офіційному сайті доступна вся необхідна інформація про препарат Дімарил: ціна, інструкція, властивості та наявність в аптеках різних міст України, зокрема Києва.

Тут є можливість забронювати ліки та вироби медичного призначення, та забрати в аптеці за вибраною адресою у зручний час протягом 48 годин після підтвердження замовлення.

Досвідчені фармацевти мережі завжди готові надати професійну консультацію щодо вибору з урахуванням ваших індивідуальних потреб та стану здоров’я.

Форми випуску

Засіб представлено виробником у формі таблеток:

• 2,0 мг – біпланарні таблетки довгастої форми, що мають розподільчу риску з обох боків та колір від світло-зеленого до зеленого;
• 3,0 мг – біпланарні таблетки довгастої форми, що мають розподільчу риску з обох боків та світло-жовтий колір;
• 4,0 мг – біпланарні таблетки довгастої форми, що мають розподільчу риску з обох боків та колір від блідо-блакитного до блакитного.

Таблетки мають злегка нерівномірне забарвлення поверхні, на них можливі вкраплення більш інтенсивного кольору.

Лікарський засіб відпускається за рецептом.

Показання до застосування препарату Дімарил

Препарат застосовують для лікування цукрового діабету II типу у дорослих, за умови, що рівень глюкози в крові не можна підтримувати лише зниженням маси тіла, дієтою та фізичними вправами.

Перед тим як купити та застосувати цей або інші препарати для діабету, необхідно проконсультуватися з лікарем. Адже самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я. До препарату Дімарил інструкція від виробника надасть вичерпну інформацію щодо особливостей застосування, показань і протипоказань ліків.

Режим дозування

Дозування залежить від результатів аналізів на вміст глюкози у крові та сечі. Хворим необхідно дотримуватися дієти та фізичної активності задля успішного лікування діабету. Початкова доза – 1 мг (1/2 таблетки по 2мг) на добу. При необхідності дозу глімепіриду збільшують до 2, 3 або 4 мг поетапно (інтервал 1-2 тижні). Максимальна рекомендована доза – 6 мг на добу.

Глімепірид необхідно вживати незадовго до або під час першого основного прийому їжі.

Протипоказання

Препарат Дімарил не призначений для лікування:

• діабетичної коми;
• діабетичного кетоацидозу;
• інсулінозалежного цукрового діабету І типу.

Не можна призначати лікарський засіб за наявності тяжких порушень функцій печінки або нирок, а також підвищеної чутливості до компонентів препарату, до похідних сульфонілсечовини або інших сульфаніламідних препаратів.

Особливості препарату Дімарил

У випадку пропуску прийому їжі або нерегулярного харчування препарат може викликати гіпоглікемію. Симптомами гіпоглікемії є:

• нудота;
• блювання;
• сильне відчуття голоду;
• втома;
• сонливість;
• запаморочення та сплутаність свідомості;
• відчуття безпомічності та втрати самоконтролю;
• головний біль;
• агресія;
• тривожність та тремор;
• кома;
• брадикардія та поверхневе дихання;
• тахікардія та артеріальна гіпертензія;
• спітніння;
• холодна і волога шкіра.

Тяжкий ступінь гіпоглікемії може бути схожим на симптоми інсульту і потребує госпіталізації.

Ці реакції майже завжди можна швидко усунути негайним вживанням цукру або інших вуглеводів.

Під час лікування необхідний регулярний контроль показників крові (тромбоцитів і лейкоцитів) та функції печінки.

Заборонено приймати глімепірид вагітним жінкам та в період годування груддю через імовірний ризик виникнення вроджених вад розвитку дитини.

Застосування препарату Дімарил може впливати на здатність осіб керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Пацієнтам слід бути обережними, оскільки гіпоглікемія або гіперглікемія, а також погіршення зору, можуть призвести до зниження концентрації та швидкості реакції.

Хворим із тяжкими розладами функцій печінки та нирок, а також у стресових ситуаціях (травми, хірургічні втручання) рекомендується тимчасове переведення на інсулін.

Побічні дії

Побічні реакції від застосування Дімарилу загалом носять рідкісний та оборотній характер.

До таких побічних реакцій належать:

• алергічні та псевдоалергічні реакції;
• нудота;
• блювання;
• діарея;
• транзиторні зорові розлади;
• тромбоцитопенія;
• лейкопенія;
• гранулоцитопенія;
• гемолітична анемія;
• зниженням артеріального тиску;
• гіпоглікемія;
• біль та здуття шлунку;
• чутливість до світла;
• низький рівень натрію у крові.

Повідомлялося також про підвищення рівня печінкових ферментів.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

Лікарський засіб Дімарил як самостійно, так і в комбінації з іншими препаратами можна приймати тільки за призначенням лікаря.

Необхідно враховувати, що глімепірид в поєднанні з деякими лікарськими засобами може як посилювати, так і послаблювати гіпоглікемічну дію Дімарилу.

Взаємодія з ранітидином, фамотидином, бета-блокаторами, резерпіном та клонідином може призводити як до потенціювання, так і до послаблення ефекту зниження рівня глюкози в крові.

Відбувається посилення гіпоглікемічного ефекту при одночасному прийомі Дімарилу з:

• нестероїдними протизапальними засобами(фенілбутазон, оксифенбутазон);
• інгібіторами МАО (моклобемід);
• анаболічними стероїдами та андрогенами;
• пероральними протидіабетичними препаратами та інсуліном;
• тетрациклінами;
• хінолоновими антибіотиками та кларитроміцином;
• інгібіторами АПФ;
• міконазолом та флуконазолом;
• алопуринолом;
• симпатолітиками та ін.

Глімепірид може як зменшувати, так і збільшувати вплив похідних кумарину.

Відбувається послаблення гіпоглікемічного ефекту при одночасному прийомі Дімарилу з:

• салуретиками та тіазидними діуретиками;
• естрогенами та прогестанами;
• глюкокортикоїдами та препаратами які стимулюють роботу щитовидної залози;
• похідними фенотіазину та хлорпромазином;
• барбітуратами та рифампіцином;
• симпатоміметиками та адреналіном;
• проносними засобами;
• високими дозами вітаміну РР та ін.

Вживання алкоголю може як послаблювати, так і посилювати ефект глімепіриду непередбачуваним чином. Можливе застосування комбінованого лікування Дімарилу з інсуліном та Дімарилу з метформіном, проте дані про ефективність такої терапії обмежені.

Передозування

При передозуванні може спостерігатися гіпоглікемія, яка триває від 12 до 72 годин і може з'явитися повторно одразу після тимчасового полегшення. Також можуть виникнути такі симптоми:

• нудота;
• блювання;
• біль у надчеревній ділянці;
• тремор;
• неспокій;
• розлади зору;
• сонливість;
• порушення координації;
• судоми;
• кома.

Для лікування необхідно викликати блювання, а потім випити води із сульфатом натрію (проносний засіб) та активованим вугіллям (адсорбент) у визначеній дозі. У разі тяжкого передозування необхідна госпіталізація до відділення реанімації. Якщо гіпоглікемія була спричинена випадковим прийомом лікарського засобу Дімарил дитиною молодшого віку або немовлям, необхідно нормалізувати рівень глюкози в крові та ретельно корегувати його надалі задля того, щоб запобігти виникненню гіперглікемії.

Умови зберігання

Зберігати ліки необхідно у недоступному для дітей місці, в оригінальному пакуванні за температури не вище 25 ºC.

На офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров’я» є можливість забронювати ліки та товари медичного призначення за доступною вартістю. Забрати замовлення можна у зручний час протягом 48 годин після СМС-підтвердження в аптеці за вибраною адресою. Відвідувачі аптеки можуть розраховувати на кваліфіковану допомогу фармацевтів у виборі ліків.