Кортикостероїди: що це, види та показання до застосування

Препарати кортикостероїди – лікарські засоби, що використовуються при запальних, аутоімунних та алергічних захворюваннях. Найчастіше застосовуються в замісній терапії та комплексі з іншими ліками, тому що скоріше знімають симптоматику, ніж ведуть до повного одужання.

Кортикостероїди-гормони, які можна купити в Україні, – це синтетичний аналог стероїдних гормонів, що виробляються корою надниркових залоз. Тому, на відміну від гормонів-похідних статевих залоз, вони не виявляють андрогенну, прогестогенну та естрогенну активність.

Види кортикостероїдів

Сучасна фармацевтика виробляє різні лікарські форми засобу:

• таблетки, капсули для перорального прийому;
• розчини, порошки, суспензії для внутрішньовенних або внутрішньом'язових ін'єкцій;
• аерозолі для інгаляцій;
• супозиторії;
• креми, мазі для зовнішнього застосування.

У цьому великому підкласі гормонів виділяють дві групи. Кожна відрізняється активністю, механізмом дії та впливом на організм. Поряд із сприятливим ефектом можуть спостерігатися побічні дії. Тому ліки кортикостероїди приймаються лише за призначенням та під наглядом лікаря з дотриманням режиму дозування.

Види кортикостероїдів:

1. Глюкокортикоїди – природні: гідрокортизон, кортизон, кортикостерон; синтетичні аналоги: тріамцинолон, преднізолон, дексаметазон.
2. Мінералокортикоїди – природні: альдостерон, дезоксикортикостерон; синтетичні: флудрокортизон.

Глюкокортикоїди відносяться до стероїдних протизапальних та антиалергічних засобів, беруть участь у регуляції обміну вуглеводів, жирів, білків, підвищують стресостійкість організму, працездатність м'язів та секрецію соків ШКТ. Вони стимулюють вироблення глюкози в печінці та підвищують її рівень у крові, активують синтез глікогену та пригнічують гліколіз. Залежно від концентрації гормонів стимулюють чи пригнічують імунітет. Під їх впливом легше переносяться травми, поранення, стреси. Рекомендовані при шокових станах, недостатності кори надниркових залоз, алергічних та запальних процесах, дерматитах, для зняття набряків.

Мінералокортикоїди беруть участь у регуляції водно-сольового обміну, практично не впливають на синтез вуглеводів. Вони здатні виводити калій, але зберігати хлор і натрій у тканинах організму, що викликає підвищення артеріального тиску. Використовують при порушеннях мінерального обміну та лікуванні патологій, пов'язаних із роботою кори надниркових залоз.

З урахуванням форми випуску та активності ціна кортикостероїдів може відрізнятися так само, як і їх швидкість дії. Наприклад, аптечні свічки, інгалятори та ін'єкції діятимуть швидше, ніж таблетки.

Прийом кортикостероїдів: за та проти

З медичною метою ці гормони вперше були використані в 1949 році для лікування ревматоїдного артриту. Після цього вони почали застосовувати у боротьбі з дерматологічними захворюваннями, зокрема, атопічним дерматитом і екземою, як і в якості засоба першої допомоги при гострих нападах бронхіальної астми.

Протягом 70 років вони перебували під пильною увагою та викликали багато суперечок не лише серед пацієнтів, а й медиків. При тривалому та неправильно дозованому прийомі призводили до серйозних негативних наслідків. Адже для лікування використовували синтетичні аналоги, які мають більш високу активність, ніж «рідні» гормони, що виробляються організмом.

З 1949 по 2017 рік було проведено 16 незалежних досліджень з метою виявити побічні дії та змінити ставлення до високоактивних гормонів, які передусім лякають тим, що їх призначення належить до гормонального лікування.

У результаті було отримано достовірні відомості, що вони безпечні та ефективні при короткостроковому прийомі, та, навпаки, дефіцит кортикостероїдів може спричинити розвиток серйозних патологій, наприклад, аддісонової хвороби.

Коли приймають

Призначення препаратів цієї групи передбачає наявність підтверджених діагнозів та ретельне вивчення протипоказань. Зважаючи на те, що ці гормони відрізняються активністю, орієнтуються на основну діючу речовину.

Показання для застосування глюкокортикоїдів:

• ревматизм, ревматоїдний артрит, колагенози;
• бронхіальна астма;
• лімфо- та мієлобластні лейкози;
• інфекційний мононуклеоз;
• нейродерматози, екзема;
• хвороба Аддісона;
• недостатність кори надниркових залоз (гостра та хронічна форма);
• гемолітична анемія;
• хвороби печінки: цироз та вірусний гепатит;
• гострий панкреатит;
• гломерулонефрит;
• аутоімунні захворювання.

Також використовуються при трансплантації органів та шоках різної природи.

Показання для застосування мінералокортикоїдів:

• адинамія, міастенія;
• патології кори надниркових залоз: гостра (аддісонічні кризи) та хронічна (хвороба Аддісона) недостатність;
• гіпотонія, астенія;
• діенцефалогіпофізарна недостатність;
• адреногенітальний синдром.

Прийом препаратів характеризується такими побічними ефектами: підвищений артеріальний тиск, набряклість, збудливість ЦНС, поява вугрів на шкірі, збої в менструальному циклі у жінок. Найчастіше негативні наслідки виявляє кортизон.

Основні протипоказання:

• тяжкі патології серцево-судинної системи:
• виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
• цукровий діабет;
• туберкульоз;
• сифіліс;
• вагітність.

Такі аптечні засоби не призначені для самолікування, приймаються з особливою обережністю, особливо літніми людьми та дітьми.

Препарати кортикостероїди

У більшості випадків відпускаються за рецептом, тому що належать до групи гормональних засобів. Цей момент необхідно врахувати під час замовлення через інтернет або вибираючи доставку.

В аптеці можна купити:

• розчини, порошки, суспензії для ін'єкцій та крапельниць;
• таблетки;
• ректальні свічки;
• мазі, креми.

Різна вартість пояснюється країною-виробником та наявністю допоміжних речовин.

Відмова від відповідальності

Інформація розміщена на сайті https://apteka.net.ua/ має, виключно, інформаційний характер. Адміністрація сайту https://apteka.net.ua/ не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті ознайомлення  користувача з інформацією розміщеною на сайті.

Послуги, продукти, інформація та інші матеріали на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров’я» та «Аптека твоєї родини» та на офіційних сторінках у соціальних мережах  розміщені, виключно, в інформаційних цілях і не повинні сприйматися, як альтернатива консультації лікаря. Мережа аптек «Бажаємо здоров’я» та «Аптека твоєї родини»  не несе відповідальності за будь-які висновки, що були встановлені та прийняті до уваги читачем самостійно на підставі розміщеної інформації.

Встановлення діагнозу та вибір методики лікування здійснюється лише профільним лікарем. Обов’язково, перед застосуванням препарату проконсультуйтеся з лікарем!

Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я!

✅ Категорія	Гормональні кортикостероїди
✅ Кількість препаратів	44
✅ Форма випуску	Розчин, Суспензія, Супозиторії, Таблетки, Порошок

Гормональні кортикостероїди ціна в аптеці «Бажаємо здоров’я», квітень 2024

Дексаметазон-Дарниця розчин для ін'єкцій 4 мг/мл ампули 1 мл №5	51.1 ₴
Дексаметазон розчин для ін'єкцій 4 мг/мл ампули 1 мл №25	549.7 ₴