Иринотекан - инструкция, показания, состав, способ применения

Иринотекан – это противоопухолевое лекарственное средство, относящееся к группе антинеопластических средств, ингибиторов цитостатической топоизомеразы И. Действующим веществом данного препарата является иринотекан в виде иринотекана гидрохлорида тригидрата. Иринотекан образует комплекс с топоизомеразой И, что препятствует дальнейшей репликации и транскрипции ДНК, способствуя остановке роста и гибели раковых клеток. Препарат применяется в лечении некоторых видов рака.

Форма выпуска

Лекарственное средство представлено производителем в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий. На препарат Иринотекан цена зависит от производителя и концентрации действующего вещества.

Обычно в 1 мл концентрата содержится 20 мг иринотекана гидрохлорида тригидрата.

Выпускается по 20 мг/мл, по 2 мл, 5 мл, 15 мл, 15 мл, 25 мл концентрата во флаконе, по 1 или 10 флаконов в упаковке. Лечить пациентов с помощью этого препарата можно только в специализированных медицинских учреждениях под наблюдением опытного специалиста.

Иринотекан отпускается по рецепту врача. Самолечение может принести вред вашему здоровью.

Показания к применению

Основными показаниями к применению препарата Иринотекан является лечение пациентов с колоректальным раком. Средство применяется:

• в качестве монотерапии;
• в комбинации с 5 фторурацилом;
• в комбинации с капецитабином;
• в сочетании с 5-ФУ, ФК и бевацизубамом.

Информацию об основных показаниях к применению и особенностях его использования содержит прилагаемая к препарату Иринотекан инструкция производителя.

Режим дозирования

Препарат предназначен для лечения взрослых. Раствор разбавляют и вводят в периферическую или центральную вену. Дозировка зависит от производителя. При монотерапии дозировка составляет 350 мг/м2 поверхности тела путем внутривенной инфузии продолжительностью 30-90 мин 1 раз в три недели. При комбинированном лечении дозировка составляет 180 мг/м2 продолжительностью 30-90 мин 1 раз в две недели, после чего вводят фолиниевую кислоту и 5-фторурацил.

Инструкция к препарату Иринотекан содержит подробную информацию о дозировке и способах введения других сопутствующих препаратов в комбинированном лечении. При наличии побочных реакций дозировку уменьшают на 15-20%.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению препарата являются:

• гиперчувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам;
• хронические воспалительные заболевания кишечника и обструкция кишечника;
• период грудного вскармливания;
• превышенный более чем втрое уровень билирубина;
• тяжелая недостаточность костного мозга и другие.

Особенности применения

Применяются антинеопластические средства исключительно в отделении, которое специализируется на проведении цитотоксической терапии. Применение возможно только после оценки соотношения пользы и рисков от лечения.

Препарат влияет на фертильность, поэтому перед началом терапии необходимо провести консультацию с пациентом относительно возможности сохранения половых клеток.

Иринотекан следует применять с осторожностью пациентам с бронхиальной астмой.

Необходимо воздерживаться от применения Иринотекана во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Для женщин репродуктивного возраста важно исключить беременность перед началом лечения средством.

Препарат может вызывать отсроченную диарею, которая возникает более чем через 24 часа после введения лекарства. После первого эпизода жидкого стула необходимо принять большое количество жидкости с электролитами и провести соответствующее лечение диареи.

Во время лечения Иринотеканом необходимо особенно внимательно управлять автотранспортом или работать с другими механизмами, поскольку есть возможность возникновения головокружения или нарушений зрения в течение 24 часов после введения препарата.

Есть и масса других особенностей использования лекарства Иринотекан, о которых стоит узнать из официальной инструкции.

Побочные действия

Применение антинеопластических лекарств может вызвать побочные действия. У средства Иринотекан они следующие:

• отсроченная диарея;
• нейтропения;
• анемия;
• тромбоцитопения и другие заболевания крови.

Кроме того, возможно снижение аппетита, запоры, алопеция (обратимая), изменение показателей крови.

Взаимодействие с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Некоторые комбинации препаратов со средством Иринотекан противопоказаны из-за возможности взаимодействия. Следующие препараты снижают эффективность лечения:

• фенобарбитал;
• фенитоин;
• апалуматид;
• карбамазепин;
• рифампицин;
• кетоконазол;
• эритромицин;
• ингибиторы протеазы;
• атазанавир;
• кризотиниб и др.

Зверобой снижает концентрацию действующего вещества лекарства на 42%. Живые атенуированные вакцины вызывают риски системных заболеваний с возможными летальными последствиями.

Необходимо с осторожностью применять Иринотекан в сочетании со следующими лекарственными средствами:

• антагонисты витамина K;
• циклоспорин;
• такролимус.

Лекарственное средство нельзя смешивать с другими препаратами, кроме 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Передозировка

Превышение рекомендованных доз вдвое может привести к летальному исходу. Среди побочных реакций, свидетельствующих о передозировке, есть тяжелая нейтропения и сильная диарея. Антидота не существует: необходима поддерживающая терапия, которая помогает избежать обезвоживания вследствие диареи и преодолеть инфекционные осложнения.

Условия хранения

Лекарство имеет 4-летний срок годности в запечатанном флаконе. После приготовления раствора его можно хранить не более 12 часов при температуре 15-25 градусов или 48 часов при температуре 2-8 градусов и защите от света.

Флакон держат при температуре до 25 градусов в защищенном месте от детей. Не допускается замораживание флакона.

Иринотекан и противоопухолевые препараты купить по приемлемым ценам в Киеве и других городах Украины предлагает сеть аптек «Бажаємо здоров'я» На официальном сайте удобно узнать стоимость, наличие в ближайшей аптеке, а также прочитать инструкцию от производителя, особенности применения препарата, отзывы других покупателей, данные об аналогах и многое другое.

Если возникнет потребность, всегда можно обратиться к фармацевтам для получения квалифицированной консультации и советов. Они предоставят информацию о правильном применении препаратов и возможных побочных эффектах.