Іринотекан - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Іринотекан – це протипухлинний лікарський засіб, що належить до групи антинеопластичних засобів, інгібіторів цитостатичної топоізомерази І. Діючою речовиною даного препарату є іринотекан у вигляді іринотекану гідрохлориду тригідрату. Іринотекан утворює комплекс з топоізомеразою І, що перешкоджає подальшій реплікації та транскрипції ДНК, сприяючи зупинці росту та загибелі ракових клітин. Препарат застосовується у лікуванні деяких видів раку.

Форма випуску

Лікарський засіб представлено виробником у формі концентрату для приготування розчину для інфузій. На препарат Іринотекан ціна залежить від виробника та концентрації діючої речовини.

Зазвичай в 1 мл концентрату міститься 20 мг іринотекану гідрохлориду тригідрату.

Випускається по 20 мг/мл, по 2 мл, 5 мл, 15 мл, 25 мл концентрату у флаконі, по 1 або 10 флаконів в упаковці. Лікувати пацієнтів за допомогою цього препарату можна тільки в спеціалізованих медичних установах під наглядом досвідченого фахівця.

Іринотекан відпускається за рецептом лікаря. Самолікування може принести шкоду вашому здоров’ю.

Показання до застосування

Основними показаннями до застосування препарату Іринотекан є лікування пацієнтів із колоректальним раком. Засіб застосовується:

• як монотерапія;
• в комбінації з 5 фторурацилом;
• в комбінації з капецитабіном;
• в поєднанні з 5-ФУ, ФК та бевацизубамом.

Інформацію про основні показання до застосування та особливості його використання містить додана до препарату Іринотекан інструкція виробника.

Режим дозування

Препарат призначений для лікування дорослих. Розчин розбавляють та вводять у периферичну чи центральну вену. Дозування залежить від виробника. При монотерапії дозування складає 350 мг/м2 поверхні тіла шляхом внутрішньовенної інфузії тривалістю 30-90 хв 1 раз на три тижні. При комбінованому лікуванні дозування складає 180 мг/м2 тривалістю 30-90 хв 1 раз на два тижні, після чого вводять фолінієву кислоту і 5-фторурацил.

Інструкція до препарату Іринотекан містить докладну інформацію про дозування та способи введення інших супутніх препаратів у комбінованому лікуванні. За наявності побічних реакцій дозування зменшують на 15-20%.

Протипоказання

Основними протипоказаннями до застосування препарату є:

• гіперчутливість до основної діючої речовини чи допоміжних компонентів;
• хронічні запальні захворювання кишечника та обструкція кишечника;
• період грудного вигодовування;
• перевищений більше ніж втричі рівень білірубіну;
• тяжка недостатність кісткового мозку та інші.

Особливості застосування

Застосовуються антинеопластичні засоби виключно у відділенні, яке спеціалізується на проведенні цитотоксичної терапії. Застосування можливе тільки після оцінки співвідношення користі та ризиків від лікування.

Препарат впливає на фертильність, тому перед початком терапії необхідно провести консультацію з пацієнтом щодо можливості збереження статевих клітин.

Іринотекан слід застосовувати з обережністю пацієнтам з бронхіальною астмою.

Необхідно утримуватися від застосування Іринотекану під час вагітності, за винятком випадків крайньої необхідності. Для жінок репродуктивного віку важливо виключити вагітність перед початком лікування засобом.

Препарат може спричиняти відстрочену діарею, яка виникає більш ніж через 24 години після введення ліків. Після першого епізоду рідких випорожнень необхідно прийняти велику кількість рідини з електролітами та провести відповідне лікування діареї.

Під час лікування Іринотеканом необхідно особливо уважно керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами, оскільки є можливість виникнення запаморочення або порушень зору протягом 24 годин після введення препарату.

Є і маса інших особливостей використання ліків Іринотекан, про які варто дізнатися з офіційної інструкції.

Побічні дії

Застосування антинеопластичних ліків може спричинити побічні дії. У засобу Іринотекан вони наступні:

• відстрочена діарея;
• нейтропенія;
• анемія;
• тромбоцитопенія та інші захворювання крові.

Крім того, можливе зниження апетиту, запори, алопеція (оборотна), зміна показників крові.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

Деякі комбінації препаратів з засобом Іринотекан протипоказані через можливість взаємодії. Наступні препарати знижують ефективність лікування:

• фенобарбітал;
• фенітоїн;
• апалуматід;
• карбамазепін;
• рифампіцин;
• кетоконазол;
• еритроміцин;
• інгібітори протеази;
• атазанавір;
• кризотиніб та ін.

Звіробій знижує концентрацію діючої речовини ліків на 42%. Живі атенуйовані вакцини спричиняють ризики системних захворювань із можливими летальними наслідками.

Необхідно з обережністю застосовувати Іринотекан у поєднанні з наступними лікарськими засобами:

• антагоністи вітаміну K;
• циклоспорин;
• такролімус.

Лікарський засіб не можна змішувати з іншими препаратами, окрім 0,9 % розчину натрію хлориду або 5 % розчину глюкози.

Передозування

Перевищення рекомендованих доз вдвічі може призвести до летального наслідку. Серед побічних реакцій, що свідчать про передозування, є тяжка нейтропенія та сильна діарея. Антидоту не існує: необхідна підтримувальна терапія, що допомагає уникнути зневоднення внаслідок діареї та подолати інфекційні ускладнення.

Умови зберігання

Ліки мають 4-річний термін придатності в запечатаному флаконі. Після приготування розчину його можна зберігати не більше 12 годин при температурі 15-25 градусів або 48 годин при температурі 2-8 градусів та захисті від світла.

Флакон тримають при температурі до 25 градусів у захищеному місці від дітей. Не допускається заморожування флакона.

Іринотекан та протипухлинні препарати купити за прийнятними цінами у Києві та інших містах України пропонує мережа аптек «Бажаємо здоров'я» На офіційному сайті зручно дізнатися вартість, наявність в найближчій аптеці, а також прочитати інструкцію від виробника, особливості застосування препарату, відгуки інших покупців, дані про аналоги та багато іншого.

Якщо виникне потреба, завжди можна звернутися до фармацевтів для отримання кваліфікованої консультації та порад. Вони нададуть інформацію щодо правильного застосування препаратів та можливих побічних ефектів.