Но-шпа - инструкция, показания, состав, способ применения

Но-шпа – спазмолитик безрецептурной группы и торговое название дротаверина, полученного на основе папаверина и превосходящий его по эффективности минимум в 3 раза.

Впервые дротаверин синтезировали в 1961 году в венгерской фармацевтической компании «Хиноин». В 1962 году зарегистрировали препарат Но-шпа, название которого отражает основное действие – устранение спазмов: no spasm. Поэтому характерные буквы SPA на желтых таблетках остаются основным и узнаваемым признаком лекарства.

Сосудорасширяющее действие направлено на усиление кровообращения в тканях и расслабление гладких мышц ЖКТ, сердечно-сосудистой, билиарной и мочеполовой системы. Характеризуется 100% биодоступностью, доходя в полном количестве до места локализации спазма. Отличается высокой скоростью действия: спазм проходит через 10 минут после приема таблетки и через 5 минут после внутримышечного введения инъекции.

Формы выпуска

В аптеках Украины представлены:

• таблетки 40, 80 мг;
• растворы для инъекций в ампулах 40мг/2 мл.

Наряду с классической доступна Но-шпа форте. Это не аналог препарата, а его улучшенная версия, которая отличается повышенным содержанием основного действующего вещества. Одна таблетка Но-шпа форте содержит в 2 раза больше дротаверина, чем обычная, и оказывает такое же действие. Поэтому:

• эффективна до 8 часов;
• быстро удаляет спазм, причем воздействует адресно на его причину;
• частота возникновения побочных эффектов менее 1%.

Благодаря удвоенному содержанию дротаверина достаточно одной таблетки, чтобы справиться с сильной спастической болью.

На препарат Но-шпа цена зависит от дозировки действующего вещества и количества таблеток в упаковке, лекарственная форма которых представлена в трех вариантах: 

• блистер;
• дозирующий контейнер;
• флакон.

В Киеве и других городах Украины (кроме временно оккупированных территорий) купить Но-шпа и другие действенные спазмолитики по приемлемым ценам можно в сети аптек «Бажаємо здоров'я». Полный перечень лекарств, которые будет просто купить в сети аптек, их стоимость, а также на препарат Но-шпа отзывы других покупателей указаны на сайте. Воспользовавшись опцией онлайн-бронирования, можно заказать необходимые лекарства, а забрать их в удобное время по указанному адресу в течение 48 часов после СМС-подтверждения заказа. При необходимости квалифицированные фармацевты предоставят подробную информацию о препарате.

Показания к применению препарата Но-шпа

Основное действие препарата направлено на снятие спазма гладких мышц при заболеваниях:

• билиарного тракта: холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит, холецистолитиаз, холангиолитиаз;
• мочеполовой системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;
• желудочно-кишечного тракта (как вспомогательное средство): язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, пилороспазм, энтерит, колит, спастический колит, синдром раздраженного кишечника.

В гинекологии применяют для купирования маточных болей, возникающие за несколько дней до менструации.

Но-шпа таблетки эффективны при головных болях напряжения, характеризующихся неприятным состоянием, известным, как «голова в тисках». Чаще всего имеет эпизодический характер и возникает после стресса или психоэмоционального перенапряжения.

Режим дозировки

К таблеткам Но-шпа инструкция четко прописывает разрешенную разовую или суточную дозу и способ применения. Взрослые принимают 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, причем суммарная доза суточного приема не должна превышать 120–240 мг. В случае необходимости таблетки 80 мг можно делить пополам.

Инъекционные растворы вводятся внутримышечно 1–3 раза в сутки с разовой дозой 40 мг (1 ампула), но не должны превышать 240 мг в сутки. При сильных спазмах можно вводить единоразово двойную дозу (80 мг).

Прием средства Но-шпа детьми не изучался клинически. Поэтому его назначают только при обоснованной необходимости детям от 6 лет в следующей дозировке:

• 6–12 лет: 1 таблетка (40 мг) 2 раза в сутки, но не более 80 мг/сут;
• старше 12 лет: 1 таблетка (40 мг) 2–4 раза в сутки, но не более 160 мг/сут.

При этом до сих пор нет клинически подтвержденных данных о воздействии препарата на детский организм и особенности его приема детьми до 6 лет.

Противопоказания

Лекарство Но-шпа нельзя принимать людям, имеющим:

• индивидуальную непереносимость дротаверина или других компонентов в составе, например, лактозы при наличии таких заболеваний в анамнезе, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• почечную или печеночную недостаточность;
• синдром малого сердечного выброса (сердечную недостаточность).

В перечисленных случаях использование препарата может быть нежелательным или даже опасным. Замена его на Но-шпа аналоги должна осуществляться исключительно по рекомендации врача с учётом диагноза и состояния пациента. 

Особенности препарата Но-шпа

Несмотря на то, что к препарату Но-шпа противопоказания не указывают артериальную гипертензию и беременность на всех сроках, препарат следует применять с особой осторожностью при наличии указанных состояний.

Лекарственное средство не изучалось клинически во время лактации. Поэтому его прием не рекомендуется в период грудного вскармливания. Также нет данных о влиянии препарата на фертильность.

Если после приема появляется головокружение, нужно отказаться от управления автомобилем и другими механизмами, требующими повышенной скорости реакции. Поэтому после применения таблеток необходимо выждать минимум 1 час для восстановления психомоторики, а после инъекций вообще отказаться от вождения машины.

Нельзя принимать препарат Но-шпа от спазмов без врачебной консультации более 3-х дней. При этом, если спазматические проявления сохраняются после 2-х дней приема средства, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Прием препарата хорошо переносят люди всех возрастных категорий. При этом могут возникать негативные явления со стороны разных систем, которые проявляются редко:

• иммунная система: аллергические реакции, крапивница, зуд, покраснение и отечность кожных покровов, слабость, повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
• сердце и сосуды: артериальная гипотензия, тахикардия;
• нервная система: бессонница, головокружение, головная боль;
• ЖКТ: тошнота, рвота, запор.

Данные исследований утверждают, что побочные эффекты препарата составляют менее 1% всех случаев применения.

Взаимодействие с другими медикаментами и продуктами питания

Дротаверин, как и папаверин, относится к ингибиторам фосфодиэстеразы, которые подавляют эффект леводопы, предназначенной для купирования проявлений болезни Паркинсона. Одновременный прием может усилить ригидность и тремор.

При этом Но-шпа может входить в комбинированную терапию с анальгетиками, усиливая их болеутоляющее действие, например, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, диклофенака.

Отрицательного взаимодействия с пищей не установлено. Препарат можно принимать, как до, так и после еды.

Передозировка

Превышение разрешенной суточной дозы может вызвать обильное потоотделение, головокружение, скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма и проводимости.

Больного госпитализируют и проводят мероприятия по интоксикации, включая вызывание рвоты и промывание желудка.

Условия хранения

Препарат хранят в закрытой оригинальной упаковке, недоступной для детей, при температуре не выше +25 °С.

Использованная литература

Ліки Контроль

Нормативно-директивні документи МОЗ України