Но-шпа - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Форма випуску

Показання для застосування Но-шпи

Режим дозування

Протипоказання

Особливості Но-шпи

Побічні ефекти

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та їжею

Передозування

Умови зберігання

Використана література

Но-шпа – спазмолітик безрецептурної групи та торгова назва дротаверину, який отриманий на основі папаверину та перевищує його за ефективністю щонайменше в 3 рази.

Вперше дротаверин синтезували у 1961 році в угорській фармацевтичній компанії «Хіноїн». У 1962 році зареєстрували препарат Но-шпа, назва якого відображає основну дію – усунення спазмів: no spasm. Тому характерні літери SPA на жовтих таблетках залишаються основною ознакою ліків.

Судинорозширювальна дія спрямована на посилення кровообігу в тканинах і розслаблення гладких м'язів ШКТ, серцево-судинної, біліарної та сечостатевої системи. Характеризується 100% біодоступністю, доходить у повній кількості до місця локалізації спазму. Відрізняється високою швидкістю дії: спазм проходить за 10 хвилин після прийому таблетки та за 5 хвилин після внутрішньом'язового введення ін'єкції.

Форми випуску

В аптеках України представлені:

• таблетки 40, 80 мг;
• розчини для ін'єкцій в ампулах 40мг/2мл.

Поряд із класичною Но-шпою доступна Но-шпа форте. Це не аналог препарату, а його покращена версія, яка відрізняється підвищеним вмістом основної діючої речовини. Одна таблетка Но-шпа форте містить у 2 рази більше дротаверину, ніж звичайна, і має таку ж дію. Тому:

• ефективна до 8 годин;
• швидко видаляє спазм, причому впливає адресно на його причину;
• частота виникнення побічних ефектів менше ніж 1%.

Завдяки подвоєному вмісту дротаверину достатньо однієї таблетки, щоб впоратися з сильним спастичним болем.

Ціна Но-шпи залежить від дозування діючої речовини та кількості таблеток в упаковці, лікарська форма яких представлена у трьох варіантах: блістер, дозувальний контейнер та флакон, кожен з яких можна замовити онлайн та купити з доставкою.

Показання до застосування Но-шпи

Основна дія препарату спрямована на зняття спазму гладких м'язів при захворюваннях:

• біліарного тракту: холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт, холецистолітіаз, холангіолітіаз
• сечостатевої системи: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, тенезми сечового міхура;
• шлунково-кишкового тракту (як допоміжний засіб): виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, пілороспазм, ентерит, коліт, спастичний коліт, синдром подразненого кишківника.

У гінекології застосовують для усунення маткових болів, що виникають за кілька днів до менструації.

Таблетки Но-шпа ефективні при головних болях напруги, що характеризуються неприємним станом, відомим як «голова в лещатах». Найчастіше має епізодичний характер і виникає після стресу чи психоемоційної перенапруги.

Режим дозування

Інструкція таблеток Но-шпа чітко прописує дозволену разову або добову дозу та спосіб застосування.

Дорослі: 1-2 таблетки 2-3 рази на добу, сумарна доза добового прийому не повинна перевищувати 120–240 мг.

У разі потреби таблетки 80 мг можна ділити навпіл.

Ін'єкційні розчини вводяться внутрішньом'язово 1–3 рази на добу з разовою дозою 40 мг (1 ампула), але не повинні перевищувати 240 мг на добу. При сильних спазмах можна одноразово вводити подвійну дозу (80 мг).

Прийом Но-шпи дітьми не вивчався клінічно. Тому його призначають лише за обґрунтованої необхідності дітям від 6 років у наступному дозуванні:

• 6–12 років: 1 таблетка (40 мг) 2 рази на добу, але не більше 80 мг на добу;
• старше 12 років: 1 таблетка (40 мг) 2–4 рази на добу, але не більше 160 мг на добу.

При цьому досі немає клінічно підтверджених даних про вплив препарату на дитячий організм та особливості його прийому дітьми до 6 років.

Протипоказання

Но-шпу не можна приймати людям, які мають:

• індивідуальну непереносимість дротаверину або інших компонентів у складі, наприклад, лактози за наявності таких захворювань в анамнезі, як непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або синдром мальабсорбції глюкози-галактози;
• ниркову або печінкову недостатність;
• синдром малого серцевого викиду (серцеву недостатність).

Особливості Но-шп

Попри те, що у протипоказаннях Но-шпи немає артеріальної гіпертензії та вагітності на всіх термінах, препарат слід застосовувати з особливою обережністю за наявності зазначених станів.

Лікарський засіб не вивчався клінічно під час лактації. Тому його прийом не рекомендується у період грудного вигодовування. Також немає даних щодо впливу препарату на фертильність.

Якщо після прийому з'являється запаморочення, необхідно відмовитися від керування автомобілем та іншими механізмами, що потребують підвищеної швидкості реакції. Тому після застосування таблеток необхідно почекати щонайменше 1 годину для відновлення психомоторики, а після ін'єкцій взагалі відмовитися від водіння машини.

Не можна приймати Но-шпу від спазмів без лікарської консультації більше 3-х днів. При цьому, якщо спазматичні прояви зберігаються після 2-х днів прийому засобу, рекомендується звернутися до лікаря.

Побічні ефекти

Прийом препарату добре переносять люди усіх вікових категорій. При цьому можуть виникати негативні явища з боку різних систем, що виявляються рідко:

• імунна система: алергічні реакції, кропив'янка, свербіж, почервоніння та набряклість шкірних покривів, слабкість, підвищення температури тіла, озноб, лихоманка;
• серце та судини: артеріальна гіпотензія, тахікардія;
• нервова система: безсоння, запаморочення, біль голови;
• ШКТ: нудота, блювання, закреп.

Дані досліджень стверджують, що побічні ефекти препарату складають менше ніж 1% усіх випадків застосування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та їжею

Дротаверин, як і папаверин, належить до інгібіторів фосфодіестерази, які пригнічують ефект леводопи, призначеної для усунення проявів хвороби Паркінсона. Одночасний прийом може посилити ригідність та тремор.

При цьому Но-шпа може входити в комбіновану терапію з анальгетиками, посилює їх болезаспокійливу дію, наприклад, ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти, диклофенаку.

Негативної взаємодії з їжею не встановлено. Препарат можна приймати як до, так і після їжі.

Передозування

Перевищення дозволеної добової дози може викликати потовиділення, запаморочення, стрибки артеріального тиску, порушення серцевого ритму та провідності.

Хворого госпіталізують та проводять заходи щодо інтоксикації, включно з викликанням блювання та промиванням шлунку.

Умови зберігання

Препарат зберігають у закритій оригінальній упаковці, недоступній для дітей, при температурі не вище +25 °С.

Використана літератур

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Єдиний довідник ліків в Україні
• Довідник лікарських препаратів Компендіум