Но-шпа – інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Но-шпа – спазмолітик безрецептурної групи і торгова назва дротаверину, отриманого на основі папаверину, що перевершує його за ефективністю щонайменше в 3 рази.

Уперше дротаверин синтезували 1961 року в угорській фармацевтичній компанії «Хіноїн». У 1962 році зареєстрували препарат Но-шпа, назва якого відображає основну дію – усунення спазмів: no spasm. Тому характерні літери SPA на жовтих таблетках залишаються основною і впізнаваною ознакою ліків.

Судинорозширювальна дія спрямована на посилення кровообігу в тканинах і розслаблення гладких м'язів ШКТ, серцево-судинної, біліарної та сечостатевої системи. Характеризується 100% біодоступністю, доходячи в повній кількості до місця локалізації спазму. Відрізняється високою швидкістю дії: спазм минає через 10 хвилин після прийому таблетки і через 5 хвилин після внутрішньом'язового введення ін'єкції.

Форми випуску

В аптеках України представлені:

• таблетки 40, 80 мг;
• розчини для ін'єкцій в ампулах 40мг/2 мл.

Поряд із класичною доступна Но-шпа форте. Це не аналог препарату, а його поліпшена версія, яка відрізняється підвищеним вмістом основної діючої речовини. Одна таблетка Но-шпа форте містить у 2 рази більше дротаверину, ніж звичайна, і чинить таку ж дію. Тому:

• ефективна до 8 годин;
• швидко видаляє спазм, причому впливає адресно на його причину;
• частота виникнення побічних ефектів – менше 1%.

Завдяки подвоєному вмісту дротаверину достатньо однієї таблетки, щоб впоратися з сильним спастичним болем.

На препарат Но-шпа ціна залежить від дозування діючої речовини та кількості таблеток в упаковці, лікарська форма яких представлена у трьох варіантах: 

• блістер;
• дозуючий контейнер;
• флакон.

У Києві та інших містах України (крім тимчасово окупованих територій) купити Но-шпа та інші дієві спазмолітики за прийнятними цінами можна в мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Повний перелік ліків, які буде просто купити в мережі аптек, їхня вартість, а також на препарат Но-шпа відгуки інших покупців вказані на сайті. Скориставшись опцією онлайн-бронювання, можна замовити необхідні ліки, а забрати їх у зручний час за вказаною адресою протягом 48 годин після СМС-підтвердження замовлення. За необхідності кваліфіковані фармацевти нададуть детальну інформацію про препарат.

Показання до застосування препарату Но-шпа

Основна дія препарату спрямована на зняття спазму гладких м'язів при захворюваннях:

• біліарного тракту: холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт, холецистолітіаз, холангіолітіаз;
• сечостатевої системи: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, тенезми сечового міхура;
• шлунково-кишкового тракту (як допоміжний засіб): виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, пілороспазм, ентерит, коліт, спастичний коліт, синдром подразненого кишечнику.

У гінекології застосовують для купірування маткових болів, що виникають за кілька днів до менструації.

Но-шпа таблетки ефективні в разі головних болів напруження, що характеризуються неприємним станом, відомим, як «голова в лещатах». Найчастіше має епізодичний характер і виникає після стресу або психоемоційного перенапруження.

Режим дозування

До таблеток Но-шпа інструкція чітко прописує дозволену разову або добову дозу та спосіб застосування. Дорослі приймають 1-2 таблетки 2-3 рази на добу, причому сумарна доза добового прийому не повинна перевищувати 120-240 мг. У разі необхідності таблетки 80 мг можна ділити навпіл.

Ін'єкційні розчини вводять внутрішньом'язово 1-3 рази на добу з разовою дозою 40 мг (1 ампула), але не повинні перевищувати 240 мг на добу. При сильних спазмах можна вводити одноразово подвійну дозу (80 мг).

Прийом засобу Но-шпа дітьми не вивчався клінічно. Тому його призначають тільки за обґрунтованої необхідності дітям від 6 років у такому дозуванні:

• 6-12 років: 1 таблетка (40 мг) 2 рази на добу, але не більш як 80 мг/добу;
• старше 12 років: 1 таблетка (40 мг) 2-4 рази на добу, але не більш як 160 мг/добу.

Водночас досі немає клінічно підтверджених даних про вплив препарату на дитячий організм і особливості його прийому дітьми до 6 років.

Протипоказання

Ліки Но-шпа не можна приймати людям, які мають:

• індивідуальну непереносимість дротаверину або інших компонентів у складі, наприклад, лактози, якщо є такі захворювання в анамнезі, як непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або синдром мальабсорбції глюкози-галактози;
• ниркову або печінкову недостатність;
• синдром малого серцевого викиду (серцеву недостатність).

У перелічених випадках використання препарату може бути небажаним або навіть небезпечним. Заміна його на Но-шпа аналоги повинна здійснюватися винятково за рекомендацією лікаря з урахуванням діагнозу і стану пацієнта. 

Особливості препарату Но-шпа

Незважаючи на те, що до препарату Но-шпа протипоказання не вказують артеріальну гіпертензію та вагітність на всіх термінах, препарат слід застосовувати з особливою обережністю за наявності зазначених станів.

Лікарський засіб не вивчався клінічно під час лактації. Тому його прийом не рекомендується в період грудного вигодовування. Також немає даних про вплив препарату на фертильність.

Якщо після прийому з'являється запаморочення, потрібно відмовитися від керування автомобілем та іншими механізмами, що вимагають підвищеної швидкості реакції. Тому після застосування таблеток необхідно почекати щонайменше 1 годину для відновлення психомоторики, а після ін'єкцій взагалі відмовитися від керування машиною.

Не можна приймати препарат Но-шпа від спазмів без лікарської консультації більше 3-х днів. При цьому, якщо спазматичні прояви зберігаються після 2-х днів прийому засобу, рекомендується звернутися до лікаря.

Побічні ефекти

Прийом препарату добре переносять люди всіх вікових категорій. При цьому можуть виникати негативні явища з боку різних систем, які проявляються рідко:

• імунна система: алергічні реакції, кропив'янка, свербіж, почервоніння і набряклість шкірних покривів, слабкість, підвищення температури тіла, озноб, пропасниця;
• серце і судини: артеріальна гіпотензія, тахікардія;
• нервова система: безсоння, запаморочення, головний біль;
• шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, запор.

Дані досліджень стверджують, що побічні ефекти препарату становлять менше 1% усіх випадків застосування.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

Дротаверин, як і папаверин, належить до інгібіторів фосфодіестерази, які пригнічують ефект леводопи, призначеної для купірування проявів хвороби Паркінсона. Одночасний прийом може посилити ригідність і тремор.

При цьому Но-шпа може входити в комбіновану терапію з анальгетиками, посилюючи їхню болезаспокійливу дію, наприклад, ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти, диклофенаку.

Негативної взаємодії з їжею не встановлено. Препарат можна приймати як до, так і після їди.

Передозування

Перевищення дозволеної добової дози може викликати рясне потовиділення, запаморочення, стрибки артеріального тиску, порушення серцевого ритму і провідності.

Хворого госпіталізують і проводять заходи щодо інтоксикації, включно з викликанням блювоти і промиванням шлунка.

Умови зберігання

Препарат зберігають у закритій оригінальній упаковці, недоступній для дітей, за температури не вище +25 °С.

Використана література

Ліки Контроль

Нормативно-директивні документи МОЗ України