Что такое импетиго, чем вызывается и каковы его проявления

Імпетиго – це бактеріальне інфекційне захворювання, спричинене бактеріями Staphylococcus aureus або Streptococcus pyogenes, яке часто вражає дітей, але може виникати у людей будь-якого віку. Це захворювання характеризується появою поверхневих уражень шкіри, які можуть викликати значний дискомфорт і занепокоєння у пацієнтів. Імпетиго може призводити до порушення естетичного вигляду шкіри, що негативно впливає на емоційний стан пацієнтів, особливо дітей. Термін «імпетиго» походить від латинського слова «impetere», що означає «атакувати» або «завдавати шкоди», що вказує на агресивний характер захворювання та швидке поширення уражень на шкірі.

У цій статті ми розглянемо основні аспекти імпетиго, зокрема фактори, що сприяють розвитку цього шкірного захворювання, його ключові клінічні прояви, а також обговоримо сучасні методи лікування. Окрім того, проаналізуємо стратегії, спрямовані на зменшення дискомфорту та покращення стану шкіри пацієнтів, що мають це захворювання.

Причини виникнення

Імпетиго розвивається внаслідок інфікування шкіри бактеріями Staphylococcus aureus або Streptococcus pyogenes. Важливо розуміти основні фактори, що підвищують ризик розвитку імпетиго, щоб вжити заходів для його запобігання:

1. Мікротравми шкіри. Подряпини, укуси комах, порізи або інші мікротравми створюють вхідні ворота для бактерій, що збільшує ризик розвитку імпетиго. Відсутність належної гігієни може посилити цю проблему.
2. Зниження імунітету. Ослаблена імунна система, зокрема у дітей, людей похилого віку або пацієнтів із хронічними захворюваннями, збільшує сприйнятливість до бактеріальних інфекцій, включаючи імпетиго.
3. Тісний контакт з інфікованими. Передача бактерій може відбуватися через тісний фізичний контакт або спільне використання особистих предметів, таких як рушники або одяг, що призводить до розповсюдження інфекції.

У цілому, захворювання не має статевої специфічності, і головним чинником ризику є наявність мікроушкоджень шкіри і можливість контакту з бактеріями. Однак, деякі поведінкові та соціальні фактори можуть впливати на частоту виникнення імпетиго серед чоловіків або жінок. Наприклад, чоловіки можуть частіше зазнавати травм під час фізичної роботи або спорту, що може збільшити ризик мікротравм і, відповідно, інфікування. З іншого боку, жінки можуть частіше доглядати за дітьми, що підвищує ймовірність контакту з інфікованими особами, особливо у випадках епідемій у дитячих колективах.

Види та симптоми імпетиго

Імпетиго поділяється на кілька видів, залежно від характеру уражень і типу збудника. Основна класифікація та симптоматика захворювання передбачає:

• Неускладнене (звичайне) імпетиго. Є найпоширенішою формою цього шкірного захворювання. Воно викликається бактеріями, зазвичай стрептококами (Streptococcus pyogenes) або стафілококами (Staphylococcus aureus). Ці бактерії можуть проникати в організм через незначні ушкодження шкіри, такі як подряпини, укуси комах або інші подразнення. Імпетиго найчастіше зустрічається у дітей, особливо у віці від 2 до 5 років. Це обумовлено тим, що діти частіше піддаються мікротравмам шкіри під час активних ігор, а їх імунна система ще не повністю розвинена. Однак, дорослі також можуть захворіти, особливо якщо їх імунітет ослаблений або вони перебувають у середовищі, де легко підхопити інфекцію (наприклад, у тісному контакті з хворими дітьми). Звичайне імпетиго зазвичай починається з невеликих червоних плям, які швидко перетворюються на малі пухирці, наповнені прозорою або мутною рідиною. Пухирці швидко лопаються, і на їх місці утворюються жовтуваті корки, які є характерною ознакою імпетиго.
• Бульозне (гнійне) імпетиго. Бульозне імпетиго є більш рідкісною, але також серйознішою формою імпетиго, що зазвичай викликається бактерією Staphylococcus aureus. Цей вид інфекції переважно зустрічається у новонароджених і дітей молодшого віку, хоча іноді може вражати й дорослих, особливо тих із ослабленою імунною системою. На відміну від неускладненого імпетиго, яке зазвичай характеризується утворенням маленьких пухирців, бульозне імпетиго проявляється великими пухирями (буллами), заповненими рідиною. Булли можуть з’являтися на різних ділянках тіла, включаючи обличчя, тулуб, кінцівки, і навіть сідниці. Спочатку вони мають прозорий вміст, але з часом рідина всередині може ставати мутною або жовтуватою. Пухирі часто лопаються, залишаючи після себе вологі ділянки ерозованої шкіри, які потім покриваються жовтими або коричневими корками. Бульозне імпетиго зазвичай супроводжується сильним свербежем, що може спричинити додаткові пошкодження шкіри через розчісування. Інфекція є дуже заразною, тому важливо дотримуватися гігієнічних заходів, щоб запобігти її поширенню на інших людей.
• Ектима. Це глибша форма імпетиго, при якій уражаються нижні шари шкіри. Характеризується утворенням виразок, покритих гнійними кірками, що можуть залишати рубці після загоєння. Збудник, найчастіше, бактерія Streptococcus pyogenes.

Кожен з видів імпетиго може супроводжуватися загальними симптомами, такими як свербіж, печіння, а іноді й підвищена температура та збільшення лімфовузлів, що свідчить про прогресування інфекції.

Діагностика

Діагностика імпетиго, зазвичай, базується на клінічних проявах захворювання. Однак, є деякі методи, які допомагають підтвердити діагноз і визначити специфіку інфекції.

1. Клінічний огляд. Основний метод діагностики імпетиго – це огляд уражених ділянок шкіри. Лікар звертає увагу на характерні симптоми, такі як наявність гнійничків, булл, мокнучих ерозій та кірок. У дітей, особливо у новонароджених, важливо відразу диференціювати тип імпетиго (булльозне чи небульозне).
2. Бактеріологічне дослідження. Для підтвердження діагнозу та виявлення збудника інфекції можуть бути взяті зразки виділень або кірок з уражених ділянок шкіри. Цей метод допомагає визначити наявність бактерій, таких як Staphylococcus aureus або Streptococcus pyogenes, та їх чутливість до антибіотиків.
3. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Цей метод може бути використаний для швидкого виявлення бактеріальної ДНК у зразках шкіри. ПЛР забезпечує високу точність і чутливість, особливо у випадках, коли культуральне дослідження не дає результатів через попередню антибіотикотерапію.
4. Диференціальна діагностика. Лікар може провести диференційну діагностику для виключення інших шкірних захворювань, таких як герпес, дерматити або екземи, які можуть мати подібні симптоми. Це особливо важливо для дітей, оскільки у них шкірні захворювання можуть проявлятися нетипово.
5. Анамнез та оцінка загального стану. Збір анамнезу включає питання про можливі контакти з інфікованими особами, попередні шкірні захворювання та загальний стан здоров'я. Це допомагає визначити фактори ризику та можливі шляхи передачі інфекції.

У дітей діагностика імпетиго може вимагати особливої уваги, оскільки вони частіше страждають від цієї інфекції, і захворювання може швидко поширюватися в дитячих колективах. У дорослих, діагностичні підходи аналогічні, проте увага може бути зосереджена на додаткових факторах ризику, таких як травми, зниження імунітету або професійні особливості, що сприяють інфікуванню.

Лікування

Лікування імпетиго має бути комплексним і індивідуально підібраним для кожного пацієнта, враховуючи вік та загальний стан здоров'я. Важливо розпочати терапію на ранніх стадіях, щоб запобігти поширенню інфекції та ускладненням.

• Місцева антибактеріальна терапія. Застосування мазей з антибіотиками, таких як мупіроцин або фузидова кислота, допомагає знищити бактерії на уражених ділянках шкіри. Цей підхід ефективний при неускладнених формах імпетиго.
• Системна антибіотикотерапія. У випадках важких або розповсюджених уражень, а також при булльозному імпетиго, призначаються пероральні антибіотики, такі як еритроміцин, кліндаміцин або цефалексин. Це допомагає боротися з інфекцією зсередини.
• Гігієнічні заходи. Регулярне миття рук, дотримання правил особистої гігієни та уникнення контакту з інфікованими ділянками шкіри допомагають запобігти поширенню інфекції. Особливо важливо це у дитячих колективах.
• Антисептична терапія. Використання антисептичних засобів, таких як хлоргексидин, допомагає підсушити уражені ділянки та зменшити бактеріальне навантаження. Це сприяє швидшому загоєнню ран.
• Уникання розчісування та додаткових подразнень уражених ділянок є важливим елементом лікування. Це допомагає запобігти поширенню інфекції та вторинному інфікуванню.

Регулярне спостереження у лікаря та дотримання всіх рекомендацій дозволяє ефективно контролювати перебіг захворювання та запобігати його ускладненням.

Профілактика

Профілактика імпетиго важлива для запобігання розвитку і поширення інфекції як у дітей, так і у дорослих. Профілактичні заходи включають:

1. Особиста гігієна. Регулярне миття рук з милом, особливо після контакту з відкритими ранами або інфікованими поверхнями, є ключовим елементом профілактики. Це зменшує ризик передачі бактерій, що викликають імпетиго.
2. Догляд за шкірою. Важливо своєчасно обробляти будь-які порізи, подряпини або укуси комах антисептиками, щоб запобігти проникненню інфекції. Використання стерильних пов'язок допомагає захистити рани від забруднення.
3. Уникнення контактів з інфікованими. Обмеження контакту з людьми, які мають симптоми імпетиго, допомагає запобігти зараженню. Це особливо важливо в дитячих колективах, де інфекції можуть швидко поширюватися.
4. Не використовувати спільні предмети гігієни. Уникання спільного використання рушників, одягу, постільної білизни та інших особистих речей з інфікованими допомагає знизити ризик передачі бактерій.
5. Підтримка імунітету. Збалансоване харчування, регулярна фізична активність та достатній сон сприяють зміцненню імунної системи, що знижує сприйнятливість до інфекційних захворювань.

Важливо навчати дітей правилам гігієни та підтримувати здоровий спосіб життя для попередження інфекцій. У разі виникнення підозри на імпетиго необхідно негайно звернутися до лікаря для своєчасної діагностики та лікування, що дозволить уникнути ускладнень і подальшого поширення інфекції.

Для проведення своєчасної терапії ви можете придбати онлайн препарати та засоби для лікування та профілактики імпетиго за приємними цінами на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Пам'ятайте, що краще утриматись від самолікування, оскільки це може мати негативні наслідки для Вашого здоров'я. Завжди рекомендується консультуватися з лікарем, перш ніж купувати будь-які медичні препарати чи засоби.