Аспирин - инструкция, показания, состав, способ применения

Форма выпуска

Показания к применению Аспирина

Режим дозировки

Противопоказания

Особенности Аспирина

Побочные эффекты

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Передозировка

Условия хранения

Использованная литература

Аспирин – торговая марка ацетилсалициловой кислоты (АСК), запатентованной немецкой химико-фармацевтической компанией Bayer. Еще в 1987 году ее химикам удалось получить химически чистую салициловую кислоту, которая использовалась, как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство, но имела ряд серьезных побочных эффектов. Метод ацетилирования, предложенный Феликсом Хоффманом, позволил производить новое лекарство на основе салицилатов, но уже более эффективное и безопасное.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств с широким спектром применения. Поэтому сегодня во всем мире, включая Украину, используют Аспирин от головной боли, лихорадки, при ревматоидном артрите, атеросклерозе артерий, для профилактики инсульта, сердечного приступа и других болезненных состояниях, которые прописаны в показаниях для применения в инструкции производителя.

Формы выпуска

Аспирин производится только в таблетированной форме и предусматривает прием перорально. Содержание активного действующего вещества (ацетилсалициловой кислоты) и дополнительных компонентов определяет его терапевтическое действие и цену:

• Аспирин таблетки, 500 мг – устраняет симптомы простуды, респираторных заболеваний, артритов: головная, зубная, мышечная и суставная боль, температура, лихорадка.
• Аспирин кардио, 100 мг – назначается в основном для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, реже – как часть терапии.
• Аспирин С – таблетки, в которых содержится 400 мг АСК и 240 мг витамина С. Это шипучий Аспирин, который перед приемом растворяют в 1 стакане воды. Добавление аскорбиновый кислоты минимизирует побочные эффекты со стороны ЖКТ и ускоряет противовоспалительное действие. При этом имеет ряд ограничений к приему и взаимодействию с другими лекарственными средствами. Поэтому нельзя превышать суточную дозировку 3 г, промежуток между приемами составляет не менее 4 часов.

Запатентованный препарат Bayer имеет характерное отличие – гравировку «байеровский крест» на одной стороне таблетки, которой нет на лекарствах других производителей. Например, как у Упсарина Упса, имеющего такое же действие, но только произведен он французской компанией UPSA, SAS. Поэтому в аптеках часто хотят купить Аспирин Упса.

Показания к применению Аспирина

Список назначений зависит от концентрации АСК.

Обычные (500 мг) и шипучие (400 мг) таблетки используются:

• для симптоматического лечения легкой и умеренной боли: зубной, головной, в спине, суставах, мышцах, периодической у женщин;
• лихорадки, гипертермии при простудных и респираторных заболеваниях.

Аспирин кардио, 100 мг:

• для профилактики: тромбозов, цереброваскулярного инсульта, первичного и повторного инфаркта, сосудистой окклюзии;
• в терапии: нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда.

Некоторые принимают препарат для борьбы с похмельем. Несмотря на то, что он оказывает определенный облегчающий эффект, инструкция Аспирина четко прописывает, что его нельзя принимать с алкоголем, потому что это может привести к кровотечениям ЖКТ.

Режим дозировки

Независимо от возраста, препарат нельзя принимать дольше 5 дней. Суточные дозы для детей и взрослых отличаются, причем обычный Аспирин запрещен детям до 3-х лет, а кардио – до 18.

Разовая доза приема:

• для взрослых может составлять от 300 до 1000 мг в через 4-8 часов;
• для детей через 4-6 часов:
• от 3-х лет – 100 мг;
• 4-6 лет – 200 мг;
• 7-9 лет – 300 мг.

Суточная доза для ребенка рассчитывается от массы тела из расчета 60 мг/кг.

Суточная дозировка Аспирина кардио зависит от диагноза и цели назначения:

• профилактика цереброваскулярного инсульта после появления предвестных проявлений – 300 мг в сутки (3 таблетки);
• профилактика тромбоза после аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминарной катетерной ангиопластики – 100–300 мг (3 таблетки);
• сердечно-сосудистые показания без аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминарной катетерной ангиопластики – 100 мг (1 таблетка);
• в терапии острого инфаркта миокарда – в момент приступа 200–300 мг (2-3 таблетки), после ежедневно по 100 мг (1 таблетку).

Несмотря на то, что цена Аспирина вполне доступна и он отпускается без рецепта, применение рекомендуется согласовать с врачом.

Противопоказания

В основе каждого вида аспирина – ацетилсалициловая кислота, поэтому его нельзя принимать ни в какой форме людям с повышенной чувствительностью к салицилатам или другим компонентам препарата, например, витамину С.

Также к противопоказаниям относятся:

• бронхиальная астма, спровоцированная НПВС или ацетилсалициловой кислотой;
• язвы желудка и кишечника в острой форме;
• геморрагический диатез;
• тяжелая почечная, печеночная, сердечная (застойная форма) недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• тромбофлебит, склонность к тромбозам;
• сахарный диабет;
• беременность (третий триместр);
• период грудного вскармливания.

Особенности Аспирина

Действие ацетилсалициловой кислоты усугубляет состояния, связанные с:

• нарушениями свертываемости крови и кровотечениями, т.к. обладает антиагрегантным (кроверазжижающим) свойством;
• симптомами хронической желудочной или дуоденальной диспепсии;
• заболеваниями почек и печени;
• бронхиальной астмой.

Также АСК снижает выведение мочевой кислоты из-за чего может обостриться подагра.

Аспирин может спровоцировать возникновение синдрома Рея при гриппе А и Б, ветряной оспе. Поэтому детям и подросткам при вирусных заболеваниях препарат назначает только врач в качестве терапии второй линии.

Прием Аспирина при беременности, как и в период лактации, требует осторожности. Как показывают исследования, на ранних сроках (до 4 месяцев) может негативно сказываться на течение беременности и внутриутробное развитие плода с риском выкидыша. На втором и третьем триместре прослеживается негативное влияние на плод и функции его сердца, легких, печени. Для самой женщины – увеличивает риск кровотечений, продолжительность родов, тормозит сокращение матки. На третьем триместре абсолютно противопоказан.

АСК способна проникать в грудное молоко в большей концентрации, чем в плазме крови матери. Поэтому при вынужденном приеме Аспирина дозировкой выше 300 мг в сутки грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочные эффекты

В основном негативные проявления наблюдаются со стороны ЖКТ в виде боли в верхнем отделе живота и воспалений желудочно-кишечного тракта.

В результате антиагрегантного действия могут возникнуть кровотечения из носа, десен, мочеполовых органов, гематом.

Гиперчувствительность к АСК провоцирует появление аллергических реакций (крапивницу, зуд, отеки), бронхоспазмы. Также могут наблюдаться головокружение и звон в ушах, которые указывают на передозировку.

Поэтому, прежде чем купить Аспирин, необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату, чтобы не усугубить состояние организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Препарат не принимают одновременно с метотрексатом, если его доза составляет от 15 мг в сутки и более. Такое взаимодействие повышает гематологическую токсичность метотрексата.

Особой осторожности требует комбинация с:

• антикоагулянтами, тромболитиками, барбитуратами, литием, сульфаниламидами и трийодтиронином;
• противодиабетическими средствами;
• другими нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофеном или напроксеном);
• метамизолом;
• диуретиками;
• системными глюкокортикостероидами;
• препаратами, нормализующими артериальное давление.

Аспирин принимают после еды. Таблетки глотают, не разжевывая. Шипучий вариант разводят в стакане воды.

Передозировка

Возможна острая интоксикация в случае несоблюдения суточной дозировки, которая превышает 100 мг/кг в сутки на протяжение двух дней.

Хроническое отравление АСК (салицилизм) может иметь скрытую форму и проявляется только при повторных приемах избыточных доз.

Передозировка проявляется через головокружение, головную боль, вертиго, звон в ушах, повышенное потоотделение, тошноту, рвоту, дезориентированность. Более серьезные проявления интоксикации выражаются в изменении кислотно-щелочного баланса и появлении метаболического ацидоза.

Лечение при отравлении салицилатами направлено на восстановление кислотно-щелочного и электролитного баланса и выведение аспирина из организма. Для этого применяют адсорбенты, форсированный щелочной диурез. В тяжелых случаях показан гемодиализ.

Условия хранения

В закрытой упаковке при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Использованная литература

1. Нормативно-директивные документы МОЗ Украины
2. Единый справочник лекарств в Украине
3. Справочник лекарственных препаратов Компендиум
4. Специализированное медицинское интернет-издание Аптека.ua