Эутирокс - инструкция, показания, состав, способ применения

Формы выпуска

Показания для применения Эутирокса

Режим дозирования

Противопоказания

Особенности Эутирокса

Побочные действия

Взаимодействие с другими медикаментами и продуктами питания

Передозировка

Условия хранения

Используемая литература

Для лечения патологий эндокринной системы используются препараты, содержащие гормоны или вещества, повторяющие их действие. К таким медикаментам относится Эутирокс, который можно купить в аптеках Украины или заказать с доставкой.

Его терапевтическое действие определяет левотироксин натрия. Это синтезированный тироксин (гормон щитовидной железы), отвечающий за регуляцию пластического и энергетического обмена в организме. Левотироксин повторяет эффективность натурального тироксина (Т4). Поэтому, когда всасывается в кровь, трансформируется в трийодтиронин (Т3).

Это второй активный гормон щитовидки, который минимум в 3 раза эффективней тироксина, стимулирует кислородное питание клеток и обмен белков, участвует в выработке витамина А, способствует усвоению витамина В12.

Показатели Т3 и Т4 – основные маркеры для определения дисфункции щитовидной железы и назначения соответствующей терапии.

Формы выпуска

Средство выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки Эутирокс плоской формы с гравировкой ЕМ и указанием дозы левотироксина: 25, 50, 75, 100, 125, 150 мкг. Шаг в 25 мкг позволяет корректировать суточную дозу с учетом диагноза, состояния и возраста больного и приобрести нужную дозировку.

Показания для применения Эутирокса

Средство применяют в лечении доброкачественных болезней щитовидной железы и заместительной терапии при гипотиреозе. Диагноз и индивидуальные потребности больного определяют суточную дозу и длительность приема.

Дозировка 25–200 мкг:

• доброкачественное увеличение щитовидной железы (эутиреоидный зоб);
• после хирургических вмешательств на щитовидке;
• гипотиреоз, для лечения которого возможна заместительная терапия;
• превентивная (супрессивная) терапия рака щитовидной железы.

Дозировка 25–100 мкг назначается, когда Эутирокс выступает как вспомогательный препарат при антитиреоидной терапии гипотиреоза.

Также лекарство используют с целью диагностики для оценки состояния щитовидки. В этом случае может быть назначена дозировка 100–200 мкг.

Режим дозирования

Препарат назначают взрослым и детям, как в терапевтической, так и поддерживающей дозе согласно индивидуальным потребностям.

Дозировка, указанная в инструкции, имеет только рекомендательное значение. Прежде чем купить Эутирокс и начать его применения, необходима консультация с врачом.

Взрослые:

• при доброкачественных заболеваниях щитовидки – 75–200 мкг/сутки;
• для профилактики рецидивов после операции зоба – 75–200 мкг/сутки;
• при гипотиреозе (заместительная терапия) – 100–200 мкг/сутки, причем начинают с 25–50 мкг, постепенно увеличивая каждые 2–4 недели;
• как вспомогательный препарат при антитиреодидной терапии гипотиреоза – 50–100 мкг;
• превентивное лечение онкологии щитовидки – 150–300 мкг.

Важно! Особого внимания в подборе дозировке требуют пациенты:

• пожилого возраста с ишемической болезнью сердца;
• с длительным или тяжелым гипотиреозом.

Для них начальная доза –12,5 мкг. Она постепенно, увеличивается на 12,5 мкг с интервалом 2 недели после контроля уровня гормонов.

Также прием малых доз целесообразен для больных, имеющих большой узловой зоб или небольшой вес тела.

Продолжительность лечения при доброкачественной форме зоба составляет от 6 месяцев до 2-х лет.

Препарат может быть назначен пожизненно в случаях:

• заместительной терапии;
• после проведенных тиреоидэктомии или струмэктомии (хирургических вмешательств);
• для профилактики рецидивов после удаления зоба.

Дети

Препарат разрешен детям с рождения и назначается при врожденном гипотиреозе в качестве заместительной терапии.

Для новорожденных, когда важен быстрый терапевтический эффект, начальная доза рассчитывается, исходя из массы тела. Суточная дозировка не должна превышать 10–15 мкг на 1 кг веса в течение первых трех месяцев лечения. Далее, контролируя показатели гормонов, постепенно увеличивают до 100–150 мкг/кг.

Правильно подобранная дозировка позволяет принимать Эутирокс 1 раз в сутки. Желательно за 30 минут до приема пищи.

Если Эутирокс назначают для диагностики тиреоидной супрессии, препарат начинают принимать за один месяц до предполагаемой даты теста по схеме, указанной в инструкции к лекарству.

Противопоказания

Препарат запрещен к приему в случае:

• повышенной чувствительности к основному и вспомогательным веществам Эутирокса;
• диагностированных патологий, который не лечились ранее: недостаточность надпочечников, гипофизарная недостаточность, тиреотоксикоз;
• сердечных заболеваний: инфаркт миокарда, миокардит, панкардит (в острой форме).

Особенности Эутирокса

Лечение эндокринных патологий, как и диагностика с помощью медпрепарата не проводятся в случае:

• недостаточности надпочечников, коронарной или гипофизарной;
• заболеваний ССС: стенокардии, атеросклероза, артериальной гипертензии;
• функциональной автономии щитовидной железы.

Людям, имеющим расстройства психики, препарат назначается в минимальных дозах, которые постепенно повышают, но обязательно контролируют состояния. Если расстройства психики прогрессирует, дозу корректируют.

Пациенты, страдающие от тахиаритмии, коронарной и сердечной недостаточности, должны постоянно контролировать уровень гормонов, чтобы предупредить развитие тиреотоксикоза.

Если лечение назначают недоношенных детям с низкой массой тела, требуется контроль параметров гемодинамики, потому что незрелые надпочечники могут не справляться с нагрузкой, что ведет к нарушению кровообращения.

У женщин, которые находятся в постклимактерическом периоде и имеют в анамнезе гипотиреоз, уровень левотироксина должен соответствовать физиологической норме. Превышение показателей грозит быстрым развитием остеопороза.

Пациентам со здоровой щитовидкой нельзя назначать тиреоидные гормоны с целью похудения. У них такая терапия может быть опасной для здоровья и жизни.

Женщины с гипотиреозом, которые принимали левотироксин до беременности, могут продолжать терапию, но должны обязательно контролировать гормональный уровень.

В остальных случаях решение о необходимости приема принимает врач, потому что левотироксин может негативно влиять на плод.

Побочные действия

Негативные реакции появляются из-за резкого повышения суточной дозы и могут проявляться в виде: тошноты, рвоты, диареи, головной боли, тремора, сильной потливости; слабости, повышения температуры тела, учащенного сердцебиения, приливов, сбоев в менструальном цикле.

Взаимодействия с другими медикаментами и продуктами питания

Требует особой осторожности, если применяется совместно с:

• антидиабетическими препаратами;
• кумаринами:
• ингибиторами протеазы;
• фенитоином;
• колестирамином, колестиполом;
• салицилатами, дикумаролом, фуросемидом;
• орлистатом;
• севеламером;
• ингибиторами тирозинкиназы;
• средствами, которые содержат йод, сою, железо, алюминий, карбонат кальция;
• сертралином, хлорохином;
• эстрогенами.

Левотироксин может усилить или нейтрализовать действие активных веществ других препаратов, при этом некоторые из них снижают эффективность Эутирокса.

Передозировка

Повышение суточной дозы может привести к судорогам, обострению психозов, летальному исходу (но только в случае длительного употребления в постоянно увеличенных дозах).

Условия хранения

В закрытой упаковке, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.

Используемая литература

• Нормативно-директивные документы МОЗ Украины
• Единый справочник лекарств в Украине
• Справочник лекарственных препаратов Компендиум