Фуцис - инструкция, показания, состав, способ применения

Форма выпуска

Показания к применению Фуциса

Режим дозировки

Противопоказания

Особенности Фуциса

Побочные эффекты

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Передозировка

Условия хранения

Использованная литература

Фуцис — это лекарственное средство, относящееся к группе противогрибковых препаратов системного действия. Состав препарата:

• флуконазол;
• моногидрат лактозы;
• целлюлоза;
• тальк;
• магния стеарат;
• крахмалгликолят натрия;
• кроскармеллоза натрия.

Все перечисленные компоненты за исключением действующего вещества — вспомогательные и не имеют терапевтического значения. Флуконазол — это химическое соединение, обладающее выраженной фунгицидной активностью. Его действие обусловлено нарушением метаболических процессов в мембране грибковой клетки. В таких условиях она не может выполнять положенные функции и погибает.

Благодаря заявленным свойствам флуконазол активен в отношении различных видов Candida, криптококков, а также плесневых грибков (гистоплазмы, бластомицеты и кокцидиоиды).

Флуконазол при нерациональном применении способен влиять на гормональный баланс, однако дозировки, указанные в инструкции Фуциса, являются абсолютно безопасными и не вмешиваются в метаболизм человеческого организма.

Формы выпуска

Купить Фуцис в аптеках Украины возможно в нескольких формах:

• таблетки в дозе 50, 100, 150 и 200 мг действующего вещества;
• растворимые таблетки в дозе 50 мг;
• гель в тубе с концентрацией флуконазола 5 мг в 1 г средства.

Таблетки внешне белые, имеют скошенные края и линию разлома по центру.

Системное применение возможно при приеме препарата внутрь, а гель используется для местного нанесения в местах внешних поражений. Форма подбирается в соответствии с заболеванием, выявленным у конкретного пациента.

Показания к применению Фуциса

Существует два основных клинически оправданных показания для применения таблетированной формы медикамента:

• острая форма вагинального кандидоза, при которой объем поражений велик для местного лечения;
• острая форма кандидозного баланита, при котором нанесение на слизистые оболочки местных средств недостаточно эффективно.

Гель Фуцис назначается лечащим врачом, когда инфекционное поражение имеет достаточно малую площадь, интенсивность и скорость распространения.

Использовать это лекарственное средство считается возможным до проведения тестов на чувствительность, так как известно о его эффективности в отношении самого распространенного возбудителя — Candida albicans.

Режим дозировки

Способ применения — пероральный или накожный. С употреблением пищи никак не связан. У взрослых пациентов однократно применяется в дозе 150 мг. Такая дозировка актуальна для всех, кто не имеет патологических поражений органов и систем. Снижать ее необходимо при наличии почечной и печеночной недостаточности. У детей препарат обычно не применяется до подросткового возраста.

Противопоказания

Употребление таблеток или нанесение геля противопоказано в следующих случаях:

1. Выявление у пациента индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности флуконазолу. Как правило, это сопряжено с непереносимостью любых азольных соединений. Перед тем, как начать принимать лекарство, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать подобных последствий.
2. Чувствительность к вспомогательным веществам. Пациентам с лактазной недостаточностью запрещено употреблять любые средства, в составе которых заявлена лактоза.
3. Параллельное применение терфенадина и Фуциса в течении длительного срока. На ранних этапах осложнений не наблюдается, однако со временем при многократном их пересечении прием необходимо прекратить.
4. В случае необходимости использования таких препаратов как Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин, Эритромицин. Все указанные соединения влияют на длину интервала QT и в сочетании с флуконазолом способны приводить к пароксизмальной желудочковой тахикардии, что является опасным для жизни состоянием.
5. Во время лактации. Компонент Фуциса активно проникает в грудное молоко, что может негативно сказаться на микробиоме здорового младенца. Следует прекратить его использование или кормление грудью.
6. В первом триместре беременности. Применение в первом триместре приводит к сильному повышению риска спонтанного аборта, а само вещество оказывает выраженный тератогенный эффект (дисплазия ушных раковин, искривление бедренной кости, брахицефалия).

Особенности Фуциса

Поскольку флуконазол оказывает системное влияние на организм человека, следует помнить о его воздействии на следующие системы:

1. Сердечно-сосудистая. Само азольное соединение замедляет ток ионов калия через натрий-калиевые каналы, что приводит к удлинению интервала QT. При условии отсутствия патологий проводимости лекарство не окажет пагубного влияния, однако следует с осторожностью назначать его пациентам с нарушениями работы сердца, гипокалиемиями различного генеза и тем, кто принимает препараты, влияющие на проводимость.
2. Гепатобилиарная. Медикамент обладает некоторой гепатотоксичностью, проявления которой у здоровых людей проходят сразу после прекращения терапии или не возникают вовсе. В условиях имеющихся поражений печени могут появляться выраженная астения, желтуха, диспептические проявления (постоянная тошнота и рвота). Изменяются также лабораторные показатели.
3. Мочевыводящая. Требует снижения дозы флуконазола, так как выведение его из организма значительно замедляется. При сохранении обычной дозы возникнет неконтролируемое повышение его концентрации в крови.
4. Эндокринная. Некоторые азольные соединения способны влиять на функцию надпочечников, потому использование Фуциса является поводом к мониторингу их состояния.
5. Кожа. У пациентов, склонных к гиперэргическим реакциям, возникает риск развития дерматологических побочных эффектов.

Побочные эффекты

Реакции можно разделить на несколько групп в соответствии с локализацией:

1. Со стороны иммунной системы. Возможны аллергические проявления — сыпь (в том числе буллезная и эритематозная), анафилактические реакции. Встречаются в основном у людей, склонных к гиперэргическим реакциям.
2. Нервная система. При повышении дозы и у чувствительных к компонентам пациентов могут наблюдаться судорожный синдром, парестезии, различные нарушения и извращения вкусовых ощущений. Некоторые люди отмечают головокружения, которые также могут приводить к потере равновесия и вертиго.
3. Сердечно-сосудистая. Редко возникают пароксизмальные желудочковые тахикардии типа «пируэт», которые в тяжелых случаях могут приводить к состояниям, угрожающим жизни.
4. Желудочно-кишечный тракт. В основном — диспептические проявления (тошнота и рвота), боль в животе. Иногда — диарея.
5. Гепатобилиарная. Изменение лабораторных показателей, транзиторная желтуха. В тяжелых случаях — гепатоцеллюлярный некроз, воспалительные реакции.
6. Со стороны кожных покровов. Отмечались медикаментозный дерматит, эпидермальный некролиз, отек Квинке, алопеция (частичная или полная утрата волосяного покрова), экзантематозный пустулез, крапивница. Может присутствовать повышенное потоотделение.
7. Система крови. Редко отмечается анемия, при тяжелых поражениях — панцитопения (недостаточность всех форменных элементов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Выделяют следующие варианты использования Фуциса параллельно с другими лекарствами:

1. ЛС, совместное применение с которыми противопоказано. Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин и Эритромицин в сочетании с Фуцисом негативно влияют на сердечную проводимость.
2. Не рекомендуется принимать одновременно с Галофантрином. Концентрация в плазме последнего из-за этого возрастает, что приводит к передозировке.
3. Требует наблюдения комбинация с амиодароном. У некоторых пациентов наблюдались нарушения ритма.
4. Необходима корректировка дозы. Дозировка Фуциса пересматривается в сочетании с рифампицином, а концентрации других ЛС — для Альфентанила, Амитриптилина, Амфотерцина, антикоагулянтов, бензодиазепинов, Карбамазепина, блокаторов кальциевых каналов, Лозартана, Метадона, НПВС, иммуносупрессоров, Олапариба, пероральных контрацептивов, Теофиллина, производных сульфонилмочевины и многих других. Полный список представлен в официальной инструкции к медикаменту.

Передозировка

При значительном превышении допустимой дозы препарата в крови может наблюдаться возникновение галлюцинаций, бреда и симптомов параноидального расстройства. Лечением в этом случае является проведение форсированного диуреза и, в особо тяжелых случаях, гемодиализа.

Условия хранения

Место хранения должно быть защищено от проникновения влаги и прямых солнечных лучей. Берегите таблетки от попадания в детские руки. Храните Фуцис в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Помните, принимать флуконазол, вышедший из срока годности, запрещено. Он указан на упаковке и составляет 3 года.

Цену Фуциса и инструкцию по применению вы найдете на сайте интернет-аптеки «Бажаємо здоров'я». Ознакомьтесь с условиями доставки в ваш регион и закажите интересующее вас ЛС онлайн.

Использованная литература

1. Единый справочник лекарств в Украине
2. Справочник лекарственных препаратов Компендиум
3. Нормативно-директивные документы МОЗ Украины