Сандимун Неорал - инструкция, показания, состав, способ применения

Сандимун Неорал – антинеопластический и иммуномодулирующий препарат со свойствами иммуносупрессанта. Относится к фармакотерапевтической группе ингибиторов кальциневрина. Действующее вещество – циклоспорин, который является циклическим полипептидом, содержащим 11 аминокислот.

Подавляет развитие клеточно-опосредованных реакций, в частности «трансплантат против хозяина», а также зависимое от Т-лимфоцитов образование антител. Блокирует лимфоциты в состоянии покоя. При этом не вызывает нарушений гемопоэза и не влияет не функцию фагоцитов.

Формы выпуска

На лекарство Сандимун Неорал цена устанавливается в зависимости от формы выпуска и дозировки действующего вещества. На фармацевтическом рынке Украины препарат представлен производителем в таких формах:

• мягкие желатиновые капсулы – в дозировке по 10, 25, 50 или 100 мг микроэмульсии циклоспорина в 1 капсуле, реализуется упаковками на 50 капсул;
• оральный раствор – в 1 мл раствора содержится 100 микроэмульсии циклоспорина, фасуется во флаконы объемом 50 мл с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком, продается в комплекте с дозировочным шприцем.

Лекарственный препарат Сандимун Неорал отпускается по рецепту.

Показания к применению препарата Сандимун Неорал

Типичное показание к применению медикамента – угнетение реакций отторжения трансплантата. Медикамент может быть рекомендован при таких диагнозах и состояниях:

• трансплантация солидных органов;
• трансплантация костного мозга;
• эндогенный увеит;
• нефротический синдром;
• псориаз;
• атопический дерматит;
• ревматоидный артрит;
• индукция или поддержание ремиссии, вызванной кортикостероидами.

Как и все иммуносупрессанты, медикамент может применяться только по назначению врача на основании подтвержденного диагноза, требующего соответствующей терапии. Самовольное применение препарата или самостоятельная коррекция дозировки могут повлечь тяжелые последствия для здоровья.

Режим дозирования

Препарат Сандимун Неорал следует принимать строго по назначенному графику, учитывая время суток и прием пищи. Если обеспечить точную дозировку с помощью капсул невозможно, например, у пациентов с низкой массой тела, рекомендуется применять оральный раствор.

Назначать Сандимун Неорал имеет право только специалист, обладающий опытом в проведении иммуносупрессивной терапии или органной трансплантации. Поэтому дозировка, схема и продолжительность приема средства в форме капсул или оральной жидкости подбирается врачом индивидуально, в соответствии с диагнозом, возрастом и состоянием пациента.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению медикамента является повышенная чувствительность к циклоспорину или вспомогательным веществам, входящим в состав капсул или раствора. Не лечат с помощью этого средства лиц, при наличии у них:

• почечной недостаточности (кроме пациентов с нефротическим синдромом и умеренно повышенными исходными концентрациями креатинина);
• недостаточно контролируемой гипертензии;
• недостаточно контролируемой инфекции;
• злокачественных новообразований.

Препарат не назначают лицам, принимающим лекарства на основе зверобоя продырявленного. Не сочетают медикамент с субстратами мультилекарственного эфлюксного переносчика Р-гликопротеина или органических анионов транспортных белков.

Нельзя применять препарат при наличии в анамнезе диагностированных или известных злокачественных новообразований любого типа, за исключением случаев предраковых состояний или злокачественных поражений кожи, которые были успешно пролечены.

Особенности препарата Сандимун Неорал

Применение медикамента возможно лишь под постоянным наблюдением врача в условиях стационара. С осторожностью назначать пациентам, которые уже принимают другие иммуносупрессанты. Пациентам с псориазом и атопическим дерматитом во время терапии избегать чрезмерного воздействия УФ лучей. На протяжении всей терапии нужно отслеживать состояние почек. Применение любых иммуносупрессантов повышает риск инфекционных заболеваний с тяжелым течением.

Клинические исследования показали, что дети от 1 года могут нуждаться в более высоких дозах циклоспорина, однако его применение детям до 16 лет, кроме лечения нефротического синдрома не рекомендовано.

Сандимун Неорал не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда польза для матери превышает риск для плода.

Препарат содержит этанол, что следует учитывать во время беременности и грудного вскармливания. Циклоспорин проникает в грудное молоко, поэтому женщинам, которые применяют Сандимун Неорал, не рекомендуется кормить грудью из-за риска серьезных побочных эффектов у младенцев.

Ознакомиться с полным перечнем особенностей препарата можно в инструкции производителя.

Побочные действия

Применение медикамента может сопровождаться побочными действиями. Наиболее распространенные из них:

• нарушение функции почек;
• артериальная гипертензия;
• тремор;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• гирсутизм;
• диарея.

Большинство побочных реакций имеют обратимый и дозозависимый характер.

Взаимодействие с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Циклоспорин может вступать во взаимодействие с различными веществами. Например, сульфадимидин, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, орлистат снижают концентрацию циклоспорина, а антибиотики группы азолов могут повышать его экспозицию более чем в два раза. Поэтому во избежание нежелательных побочных реакций все комбинации препаратов должен назначать и согласовывать врач. При одновременном употреблении грейпфрутов или сока из них биодоступность циклоспорина повышается.

Передозировка

Данные об острой передозировке циклоспорина ограничены. Оральное применение вещества в дозировке около 150 мг/кг может вызвать сонливость, рвоту, головную боль, тахикардию, обратимые нарушения функции почек.

При передозировке необходимо провести симптоматическое лечение и поддерживающие мероприятия. В первые часы можно вызвать рвоту и провести промывание желудка. Гемодиализ и гемоперфузия с активированным углем неэффективны для выведения препарата.

Условия хранения

Медикамент хранят в оригинальной упаковке производителя в недоступном для детей месте. Оптимальная температура для хранения препарата в капсулах – до +25°C, в растворе – до +30°C.

После первого вскрытия флакона раствор применяется в течение двух месяцев.

В аптеках сети «Бажаємо здоров'я» можно приобрести по приемлемым ценам препараты от заболеваний иммунной системы, а также иммуносупрессанты в различных формах выпуска.

Клиентам сети доступен большой выбор медикаментов разных брендов, отличающихся по стоимости, составу, размеру упаковки, производителю. Уточнить актуальные цены, ознакомиться с инструкцией к лекарствам и заказать нужные можно онлайн – на официальном сайте сети.

Получить заказ можно в течение 48 часов в любой аптеке сети в Киеве и других городах Украины.