Сердолект - инструкция, показания, состав, способ применения

Сердолект – это лекарственное средство, принадлежащее к фармакотерапевтической группе селективных антипсихотических средств. Препарат содержит действующее вещество сертиндол. Механизм действия сертиндола заключается в селективной блокаде мезолимбических дофаминергических нейронов и сбалансированном ингибировании центральных дофаминовых D2, серотониновых 5НТ2 и α1-адренергических рецепторов. Это обеспечивает антипсихотический эффект с минимальным риском развития двигательных побочных эффектов и поддержанием нормального уровня пролактина. Сертиндол не влияет на м-холинорецепторы и H1-рецепторы, что снижает риск антихолинергических и седативных побочных эффектов.

Формы выпуска

Средство выпускается производителем в форме овальных двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой. Их цвет зависит от дозировки действующего вещества:

• 4 мг – таблетки желтого цвета с маркировкой «S4»;
• 12 мг – таблетки бежевого цвета с маркировкой «S12».

Таблетки фасуют в блистеры, по 2 или 3 блистера в упаковке. Препарат Сердолект отпускается по рецепту врача.

Показания к применению препарата Сердолект

Препарат Сердолект применяют при лечении шизофрении у тех пациентов, которых нельзя лечить другими антипсихотическими средствами из-за непереносимости. Данный медикамент запрещено принимать без назначения врача и применять в неотложных ситуациях для снятия симптомов во время обострения состояния. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Режим дозирования

Препарат Сердолект назначается по 1 таблетке в сутки, начиная с минимальной дозировки 4 мг действующего вещества. Объем постепенно увеличивается на 4 мг каждые 4-5 суток, пока не достигнет нужного поддерживающего значения, которое составляет 12-20 мг сертиндола. При лечении препаратом Сердолект врач должен постоянно контролировать состояние больного. Важно контролировать артериальное давление пациентов в течение периода титрования дозы и в начале поддерживающей терапии.

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания к применению:

• клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание, застойная сердечная недостаточность, кардиогипертрофия, аритмия или брадикардия в анамнезе, синдром наследственного удлиненного интервала QT;
• поражение печени тяжелой степени;
• пациентам с некоригированной гипокалиемией или гипомагниемией.

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к любому из компонентов средства стоит обратиться к врачу, чтобы подобрать другие антипсихотические и успокоительные препараты.

Особенности препарата Сердолект

Лекарственное средство не назначается беременным. При необходимости лечить препаратом Сердолект женщин, которые кормят грудью, лактацию нужно прекратить. Средство Сердолект не назначается детям.

Перед началом лечения препаратом и в течение периода терапии необходимо проводить ЭКГ-мониторинг, контролировать уровни калия и магния в сыворотке крови, оценивать вероятные факторы риска возникновения венозного тромбоэмболизма (ВТЭ). Особого внимания при применении медикамента требуют пациенты пожилого возраста, с болезнью Паркинсона, сниженной функцией CYP2D6 и печени, эпилепсией.

Во время лечения препаратом Сердолект пациент не должен управлять автомобилем или другими сложными механизмами до установления индивидуальной реакции на препарат. После прекращения лечения препаратом может возникнуть синдром отмены с такими симптомами, как тошнота, рвота, гипергидроз и бессонница. Может возникнуть восстановление психотических симптомов, а также непроизвольные двигательные расстройства, например акатизия, дистония и дискинезия. Поэтому рекомендуется постепенное снижение дозы препарата, чтобы уменьшить риск этих эффектов и обеспечить безопасный переход.

Побочные действия

Чаще всего во время применения препарата наблюдаются такие побочные действия:

• головокружение, парестезии;
• периферический отек, постуральная гипотензия;
• ринит, заложенность носа;
• сухость во рту;
• нарушение эякуляции;
• увеличение массы тела;
• удлинение интервала QT;
• диспноэ.

Реже наблюдаются гипергликемия, судороги, двигательные расстройства, злокачественный нейролептический синдром, галакторея и другие.

Некоторые из указанных побочных эффектов могут возникнуть в начале лечения и исчезнуть в течение периода терапии.

Взаимодействие с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Во время применения препарата Сердолект пациент требует особого внимания при необходимости одновременно применять лекарства, способные удлинять интервал QT. Чрезвычайной осторожности требует параллельное использование сертиндола и потенциальных ингибиторов CYP2D6, CYР3А из-за риска повышения концентрации первого в 2-3 раза в связи с взаимодействием веществ. А также метаболизм сертиндола может значительно усиливаться препаратами, которые активируют изоферменты CYP, например рифампицин, карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал. Это приводит к уменьшению концентрации сертиндола в плазме крови в 2-3 раза, что может снижать его антипсихотический эффект. В таких случаях пациентам может потребоваться повышение дозы сертиндола для достижения желаемого эффекта.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата являются сонливость, невнятная речь, тахикардия, гипотензия, транзиторная пролонгация интервала QT и возникали случаи аритмии. Во многих случаях они проходили самостоятельно после нормализации дозировки. Но зафиксированы также летальные случаи. Поэтому необходимо четко придерживаться рекомендованного врачом или указанного в инструкции к препарату Сердолект дозировки.

В случае острой передозировки необходимо обеспечить доступ воздуха и поддерживать надлежащую оксигенацию пациента. Следует немедленно начать мониторинг ЭКГ и жизненно важных функций. В случае пролонгации интервала QTc рекомендуется продолжать мониторинг ЭКГ до нормализации показателей. Также необходимо применить активированный уголь и слабительное средство. В случаях тяжелых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты.

В случае возникновения подозрения на передозировку следует немедленно обратиться к врачу для консультации и получения необходимой медицинской помощи.

Условия хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить в оригинальной упаковке в темном и недоступном для детей месте.

Приобрести качественное лекарство по приемлемым ценам жители Киева и других городов Украины могут в аптеках сети «Бажаємо здоров'я». На официальном сайте есть информация о стоимости, а также инструкции к лекарствам. Квалифицированные фармацевты готовы предоставить профессиональную консультацию относительно правильного применения и дозировки, возможных побочных эффектов медикаментов. При необходимости они подберут к средству Сердолект аналоги и посоветуют другие препараты для лечения невроза от надежных производителей.

Воспользовавшись опцией онлайн-бронирования, можно заказать нужное средство на сайте и получить его в любой аптеке сети в течение 2 суток после СМС-подтверждения.