Loading ...
Loading ...
Loading ...
Декстран – это природного происхождения полимер глюкозы, который широко применяется в медицинской практике как средство для поддержания или восстановления объема циркулирующей крови. Благодаря своей гидрофильной структуре, это действующее вещество удерживает жидкость в сосудистом русле, стабилизируя гемодинамические показатели. Оно играет ключевую роль в терапии шока, кровопотери, ожогов, а также в профилактике тромбозов. Кроме плазмозамещающего действия, декстран оказывает умеренный антикоагулянтный эффект, улучшая микроциркуляцию. Его свойства широко изучены, а эффективность подтверждена многолетним клиническим опытом.
Показания к применению и принцип действия
Основными показаниями к применению декстрана является гиповолемия, которая возникает вследствие острой кровопотери, ожогов, травм или хирургического вмешательства. Его также применяют в составе инфузионной терапии при шоковых состояниях, сепсисе, нарушениях микроциркуляции, а также как профилактику тромбоэмболических осложнений в послеоперационный период. В отдельных случаях это вещество используется в диализе, при лечении офтальмологических нарушений или как транспортное средство для некоторых медикаментов.
Действующее вещество декстран инструкция описывает как коллоид, который повышает онкотическое давление плазмы. Благодаря этому препарат быстро восполняет объем циркулирующей крови, улучшает капиллярное кровообращение и снижает вязкость крови. Кроме того, декстран уменьшает адгезию тромбоцитов и эритроцитов, что способствует профилактике тромбозов. Эффект препарата зависит от молекулярной массы: высокомолекулярные формы действуют дольше, обеспечивая устойчивое удержание жидкости в сосудистом русле, тогда как низкомолекулярные обеспечивают более быстрый, но более короткий эффект.
Противопоказания к применению
Несмотря на значительный терапевтический потенциал, декстран имеет ряд ограничений по применению. Препараты с этим веществом не рекомендуются при наличии гиперчувствительности к компонентам раствора или в анамнезе анафилактических реакций на полимеры глюкозы. Противопоказаниями являются также гипергидратация, гиперволемия, тромбоцитопения, тяжелые нарушения функции почек с олигурией или анурией, декомпенсированная сердечная недостаточность II-III стадии, синдром ДВС, склонность к выраженным аллергическим реакциям, состояния, при которых противопоказано введение большого количества жидкости.
Во время беременности декстран применяется только по жизненным показаниям. Назначение детям осуществляется под строгим наблюдением врача с учетом массы тела и степени дефицита ОЦК. Сочетание с алкоголем не рекомендуется, поскольку алкоголь потенциально изменяет эффективность инфузионной терапии и способствует дегидратации. Также необходимо взвешенно комбинировать вещество с антикоагулянтами, чтобы избежать геморрагических осложнений.
Побочные эффекты
Самые частые побочные эффекты, возникающие при применении декстрана:
- аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница);
- анафилактический шок;
- головная боль, головокружение;
- снижение артериального давления, тахикардия;
- удлинение времени свертывания крови.
У некоторых пациентов наблюдается тошнота или ощущение жара после инфузии. При появлении признаков гиперреактивности терапию необходимо прекратить. Чтобы избежать тяжелых реакций, перед введением препарата рекомендуется пробная дозировка (тест-доза) с мониторингом состояния пациента. В случае появления побочных эффектов требуется симптоматическая поддержка и, при необходимости, введение антигистаминных средств или адреналина.
Симптомы передозировки и действия в случае их возникновения
При чрезмерном введении декстрана могут развиваться симптомы перегрузки объемом:
- Тахикардия и артериальная гипертензия.
- Гипергидратация, отеки, затрудненное дыхание.
- Одышка или признаки отека легких.
- Нарушение электролитного баланса.
- Снижение диуреза вследствие перегрузки почек.
В случае передозировки необходимо немедленно прекратить введение препарата, провести оценку водно-электролитного баланса, функции почек и сердца, и при необходимости – назначить симптоматическую терапию, в частности диуретики или оксигенотерапию. В тяжелых случаях показано лечение в условиях реанимационного отделения.
Природные источники
Декстран образуется в результате ферментативного действия некоторых бактерий (например, Leuconostoc mesenteroides) на сахарозу. Хотя вещество имеет биологическое происхождение, в промышленных масштабах оно производится контролируемым микробиологическим синтезом с последующей очисткой. Пищевые продукты не содержат декстрана в свободном виде, однако аналогичные по составу полимеры могут встречаться в продуктах ферментации, например заквашенные овощи или кисломолочные изделия. Для терапевтических нужд используются только стандартизированные очищенные фракции, обеспечивающие прогнозируемый клинический эффект.
Учитывая специфичность препарата, важно знать, какие существуют к препаратам, где в составе есть действующее вещество декстран, аналоги – они могут отличаться по молекулярной массе, продолжительности действия и форме выпуска. Это позволяет выбрать оптимальное средство в зависимости от клинической ситуации и рекомендаций врача.
Вывод
Декстран – это действующее вещество с выраженным плазмозамещающим и антиагрегантным эффектом, применяемое при острой гиповолемии, шоке, травмах и профилактике тромбоэмболий. Его использование позволяет быстро стабилизировать гемодинамику, улучшить микроциркуляцию и снизить риск осложнений, связанных с нарушением кровоснабжения. Несмотря на высокую эффективность, декстран требует осторожного применения из-за риска аллергических реакций и перегрузки объемом. Важно придерживаться назначенной дозы и следить за состоянием пациента. Приобрести инфузионные растворы и препараты, содержащие это вещество, можно по приемлемой стоимости в аптеках сети «Бажаємо здоров’я» в Киеве и других городах Украины (кроме временно оккупированных территорий). На средства, где в составе действующее вещество декстран, цена зависит от формы выпуска и производителя. Рациональное использование обеспечивает надежный результат в критических клинических ситуациях. Помните: самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Редакционная группа
Обновлено
28.05.2025
Проверено
Отказ от ответственности
Информация размещенная на сайте https://apteka.net.ua/ru носит, исключительно, информационный характер. Администрация сайта https://apteka.net.ua/ru не несет ответственности за возможные негативные последствия, которые могут возникнуть в результате ознакомления пользователя с информацией размещенной на сайте.
Услуги, продукты, информация и другие материалы на официальном сайте сети аптек «Бажаємо здоров’я» и на официальных страницах в социальных сетях размещены, исключительно, в информационных целях и не должны восприниматься как альтернатива консультации врача. Сеть аптек «Бажаємо здоров’я» не несет ответственности за какие-либо выводы, которые были установлены и приняты во внимание читателем самостоятельно на основании размещенной информации.
Установление диагноза и выбор методики лечения осуществляется только профильным врачом. Обязательно перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом!
Помните, самолечение может нанести вред вашему здоровью!