Loading ...
Loading ...
Loading ...
Декстран – це природного походження полімер глюкози, який широко застосовується в медичній практиці як засіб для підтримання або відновлення об’єму циркулюючої крові. Завдяки своїй гідрофільній структурі, ця діюча речовина утримує рідину в судинному руслі, стабілізуючи гемодинамічні показники. Вона відіграє ключову роль у терапії шоку, крововтрати, опіків, а також у профілактиці тромбозів. Окрім плазмозамінної дії, декстран чинить помірний антикоагулянтний ефект, покращуючи мікроциркуляцію. Його властивості широко вивчені, а ефективність підтверджена багаторічним клінічним досвідом.
Показання до застосування та принцип дії
Основними показаннями до застосування декстрану є гіповолемія, яка виникає внаслідок гострої крововтрати, опіків, травм або хірургічного втручання. Його також застосовують у складі інфузійної терапії при шокових станах, сепсисі, порушеннях мікроциркуляції, а також як профілактику тромбоемболічних ускладнень у післяопераційний період. В окремих випадках ця речовина використовується в діалізі, при лікуванні офтальмологічних порушень або як транспортний засіб для деяких медикаментів.
Діюча речовина декстран інструкція описує як колоїд, який підвищує онкотичний тиск плазми. Завдяки цьому препарат швидко заповнює об’єм циркулюючої крові, покращує капілярний кровообіг і знижує в’язкість крові. Крім того, декстран зменшує адгезію тромбоцитів і еритроцитів, що сприяє профілактиці тромбозів. Ефект препарату залежить від молекулярної маси: високомолекулярні форми діють довше, забезпечуючи стійке утримання рідини в судинному руслі, тоді як низькомолекулярні забезпечують швидший, але коротший ефект.
Протипоказання до застосування
Незважаючи на значний терапевтичний потенціал, декстран має низку обмежень щодо застосування. Препарати з цією речовиною не рекомендуються при наявності гіперчутливості до компонентів розчину або в анамнезі анафілактичних реакцій на полімери глюкози. Протипоказаннями є також гіпергідратація, гіперволемія, тромбоцитопенія, тяжкі порушення функції нирок з олігурією або анурією, декомпенсована серцева недостатність II–III стадії, синдром ДВЗ, схильність до виражених алергічних реакцій, стани, при яких протипоказане введення великої кількості рідини.
Під час вагітності декстран застосовується лише за життєвими показаннями. Призначення дітям здійснюється під суворим наглядом лікаря з урахуванням маси тіла та ступеня дефіциту ОЦК. Поєднання з алкоголем не рекомендоване, оскільки алкоголь потенційно змінює ефективність інфузійної терапії та сприяє дегідратації. Також необхідно зважено комбінувати речовину з антикоагулянтами, щоб уникнути геморагічних ускладнень.
Побічні ефекти
Найчастіші побічні ефекти, що виникають при застосуванні декстрану:
- алергічні реакції (висипання, свербіж, кропив’янка);
- анафілактичний шок;
- головний біль, запаморочення;
- зниження артеріального тиску, тахікардія;
- подовження часу згортання крові.
У деяких пацієнтів спостерігається нудота або відчуття жару після інфузії. При появі ознак гіперреактивності терапію необхідно припинити. Щоб уникнути важких реакцій, перед введенням препарату рекомендується пробне дозування (тест-доза) з моніторингом стану пацієнта. У разі появи побічних ефектів потрібна симптоматична підтримка та, при необхідності, введення антигістамінних засобів або адреналіну.
Симптоми передозування та дії у разі їх виникнення
При надмірному введенні декстрану можуть розвиватися симптоми перевантаження об’ємом:
- Тахікардія й артеріальна гіпертензія.
- Гіпергідратація, набряки, утруднене дихання.
- Задишка або ознаки набряку легень.
- Порушення електролітного балансу.
- Зниження діурезу внаслідок перевантаження нирок.
У разі передозування необхідно негайно припинити введення препарату, провести оцінку водно-електролітного балансу, функції нирок і серця, і за необхідності — призначити симптоматичну терапію, зокрема діуретики або оксигенотерапію. У тяжких випадках показане лікування в умовах реанімаційного відділення.
Природні джерела
Декстран утворюється в результаті ферментативної дії деяких бактерій (наприклад, Leuconostoc mesenteroides) на сахарозу. Хоча речовина має біологічне походження, у промислових масштабах вона виробляється контрольованим мікробіологічним синтезом із подальшим очищенням. Харчові продукти не містять декстрану у вільному вигляді, проте аналогічні за складом полімери можуть траплятися у продуктах ферментації, як-от заквашені овочі або кисломолочні вироби. Для терапевтичних потреб використовуються тільки стандартизовані очищені фракції, що забезпечують прогнозований клінічний ефект.
Зважаючи на специфічність препарату, важливо знати, які існують до препаратів, де в складі є діюча речовина декстран, аналоги – вони можуть відрізнятися за молекулярною масою, тривалістю дії та формою випуску. Це дозволяє обрати оптимальний засіб залежно від клінічної ситуації та рекомендацій лікаря.
Висновок
Декстран – це діюча речовина з вираженим плазмозамінним і антиагрегантним ефектом, що застосовується при гострій гіповолемії, шоку, травмах і профілактиці тромбоемболій. Його використання дозволяє швидко стабілізувати гемодинаміку, покращити мікроциркуляцію та знизити ризик ускладнень, пов’язаних із порушенням кровопостачання. Попри високу ефективність, декстран вимагає обережного застосування через ризик алергічних реакцій і перевантаження об’ємом. Важливо дотримуватись призначеної дози та стежити за станом пацієнта. Придбати інфузійні розчини та препарати, які містять цю речовину, можна за прийнятною вартістю в аптеках мережі «Бажаємо здоров’я» в Києві та інших містах України (окрім тимчасово окупованих територій). На засоби, де в складі діюча речовина декстран, ціна залежить від форми випуску та виробника. Раціональне використання забезпечує надійний результат у критичних клінічних ситуаціях. Пам’ятайте: самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я.
Редакторська група
Оновлено
28.05.2025
Перевірено
Відмова від відповідальності
Інформація розміщена на сайті https://apteka.net.ua/ має, виключно, інформаційний характер. Адміністрація сайту https://apteka.net.ua/ не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті ознайомлення користувача з інформацією розміщеною на сайті.
Послуги, продукти, інформація та інші матеріали на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров’я» та на офіційних сторінках у соціальних мережах розміщені, виключно, в інформаційних цілях і не повинні сприйматися, як альтернатива консультації лікаря. Мережа аптек «Бажаємо здоров’я» не несе відповідальності за будь-які висновки, що були встановлені та прийняті до уваги читачем самостійно на підставі розміщеної інформації.
Встановлення діагнозу та вибір методики лікування здійснюється лише профільним лікарем. Обов’язково, перед застосуванням препарату проконсультуйтеся з лікарем!
Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я!