Диуремид - инструкция, показания, состав, способ применения

Диуремид – противоглаукомный препарат, миотическое средство, ингибитор карбоангидразы. Лекарственное средство проявляет диуретические, противоэпилептические свойства. Механизм действия средства обусловлен избирательным угнетением карбоангидразы. Угнетение активности карбоангидразы в почках приводит к усилению диуреза, повышению pH мочи, увеличению реабсорбции аммиака. Угнетение уменьшает секрецию водянистой влаги и снижает внутриглазное давление.

Угнетение фермента в головном мозге приводит к накоплению CO2, что тормозит чрезмерные пароксизмальные разряды нейронов. Этот механизм обеспечивает противоэпилептическое действие препарата. Лекарственное средство применяют при повышенном внутричерепном давлении, поскольку препарат снижает продуцирование спинномозговой жидкости.

Приобрести Диуремид и другие лекарственные средства по приемлемым ценам можно в аптеках сети «Бажаємо здоров'я». На официальном сайте размещена вся необходимая покупателю информация о средстве Диуремид: цена, наличие в ближайшей аптеке, инструкция производителя для ознакомления. Здесь можно найти и отзывы других покупателей препарата.

Обратившись к квалифицированному фармацевту, можно более подробно узнать о способе применения препарата, доступных аналогах и их стоимости. На сайте действует функция онлайн-бронирования выбранных медицинских средств на срок до 2 суток. После получения смс-подтверждения можно забрать заказ в удобной аптеке сети в Киеве или другом городе Украины, необходимо лишь заранее выбрать адрес.

Формы выпуска

Препарат выпускают в форме таблеток. В одной таблетке содержится ацетазоламида 250 мг. Таблетки белого цвета имеют плоскоцилиндрическую форму, скошенные края. Препарат можно приобрести исключительно по рецепту.

Показания к применению препарата Диуремид

Ацетазоламид применяют, чтобы лечить глаукому, отеки и эпилепсию. Такие препараты для сердца, сосудов и крови назначают при сердечной недостаточности и отеках, вызванных применением других лекарственных средств.

Для лечения эпилепсии препарат назначают в комплексной терапии с противосудорожными лекарствами. Показаниями являются малые эпилептические приступы у детей, большие приступы у взрослых, а также смешанные формы приступов.

Таблетки назначают при хронической открытоугольной глаукоме, вторичной глаукоме. При закрытоугольной глаукоме средство употребляют как кратковременную предоперационную терапию, а перед офтальмологическими процедурами – чтобы уменьшить внутриглазное давление.

Во время акклиматизации препарат может незначительно повлиять на проявления высотной болезни.

Назначать противоглаукомные и мочегонные препараты может только врач. Самолечение может быть неэффективным.

Режим дозирования

Дозировка при лечении глаукомы составляет 1 таблетку 1-4 раза в сутки. При отеках назначают 250 мг 1 раз утром. Эпилепсия – из расчета 8-30 мг/кг, распределяя на 4 приема в сутки.

Для лечения высотной болезни дневная доза составляет 500-1000 мг (2-4 таблетки), распределенная на несколько приемов. В случае предполагаемого быстрого подъема на высоту (более 500 метров в день) рекомендуемая доза составляет 1000 мг (4 таблетки), распределенная на несколько приемов.

Применять препарат нужно за 24-48 часов до подъема вверх, а в случае появления симптомов болезни лечение следует продолжить еще 48 часов или дольше.

Прилагаемая к препарату Диуремид инструкция отмечает, что детям в возрасте от 3 лет лекарственное средство применяется только как вспомогательная терапия при эпилепсии.

Противопоказания

Противопоказания к применению лекарственного средства следующие:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства и сульфонамидам;
• нарушение функции печени и почек, острая почечная и/или печеночная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• гиперхлоремический ацидоз;
• гипокалиемия;
• гипонатриемия;
• сахарный диабет;
• уремия;
• недостаточность надпочечников;
• болезнь Аддисона.

Ацетазоламид не назначают пациентам с циррозом печени. При хронической декомпенсированной закрытоугольной глаукоме препарат не применяют для длительной терапии.

Особенности препарата Диуремид

Не стоит употреблять препарат более 5 дней. Беременным и женщинам, кормящим грудью, средство противопоказано.

Ацетазоламид в высоких дозах может вызвать сонливость, а иногда – утомляемость, головокружение, атаксию и дезориентацию. Поэтому не следует управлять потенциально опасными механизмами или автомобилем.

Побочные действия

Побочные действия фиксировались в начале терапии. Наблюдались судороги, нарушения слуха, аллергические кожные реакции, печеночные патологии. Чтобы предотвратить нежелательные реакции, не стоит применять препарат длительное время.

При появлении любых нежелательных реакций следует немедленно прекратить лечить заболевание с помощью препарата Диуремид от чего его влияние на организм нивелируется. При первой возможности необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Какие виды взаимодействий требуют внимания и как ацетазоламид влияет на другие препараты и вещества при одновременном применении:

• усиливает действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и антикоагулянтов, которые применяют внутрь;
• в результате одновременного применения ацетазоламида с ацетилсалициловой кислотой может возникнуть тяжелый ацидоз и токсическое воздействие на ЦНС – развитие анорексии, тахипноэ, летаргического состояния, комы с летальностью;
• дозу ацетазоламида изменяют при одновременном применении с сердечными гликозидами или препаратами, повышающими артериальное давление;
• нарушает метаболизм фенитоина, примидоному, что может привести к тяжелой форме остеомаляции;
• может усиливать побочные действия амфетаминов, атропина;
• влияет на концентрацию глюкозы в крови;
• ускоряет выведение лития и ослабляет его действие;
• повышает концентрацию карбамазепина в плазме крови;
• провоцирует появление токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов;
• применение с другими ингибиторами карбоангидразы приводят к аддитивным эффектам;
• повышает уровень циклоспорина;
• нарушает антисептический эффект метенамина в отношении мочи;
• применение с бикарбонатом натрия повышает риск образования почечных конкрементов.

Теофиллин усиливает мочегонный эффект ацетазоламида, а кислотообразующие диуретики – ослабляют.

Передозировка

Передозировка приводит к нарушению электролитного баланса, ацидозу и возникновению симптомов нарушений ЦНС – сонливость, парестезии. Иногда фиксировалось уменьшение диуреза. При передозировке отменяют препарат и проводят симптоматическую терапию. При ацидозе назначают бикарбонаты и гемодиализ.

Условия хранения

Таблетки хранят в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.