Мочегонные

Показания к применению мочегонных препаратов

Мочегонные средства имеют показания к применению при широком спектре заболеваний и состояний. Среди них:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• хронические заболевания почек;
• отеки;
• цирроз печени с асцитом;
• отравления с целью ускорения выведения токсинов;
• мочекаменная болезнь;
• некоторые виды эпилепсии – как вспомогательное средство для уменьшения внутричерепного давления или при наличии сопутствующих отечных синдромов

Также мочегонный препарат может быть применен в составе комплексной терапии глаукомы для снижения внутриглазного давления, а также в случаях синдрома предменструального напряжения – для облегчения симптомов, обусловленных задержкой жидкости в организме.

Все лекарственные средства данной категории (мочегонные препараты) отпускаются исключительно по рецепту, за исключением фитопрепаратов на основе лекарственных растений с мочегонным действием. Необходимо соблюдать инструкции врача или производителя, назначенную дозировку. Самолечение может быть вредно для вашего здоровья. 

Виды и формы выпуска мочегонных препаратов

Представленные средства классифицируются по механизму действия и месту воздействия на нефрон. К основным группам относятся: 

• петлевые диуретики – самая мощная категория мочегонных, действуют быстро и кратковременно, а из-за выраженного эффекта обычно применяются при острых состояниях (отеках легких, сердечной или почечной недостаточности);
• тиазидные и тиазидоподобные – обладают умеренной силой действия, длительным эффектом, хорошо снижают артериальное давление, поэтому чаще всего назначаются пациентам с гипертонией или легкими формами отеков;
• калисберегающие – не выводят калий из организма, что снижает риск нарушения электролитного баланса;
• осмотические – используются в условиях стационара при тяжелых интоксикациях, черепно-мозговых травмах, отеке мозга;
• ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид) – используются в случаях глаукомы, горной болезни и т. п.;
• фитопрепараты – растительные смеси или чаи с мягким мочегонным действием, могут применяться как вспомогательное средство при неосложненных отеках, в период реабилитации, а также при мочекаменной болезни.

Выбор вида препарата должен осуществляться врачом с учетом свойств средства и потребностей пациента. 

Сегодня можно купить мочегонные препараты в следующих формах:

• таблетки и капсулы – самый удобный вариант для длительного лечения в амбулаторных условиях;
• мочегонные препараты в форме раствора для инъекций (внутривенно или внутримышечно) – используются в медицинских учреждениях в неотложных ситуациях;
• фиточай – оптимально подходит для снятия легких отеков, детоксикации, как дополнение к основной терапии.

Выбор формы препарата зависит от возраста пациента, его состояния, уровня артериального давления, наличия сопутствующих заболеваний и целей терапии.

Принцип действия

Диуретики положительно влияют на работу почек, увеличивая выведение натрия, хлоридов и воды. Это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, снижению нагрузки на сердце и сосуды, удалению отеков. Различные группы диуретиков действуют на разные сегменты нефрона – функциональной единицы почки, поэтому отличаются по силе, продолжительности и механизму действия.

Для чего назначают мочегонные средства при гипертонии?

В случае артериальной гипертензии хорошие мочегонные препараты являются одними из базовых средств для контроля давления, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Такие лекарства уменьшают объем жидкости в организме, снижая давление в сосудах. Это позволяет более эффективно контролировать артериальное давление, облегчает работу сердца и снижает риск осложнений, в частности инсульта или инфаркта.

Можно ли мочегонные беременным и кормящим женщинам?

Во время беременности применение диуретиков возможно только по назначению врача. Самостоятельное использование препаратов крайне нежелательно из-за риска нарушения водно-солевого баланса, что может нанести вред как матери, так и плоду. 

Для женщин в период лактации подбираются только определенные препараты, которые не проникают в грудное молоко в значительных количествах.

Особенности приема мочегонных лекарств для водителей

Некоторые диуретики могут вызывать головокружение, слабость, ухудшение концентрации внимания, особенно при резком снижении давления или нарушении электролитного баланса. Поэтому водителям рекомендуется применять препараты с мягким действием по выбору врача. Не рекомендуется садиться за руль сразу после первого приема средства.

Можно ли мочегонные диабетикам?

Некоторые диуретики могут повышать уровень глюкозы в крови. Поэтому людям с диабетом важно сообщить врачу о своем диагнозе перед началом консультации. Он выберет препарат с минимальным влиянием на углеводный обмен или изменит дозу уже применяемых медикаментов.

Можно ли мочегонные мочегонные аллергикам?

Перед началом приема средства необходимо проверить его состав на наличие аллергенов. При первых симптомах чувствительности (зуд, сыпь, отек) необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания и побочные действия

Стоит обратить внимание на противопоказания, которые имеют мочегонные препараты. Среди таких:

• тяжелая почечная недостаточность с анурией;
• тяжелая печеночная недостаточность или печеночная кома (для некоторых групп);
• обезвоживание организма;
• гипонатриемия или гипокалиемия;
• подагра (для определенных тиазидных препаратов).

Среди побочных эффектов наиболее распространенными являются нарушение электролитного баланса, снижение артериального давления, мышечная слабость, головная боль, частое мочеиспускание. В случае наличия нетипичных симптомов или усиления побочных действий необходимо получить медицинскую консультацию. 

Взаимодействие с другими лекарствами и пищевыми продуктами

При одновременном применении лекарств с другими препаратами возможны определенные взаимодействия между компонентами, которые могут изменить эффективность или безопасность лечения. Чтобы избежать рисков, обязательно получите медицинскую консультацию.

Как выбрать мочегонные препараты?

Выбор препарата зависит от состояния здоровья, сопутствующих заболеваний, возраста пациента и целей лечения. Чтобы найти безопасное и эффективное средство, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который учтет все индивидуальные особенности и риски.

Купить мочегонные таблетки, а также капсулы и растворы по приемлемым ценам в Киеве и других городах Украины, кроме временно оккупированных территорий, можно в аптеках сети «Бажаємо здоров'я». Квалифицированные фармацевты проконсультируют по особенностям действия и приема препарата.

Узнать, какова цена мочегонных препаратов и стоимость других средств, их наличие в ближайшей аптеке и забронировать лекарственное средство удобно на официальном сайте сети аптек «Бажаємо здоров'я» – apteka.net.ua. Забрать заказ можно в течение 48 часов после СМС-подтверждения.

Редакционная группа

Шевчук Елена Николаевна

Автор

Ольховская Анжела Борисовна

Цензор

Создано:

29.09.2020

Обновлено

11.08.2025

Проверено