Препарати з Пропафенону гідрохлорид

Пропафенон (пропафенону гідрохлорид) – це синтетична речовина з вираженою антиаритмічною дією, яка належить до ІC класу антиаритмічних засобів відповідно до класифікації Вогана-Вільямса. Основний механізм її дії полягає у блокуванні натрієвих каналів у клітинах міокарда, що сповільнює провідність імпульсів у серцевому м’язі та стабілізує електричну активність серця. Завдяки цьому пропафенон ефективно пригнічує патологічні джерела автоматизму, відновлює правильний ритм серця та зменшує ризик рецидиву аритмій. Додатково речовина чинить слабку β-блокуючу дію, яка сприяє зменшенню частоти серцевих скорочень і зниженню потреби міокарда в кисні, що може бути клінічно значущим у пацієнтів із супутньою ішемією.

Ця речовина активно застосовується в кардіологічній практиці, особливо при пароксизмальних надшлуночкових тахікардіях, фібриляції передсердь та шлуночкових порушеннях ритму. Вона ефективна як для купірування гострих нападів аритмії, так і для тривалої профілактики повторних епізодів. Завдяки своєму профілю дії пропафенон сприяє покращенню якості життя пацієнтів із хронічними порушеннями ритму та підвищує безпеку лікування захворювань серця.

Показання до застосування

Пропафенон використовується для лікування різноманітних аритмій, при яких порушується нормальна електрична активність серцевого м’яза. Його застосування має чіткі клінічні обґрунтування і передбачає ретельний підбір дози та моніторинг стану пацієнта. До препаратів, в складі яких є пропафенон, показання включають:

• пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія (включно з AV-вузловою реципрокною тахікардією);
• фібриляція або тріпотіння передсердь (для відновлення синусового ритму);
• шлуночкова екстрасистолія;
• шлуночкові тахікардії у пацієнтів без структурного ураження міокарда;
• профілактика рецидиву надшлуночкових і шлуночкових аритмій;
• симптомна брадикардія з надшлуночковими порушеннями ритму.

Ця діюча речовина чинить вплив безпосередньо на іонні канали кардіоміоцитів, стабілізуючи електричні процеси в серці. Це дозволяє контролювати серцевий ритм, не впливаючи на основну насосну функцію міокарда.

Протипоказання до застосування

Ліки з пропафеноном, як і інші препарати від аритмії, мають суворі протипоказання, оскільки його вплив на електрофізіологію серця може мати серйозні наслідки у деяких пацієнтів. Слід уникати призначення цієї речовини в наступних випадках:

• гіперчутливість до пропафенону;
• синдром Бругада або подібні порушення реполяризації;
• неконтрольовані електролітні порушення;
• міастенія гравіс;
• тяжка печінкова недостатність;
• значна брадикардія або синдром слабкості синусового вузла;
• виражена серцева недостатність;
• кардіогенний шок;
• гострий інфаркт міокарда;
• тяжкі бронхоспастичні захворювання (через β-блокуючий ефект);
• важка артеріальна гіпотензія;
• вагітність та період грудного вигодовування;
• дитячий вік (препарати на основі цієї речовини не вивчені у дітей).

Також пропафенон не рекомендується поєднувати з препаратами, які пригнічують серцеву провідність, впливають на ритм або метаболізуються тими самими ферментними системами (CYP2D6, CYP3A4, CYP1A2) без чітких вказівок кардіолога.

Побічні ефекти

На фоні застосування пропафенону можуть виникати побічні реакції, які переважно пов’язані з його впливом на провідність і збудливість серця, а також із β-блокуючими властивостями. До таких ефектів належать:

• запаморочення, слабкість, головний біль;
• порушення серцевого ритму (у т. ч. брадикардія, тахікардія, шлуночкова або надшлуночкова аритмія, AV-блокада);
• відчуття серцебиття, біль у грудній клітці;
• порушення смаку, металевий присмак у роті;
• шлунково-кишкові розлади (нудота, діарея, біль у животі);
• алергічні реакції, шкірний висип, свербіж;
• порушення функції печінки (підвищення рівня трансаміназ, холестаз, гепатит);
• біль у суглобах;
• у поодиноких випадках – депресія, зміна настрою, сплутаність свідомості, агранулоцитоз, порушення статевої функції.

У разі виникнення подібних симптомів слід проконсультуватися з лікарем, який може коригувати дозу або змінити стратегію лікування. Особливу увагу варто приділити симптомам, що вказують на порушення ритму або погіршення загального стану.

Передозування

Передозування препаратами з пропафеноном становить серйозну загрозу для життя та вимагає негайного втручання. Типові симптоми включають:

• порушення серцевого ритму (шлуночкова тахікардія, фібриляція, AV-блокада);
• розширення комплексу QRS на ЕКГ;
• пригнічення синусового вузла;
• артеріальну гіпотензію (аж до шоку);
• запаморочення, головний біль, судоми, нечіткість зору, тремор, сонливість або кому.

У разі передозування слід негайно викликати швидку допомогу.

Лікування включає симптоматичну терапію, контроль життєво важливих функцій, дефібриляцію, інфузійну підтримку (дофамін, ізопротеренол), а також введення діазепаму у разі судом.

Специфічного антидота не існує. Гемодіаліз малоефективний.

Пропафенон – це потужна синтетична речовина, яка відіграє важливу роль у терапії порушень серцевого ритму. Його ефективність у лікуванні захворювань серця та стабілізації ритму доведена клінічно й підтверджується багаторічною практикою. Проте самолікування такими препаратами неприпустиме, адже вони потребують ретельного медичного контролю. Перед початком прийому антиаритмічної терапії обов’язково проведіть ЕКГ-обстеження та отримайте призначення лікаря. До ліків, що містять пропафенон, інструкція повинна вивчатися пацієнтом уважно, особливо щодо дозування, взаємодій і можливих ускладнень. 

Для тих, хто шукає, яка на засоби, до складу яких входить пропафенон, ціна, варто відвідати офіційний сайт чи аптеку мережі «Бажаємо здоров’я». Тут можна придбати ліки з цією діючою речовиною за доступними цінами в Києві та інших містах України (окрім тимчасово окупованих територій).

Редакторська група

Шевчук Олена Миколаївна

Автор

Конопляник Лариса Іванівна

Рецензент

Оновлено

23.04.2025

Перевірено

Відмова від відповідальності

Інформація розміщена на сайті https://apteka.net.ua/ має, виключно, інформаційний характер. Адміністрація сайту https://apteka.net.ua/ не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті ознайомлення  користувача з інформацією розміщеною на сайті.

Послуги, продукти, інформація та інші матеріали на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров’я» та на офіційних сторінках у соціальних мережах  розміщені, виключно, в інформаційних цілях і не повинні сприйматися, як альтернатива консультації лікаря. Мережа аптек «Бажаємо здоров’я»  не несе відповідальності за будь-які висновки, що були встановлені та прийняті до уваги читачем самостійно на підставі розміщеної інформації.

Встановлення діагнозу та вибір методики лікування здійснюється лише профільним лікарем. Обов’язково, перед застосуванням препарату проконсультуйтеся з лікарем!

Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я!