Епістаксис: чому виникає та як зупинити носову кровотечу

Епістаксис, або носова кровотеча, — це стан, коли кров тече з носа через пошкодження або подразнення кровоносних судин у носовій порожнині. Термін «епістаксис» походить від грецьких слів «епі» (над) та «стазо» (капати). Цей стан може бути спричинений як місцевими, так і системними факторами. Епістаксис зазвичай не є загрозливим для життя станом, але може викликати значний дискомфорт і стрес у людей. У деяких випадках, особливо якщо кровотеча триває довго або є важкою, може виникнути необхідність медичного втручання для запобігання ускладненням, таким як анемія чи зниження артеріального тиску. Правильне діагностування та лікування епістаксису допомагає знизити ризик повторних епізодів та забезпечити належний контроль над станом.

У цій статті ми детально розглянемо можливі причини епістаксису, як носові кровотечі можуть свідчити про різні медичні стани, а також методи їх ефективного лікування.

Причини виникнення

Причини виникнення епістаксису можуть бути різноманітними і включати як місцеві, так і системні фактори, які впливають на судини носової порожнини:

1. Травми носа. Удари, падіння або інші механічні пошкодження можуть спричинити розрив судин в носовій порожнині, викликаючи кровотечу.
2. Сухість слизової оболонки. Занадто сухе повітря, особливо взимку або при використанні опалювальних приладів, може призвести до пересихання слизової оболонки носа та її розриву.
3. Інфекції верхніх дихальних шляхів. Інфекційні захворювання, такі як риніт або синусит, можуть спричинити запалення та набряк слизової оболонки, що підвищує ризик носової кровотечі.
4. Гіпертонія. Підвищений артеріальний тиск може пошкодити дрібні кровоносні судини в носовій порожнині, викликаючи їх розрив і кровотечу.
5. Використання медикаментів. Прийом деяких лікарських препаратів, таких як антикоагулянти, або надмірне використання судинозвужувальних спреїв і спреїв з кортикостероїдами може збільшувати ризик носових кровотеч.
6. Анатомічні аномалії. Вроджені або набуті аномалії носової перегородки, наприклад, її викривлення, можуть спричиняти часті епізоди епістаксису.

Розуміння цих причин допомагає лікарям точно визначити джерело носової кровотечі і розробити ефективний план лікування для запобігання повторним епізодам епістаксису.

Супутні симптоми

Супутні симптоми епістаксису можуть відрізнятися в залежності від причини носової кровотечі та загального стану здоров'я пацієнта. Важливо звертати увагу на ці симптоми, оскільки вони можуть допомогти у визначенні основної причини та відповідного лікування. Ось основні супутні симптоми епістаксису:

• Головний біль. Часто супроводжує носову кровотечу і може вказувати на підвищений артеріальний тиск або інфекцію верхніх дихальних шляхів.
• Запаморочення. Втрата крові, навіть незначна, може спричинити запаморочення або відчуття слабкості, особливо у людей з анемією або низьким артеріальним тиском.
• Набряк і почервоніння обличчя. Може виникати при інфекціях або запальних процесах у носовій порожнині, таких як синусит.
• Кашель або блювання кров'ю. При сильних носових кровотечах кров може стікати в горло, викликаючи кашель або блювання кров'ю.
• Сухість у носі та горлі. Часто супроводжує епістаксис у випадках, коли кровотеча спричинена пересиханням слизової оболонки носа.
• Загальна слабкість. Втрата крові може призводити до загальної слабкості та втоми, особливо якщо кровотечі часті або тривалі.

Розуміння цих супутніх симптомів допомагає лікарям краще діагностувати основні причини епістаксису та створити індивідуальний план лікування. Це дозволяє не тільки зупинити кровотечу, але й усунути фактори, що спричиняють цей стан, покращуючи загальне здоров'я пацієнта.

Дії при виникненні кровотечі з носа

Якщо у вас почалася кровотеча з носа (епістаксис), важливо знати, як правильно надати собі першу допомогу. Дотримуйтесь наступних кроків, щоб зупинити кровотечу та уникнути ускладнень:

• Заспокойтеся і сядьте прямо. Зберігайте спокій, сідайте прямо і трохи нахиліть голову вперед. Це допоможе знизити тиск у носових судинах і запобігти потраплянню крові в горло, що може викликати нудоту або блювання.
• Стисніть ніс. Використовуючи великий і вказівний пальці, обережно стисніть м'яку частину носа нижче кісткової основи. Тримайте ніс стиснутим протягом 10-15 хвилин без перерви. Це сприятиме зупинці кровотечі та запобіганню неприємним наслідкам.
• Дихайте через рот. Під час стиснення носа дихайте через рот. Це допоможе зменшити дискомфорт і запобігти ковтанню крові.
• Прикладіть холод. Можна прикласти холодний компрес або пакет з льодом до носа або на чоло. Холод допомагає звузити кровоносні судини та зупинити кровотечу. Уникайте прямого контакту льоду з шкірою – краще використовуйте рушник або іншу тканину для захисту.
• Уникайте видування носа. Після зупинки кровотечі уникайте видування носа протягом декількох годин, щоб не спричинити повторну кровотечу.
• Зволожуйте повітря. Якщо кровотеча пов'язана із сухістю повітря, використовуйте зволожувач повітря у приміщенні або зволожуючі назальні спреї для збереження вологості в носових ходах.
• Зверніться до лікаря. Якщо кровотеча не зупиняється після 20 хвилин тиску на ніс або якщо вона повторюється часто, зверніться до отоларинголога (ЛОР-лікаря) для подальшого обстеження та лікування. Також слід звернутися до лікаря, якщо носова кровотеча виникає після травми або супроводжується іншими симптомами, такими як запаморочення або слабкість.

Ці кроки допоможуть ефективно зупинити носову кровотечу та знизити ризик ускладнень. Завжди важливо звертатися до медичних фахівців у випадку серйозних або частих носових кровотеч для належного обстеження і лікування.

Діагностика

Діагностика епістаксису включає ретельне обстеження для того, аби провести повний аналіз, щоб виключити серйозні стани, які можуть бути причиною кровотечі.

1. Клінічний огляд. Лікар оглядає носову порожнину за допомогою спеціальних інструментів, щоб виявити джерело кровотечі та оцінити стан слизової оболонки.
2. Анамнез. Збір детальної інформації про історію захворювань пацієнта, частоту та тривалість епізодів носової кровотечі, а також наявність супутніх симптомів.
3. Лабораторні аналізи. Аналіз крові для оцінки загального стану здоров'я, зокрема рівня гемоглобіну, тромбоцитів та коагулограму для перевірки згортання крові.
4. Риноскопія. Використання ендоскопічного обладнання для детального огляду носової порожнини та виявлення можливих аномалій або ушкоджень.
5. Візуалізаційні методи. Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) можуть бути необхідні для виявлення структурних аномалій, пухлин або інших патологій, які не видно при звичайному огляді.
6. Консультація фахівців. За потреби можуть залучатися інші спеціалісти, такі як отоларинголог, гематолог або кардіолог, для більш глибокого обстеження та визначення причин епістаксису.

Після проведення необхідних обстежень лікар зможе встановити точний діагноз та розробити ефективний план лікування, спрямований на усунення причини виникнення епістаксису та полегшення його симптомів.

Профілактика

Профілактика епістаксису включає ряд заходів, спрямованих на зменшення ризику виникнення носових кровотеч. Основні профілактичні заходи передбачають:

1. Зволоження повітря. Використання зволожувача повітря в приміщеннях, особливо в зимовий період або при використанні опалювальних приладів, допомагає запобігти пересиханню слизової оболонки носа.
2. Підтримка гігієни носової порожнини. Регулярне очищення носа від слизу та використання соляних розчинів для зволоження слизової оболонки може запобігти утворенню кірочок і подразненню.
3. Обмеження використання назальних спреїв. Довготривале або часте використання назальних спреїв з судинозвужувальними компонентами може пошкодити слизову оболонку носа. Використовуйте такі препарати тільки за рекомендацією лікаря і не довше, ніж вказано в інструкції.
4. Уникання травм. Уникайте травматичних ситуацій, які можуть пошкодити носову порожнину. Будьте особливо обережні під час занять фізичними вправами, щоб уникнути ударів у область носа, що може призвести до пошкоджень судин та спричинити епістаксис.
5. Контроль артеріального тиску. Контроль артеріального тиску допомагає знизити ризик виникнення носових кровотеч, особливо у людей з гіпертонією. Рекомендується регулярно вимірювати артеріальний тиск і дотримуватись порад лікаря щодо його контролю, що сприятиме здоров'ю судин і запобіганню цього неприємного стану.
6. Збалансована дієта. Вживайте продукти, багаті на вітаміни C і K, які зміцнюють кровоносні судини і покращують згортання крові. Це може допомогти знизити ризик носових кровотеч.
7. Відмова від куріння. Куріння подразнює і пошкоджує слизову оболонку носа, що може збільшити ризик кровотеч. Відмова від куріння сприятиме загальному поліпшенню здоров'я носової порожнини.

Виконання цих профілактичних заходів допоможе знизити ризик виникнення епістаксису та підтримувати здоров'я носової порожнини. Регулярні медичні огляди і консультації з лікарем також важливі для своєчасного виявлення та усунення факторів ризику виникнення кровотечі з носа.

Для проведення своєчасної терапії ви можете придбати онлайн препарати та засоби для лікування та попередження епістаксису за приємними цінами на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Пам'ятайте, що краще утриматись від самолікування, оскільки це може мати негативні наслідки для Вашого здоров'я. Завжди рекомендується консультуватися з лікарем, перш ніж купувати будь-які медичні препарати чи засоби.