Що таке апное сну та чим може загрожувати

Термін «апное сну» походить від грецького слова «apnoia», що означає «без дихання». Він використовується для опису стану, коли дихальні шляхи тимчасово блокуються або звужуються під час сну, призводячи до перерв у диханні. Цей стан може мати серйозні наслідки для здоров'я, включаючи збільшення ризику розвитку серцево-судинних захворювань, гіпертензії та інсультів. Пацієнти, що страждають на цей розлад, можуть відчувати значну втому та зниження якості життя, оскільки їх сон не приносить належного відпочинку.

У цій статті ми детально розглянемо поняття «апное сну», його потенційні наслідки для здоров'я та методи лікування, забезпечуючи комплексний погляд на цей розлад і способи його контролю.

Причини виникнення

Апное сну може бути викликаний різними факторами, зокрема анатомічними особливостями та низкою зовнішніх і внутрішніх умов. Розуміння причин виникнення цього розладу є важливим для визначення найефективніших методів його лікування та профілактики.

1. Збільшені мигдалини або аденоїди. Великі мигдалики або аденоїди можуть блокувати дихальні шляхи під час сну, що призводить до апное.
2. Надмірна вага. Ожиріння сприяє накопиченню жирової тканини навколо шиї, що звужує дихальні шляхи та підвищує ризик розвитку апное сну.
3. Вікові зміни. З віком м'язи гортані та глотки слабшають, що може сприяти обструкції дихальних шляхів під час сну.
4. Структурні особливості черепа та нижньої щелепи. Наприклад, відступ нижньої щелепи або вузький верхній дихальний шлях можуть сприяти розвитку апное сну.
5. Вживання алкоголю та седативних засобів. Алкоголь та седативні засоби розслаблюють м'язи горла, що може призвести до обструкції дихальних шляхів під час сну.

Медичний огляд та консультації зі спеціалістами можуть допомогти в ідентифікації основних факторів ризику для кожного індивідуального випадку та визначити найбільш ефективні методи лікування та профілактики.

Супутні симптоми

Супутні симптоми апное сну можуть значно впливати на загальний стан здоров'я та якість життя людини. До основних супутніх ознак цього розладу належать:

• Надмірна денна сонливість. Через недостатній відпочинок у нічний період внаслідок апное сну, людина може відчувати сонливість та втому протягом дня.
• Гучне хропіння. Хропіння, особливо якщо воно гучне та нерегулярне, часто супроводжується короткочасними перервами в диханні та характерно для обструктивного апное сну.
• Періоди зупинки дихання під час сну. Свідки можуть помітити, що пацієнт на короткий час перестає дихати, що є прямим симптомом апное.
• Проблеми з концентрацією уваги. Труднощі з концентрацією або проблеми з пам'яттю можуть розвинутися через недостатній нічний відпочинок та перерваний сон.
• Ранкові головні болі. Часті головні болі вранці можуть бути спричинені коливаннями рівня кисню та вуглекислого газу в крові внаслідок перерв у диханні під час сну.
• Роздратованість або зміни настрою. Зниження якості сну може призводити до збільшення імпульсивності, дратівливості або навіть депресивних станів.

Супутні симптоми апное сну можуть суттєво погіршити загальний фізичний та емоційний стан людини. Важливо звернути увагу на ці симптоми при діагностиці, оскільки вони допомагають скласти повну картину розладу та визначити найбільш ефективні стратегії лікування.

Діагностика

Діагностика апное сну вимагає комплексного підходу, оскільки цей стан може мати різноманітні прояви та впливати на загальний стан здоров'я. Точна діагностика є ключовою для вибору ефективної стратегії лікування.

1. Полісомнографія. Цей метод вважається «золотим стандартом» діагностики апное сну та проводиться в лабораторії сну. Під час полісомнографії реєструються різні фізіологічні параметри під час сну, включаючи дихальну активність, роботу серця, рівень кисню в крові, рухи очей і ніг. Це дозволяє оцінити наявність і тяжкість апное.
2. Домашня сонографія. Цей метод передбачає використання портативних приладів для моніторингу основних показників під час сну в домашніх умовах. Вимірювання можуть включати частоту дихання, рівень насичення крові киснем та серцевий ритм. Це менш детальний метод порівняно з полісомнографією, але він зручний для попередньої оцінки.
3. Оксиметрія пульсу нічного часу. Цей простий тест вимірює рівень насичення крові киснем і частоту пульсу під час сну за допомогою датчика, який кріпиться до пальця. Відхилення в рівнях насичення крові киснем можуть вказувати на наявність апное.
4. Епвортська шкала сонливості. Є інструментом самооцінки, що використовується для визначення рівня денної сонливості у пацієнтів. Вона складається з 8 запитань, які оцінюють ймовірність засинання в різних ситуаціях, таких як перегляд телевізора, читання книги чи сидяча діяльність. Відповіді пацієнта допомагають лікарю зрозуміти, наскільки сонливість впливає на повсякденне життя.
5. Анамнез та фізичний огляд. Лікар збирає детальний анамнез, включаючи скарги пацієнта, історію хвороби, спосіб життя та сімейну історію. Фізикальний огляд може включати оцінку структури верхніх дихальних шляхів, ваги тіла, індексу маси тіла, а також особливостей будови шиї, що можуть сприяти розвитку апное.

Після завершення цих діагностичних процедур лікар має повне розуміння стану пацієнта і може розробити індивідуальний план лікування.

Лікування

Ефективне лікування апное сну вимагає індивідуального підходу, який може включати застосування медичних пристроїв, хірургічне втручання, зміни способу життя та інші методи. Метою лікування є забезпечення безперервного дихання під час сну, поліпшення якості сну, зниження денної сонливості та зменшення ризику розвитку пов'язаних з апное сну ускладнень.

• Носіння апарату CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). Апарат CPAP підтримує дихальні шляхи відкритими завдяки постійному потоку повітря під тиском, який подається через маску, носіння якої є обов'язковим під час сну. Це зменшує епізоди апное та покращує якість сну.
• Використання ортодонтичних пристроїв для сну. Оральні пристрої або капи, які коригують положення щелепи або язика, допомагають запобігати блокуванню дихальних шляхів. Ці пристрої можуть бути ефективними для лікування легкого або помірного апное сну, особливо у випадках, коли CPAP не підходить або пацієнт не може його використовувати.
• Хірургічне втручання. Для виправлення анатомічних причин апное сну можуть застосовуватися різні хірургічні процедури, включаючи увулопалатофарингопластику (УПФП), яка видаляє або зменшує тканини в задній частині горла та м'якого піднебіння, розширюючи дихальні шляхи.
• Зміни способу життя. Нормалізація ваги, уникнення вживання алкоголю та седативних засобів перед сном, відмова від куріння, та зміна положення тіла під час сну (наприклад, уникнення сну на спині) можуть суттєво поліпшити симптоми апное сну.
• Застосування позиційних пристроїв. Пристрої для сну, які запобігають перевертанню на спину під час сну, можуть допомогти у випадках, коли апное сну виникає переважно в цьому положенні. Вони допомагають утримувати сплячого у безпечному положенні, знижуючи ризик обструкції дихальних шляхів.

Після вибору методу лікування, регулярний медичний контроль та адаптація лікувального плану відіграють ключову роль у забезпеченні ефективності терапії та покращенні якості життя пацієнта. Самолікування або недотримання рекомендацій лікаря можуть призвести до неконтрольованого прогресування апное сну, збільшуючи ризик серйозних ускладнень, таких як серцево-судинні захворювання, гіпертензія, та інсульт. Тому, важливо уважно ставитися до вибору методу лікування та строго дотримуватися медичних інструкцій.

Профілактика

Профілактика апное сну є важливою складовою здорового способу життя, що допомагає запобігти розвитку цього стану або зменшити його прояви. Основні методи профілактики передбачають:

1. Підтримання оптимальної ваги тіла. Підтримання оптимальної ваги тіла є важливим аспектом профілактики обструктивного апное сну. Надмірна вага може призводити до збільшення обсягу м'яких тканин в області шиї та навколо гортані, що може перешкоджати нормальному проходженню повітря під час сну. Оптимізація ваги сприяє зменшенню цього тиску на дихальні шляхи, зменшуючи ризик зупинок дихання і покращуючи якість сну.
2. Зниження споживання алкоголю та седативних препаратів. Алкоголь та седативні засоби розслаблюють м'язи горла, що може призвести до їхнього обвисання та блокування дихальних шляхів під час сну.
3. Відмова від куріння. Куріння сприяє запаленню та набряку в дихальних шляхах, що може погіршити симптоми апное сну або сприяти його розвитку.
4. Вибір правильного положення для сну. Спання на боці замість спини може допомогти запобігти обструкції дихальних шляхів, тому варто враховувати це при виборі положення для сну.
5. Регулярні фізичні вправи. Фізична активність допомагає підтримувати здорову вагу та покращує тонус м'язів, включаючи м'язи дихальних шляхів, тим самим зменшуючи ризик розвитку апное сну.
6. Ведення здорового способу життя. Збалансована дієта та уникнення стресових ситуацій сприяють загальному покращенню здоров'я та можуть зменшити ризик появи апное сну.

Профілактика апное сну передбачає комплексний підхід та зміни у способі життя. Важливо регулярно звертатися до лікаря, особливо якщо у вас є фактори ризику цього стану, для розробки індивідуальної програми профілактики та своєчасного виявлення можливих симптомів.

За потреби і приписом лікаря Ви можете придбати онлайн препарати для лікування апное сну за приємними цінами на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Пам'ятайте, що краще утриматись від самолікування, оскільки це може мати негативні наслідки для Вашого здоров'я. Завжди рекомендується консультуватися з лікарем, перш ніж купувати будь-які медичні препарати чи засоби.