Чому зʼявляються рубці на шкірі та чи можна їх прибрати

Рубці на шкірі – це результат відновлення тканин після ушкоджень шкіри, що є природним процесом загоєння. З медичної точки зору, рубець формується, коли колагенові волокна утворюють новий шар, що замінює пошкоджену ділянку шкіри. Цей процес є важливим для підтримки цілісності шкірного покриву, але водночас може викликати фізичний дискомфорт, свербіж або стягування. Терміни «рубці» та «шрами» походять від латинського слова «cicatrix», що означає «шрам» або «відмітка». Хоча рубці часто сприймаються як естетична проблема, вони є важливою частиною відновлення організму. Через свій зовнішній вигляд, рубці можуть впливати на психологічний стан людини, викликаючи відчуття невпевненості, дискомфорту або навіть зниження самооцінки.

У цій статті ми розглянемо причини появи рубців на шкірі та сучасні методи їх видалення. Також, проаналізуємо ефективність різних процедур, спрямованих на зменшення видимості рубців та покращення зовнішнього вигляду шкіри.

Причини виникнення

Рубці на шкірі виникають внаслідок пошкоджень, які запускають процес загоєння та утворення нової тканини для відновлення цілісності шкіри. Основними причинами появи рубців є:

1. Травми шкіри. Порізи, опіки, глибокі подряпини чи розриви тканин викликають порушення цілісності шкіри. Відновлення після таких ушкоджень відбувається за рахунок утворення колагену, що часто призводить до рубцювання шкіри.
2. Хірургічні втручання. Після операцій на шкірі можуть залишатися шви, які згодом формують рубці. Чим більший розмір розрізу або глибина втручання, тим більша ймовірність появи помітного рубця.
3. Акне. Запальні процеси при акне можуть залишати атрофічні або гіпертрофічні рубці, особливо при важких формах або при пошкодженні шкіри самостійним видаленням прищів.
4. Запальні захворювання шкіри. Деякі хронічні дерматологічні стани, такі як вітряна віспа чи псоріаз, можуть залишати рубці після завершення активної фази захворювання.
5. Опіки. Опіки другого та третього ступеня можуть сильно пошкодити верхні та глибокі шари шкіри. Під час загоєння таких ушкоджень утворюються грубі рубці, які залишаються помітними на шкірі.
6. Інфекції ран. Якщо рана інфікується під час загоєння, процес регенерації уповільнюється, що може призвести до утворення рубців. Інфекція стимулює запалення та вироблення додаткового колагену, що ускладнює рівне загоєння.

Знання цих причин допомагає прогнозувати можливість утворення рубців після ушкоджень шкіри та вчасно вживати заходів для їх зменшення.

Прояви

Рубці на шкірі можуть проявлятися різноманітно, залежно від їх походження та типу ушкодження. Вони відображають структурні зміни в тканинах і можуть супроводжуватися додатковими проявами, які змінюють зовнішній вигляд шкіри:

• Зміна кольору шкіри. Рубці часто мають відтінок, відмінний від нормальної шкіри, вони можуть бути червоними, коричневими або білими.
• Підняття або западання поверхні шкіри. Рубці бувають підняті (гіпертрофічні чи келоїдні) або втиснуті (атрофічні). Підняті рубці утворюються внаслідок надмірного утворення колагену, тоді як атрофічні рубці, навпаки, мають втиснутий вигляд через недостатнє заповнення колагеном.
• Нерівна текстура. Шкіра в області рубця може бути грубою, щільною або нерівною на дотик. Це обумовлено відмінностями у структурі новоутвореної тканини в порівнянні з нормальною шкірою.
• Свербіж та подразнення. Часто в зоні загоєння шкіра може свербіти або викликати відчуття стягнутості, особливо у нових рубців.
• Втрата еластичності шкіри. Рубцева тканина зазвичай менш еластична, ніж здорова шкіра, що може створювати обмеження руху в залежності від місця розташування.
• Відчуття болю або підвищеної чутливості. У деяких випадках, особливо при глибоких або келоїдних рубцях, може з’явитися болісність при дотику.

Ці прояви можуть змінюватися з часом: спочатку рубці часто мають яскравий колір і більш грубу текстуру, але поступово вони стають світлішими та м’якшими. Тим не менш, деякі рубці залишаються помітними на все життя і можуть потребувати додаткових методів корекції для покращення їх вигляду та мінімізації фізичного дискомфорту.

Види

Рубці можуть мати різні форми та структуру залежно від причин їх виникнення та процесу загоєння тканин. Кожен тип рубця відрізняється зовнішнім виглядом, текстурою та відчуттями, які вони викликають, а саме:

1. Нормотрофічні рубці. Це рубці, які утворюються в одному рівні зі шкірою та не супроводжуються потовщенням чи западинами. Вони зазвичай мають світлий колір і менш помітні, зазвичай їх розміри складають від 2 до 5 мм у ширину і до 1 см у довжину, залежно від площі початкового ушкодження.
2. Атрофічні рубці. Виникають у вигляді поглиблень на шкірі, які з'являються внаслідок недостатнього вироблення колагену в процесі загоєння. Часто зустрічаються після акне або вітряної віспи, мають невеликі розміри, від 1 до 3 мм у глибину і до 2 см у діаметрі, але можуть поширюватися на більші площі обличчя або тіла.
3. Гіпертрофічні рубці. Вони утворюються у вигляді ущільненої, піднятої над поверхнею шкіри тканини, що залишається в межах зони початкового ушкодження. Розміри таких рубців зазвичай не виходять за межі пошкодженої ділянки, досягаючи висоти 3-5 мм і ширини до 2-3 см.
4. Келоїдні рубці. Відрізняються надмірним розростанням рубцевої тканини, яка виходить за межі початкової рани. Розміри таких рубців можуть значно перевищувати початкову травму, досягаючи від 5 мм до 1-2 см у висоту та до 5-10 см у діаметрі, в залежності від розташування та стадії розвитку.
5. Контрактурні рубці. Зазвичай утворюються внаслідок глибоких опіків. Вони супроводжуються скороченням тканин, що може обмежувати рухливість суглобів і створювати дискомфорт. Розміри таких рубців можуть бути великими та охоплювати ділянки від 5 до 10 см у довжину або більше, в залежності від площі опіку та розташування на тілі.

Кожен вид рубців потребує індивідуального підходу до догляду та лікування, що дозволяє мінімізувати їх вплив на зовнішній вигляд та функції шкіри. Розуміння особливостей кожного виду рубців допомагає обрати оптимальні методи терапії та запобігти подальшим ускладненням.

Діагностика

Діагностика рубців на шкірі включає комплекс методів, які допомагають визначити тип рубця, його глибину та потенційний вплив на прилеглі тканини, зокрема:

• Візуальний огляд. Лікар оцінює зовнішній вигляд рубця, його форму, колір, розміри та розташування на тілі. Це дозволяє попередньо визначити тип рубця та оцінити його ступінь помітності.
• Пальпація ураженої ділянки. Спеціаліст обережно промацує рубець, щоб визначити його щільність та наявність болісних відчуттів. Метод допомагає зрозуміти, чи є підвищена чутливість або змінена текстура тканини.
• Дерматоскопія. Використовується для детального огляду поверхні рубця, допомагає оцінити структуру тканини та наявність судинних змін. Це забезпечує більш точну картину стану шкіри, особливо у складних випадках.
• Ультразвукове дослідження шкіри. Воно дозволяє оцінити глибину та структуру рубця, а також стан прилеглих тканин. Це неінвазивний метод, який надає детальну інформацію про товщину шкіри, рівень колагенових волокон та щільність тканин, що допомагає у визначенні подальших кроків лікування.
• Біопсія тканини. У деяких випадках, коли є підозра на патологічний характер рубця або якщо діагноз не є очевидним, може бути проведена біопсія. Вона дозволяє взяти зразок тканини для гістологічного дослідження, щоб виключити можливі пухлинні або інші патологічні процеси.

Ці методи діагностики дозволяють повноцінно оцінити стан рубця та підібрати найбільш ефективний метод лікування, враховуючи всі його особливості та можливий вплив на прилеглі тканини та функціональність шкіри.

Лікування

Лікування рубців на шкірі включає застосування різних методів, що спрямовані на покращення зовнішнього вигляду та функціональності рубцевої тканини. Вибір методу залежить від типу рубця, його розміру, розташування та передбачає:

1. Використання топічних кремів та гелів. Препарати на основі силікону, гідрокортизону або інших активних компонентів сприяють зменшенню потовщення рубця. Вони допомагають зменшити почервоніння та забезпечують поступове вирівнювання текстури.
2. Ін'єкційні методи. Введення кортикостероїдів або гіалуронової кислоти безпосередньо в тканину рубця для зменшення його щільності, розміру та поліпшення еластичності. Це особливо ефективно для гіпертрофічних та келоїдних рубців.
3. Лазерна терапія. Використовується для корекції кольору та текстури рубців, допомагаючи видалити верхні шари шкіри. Лазерні процедури ефективні для зменшення гіпертрофічних та атрофічних рубців.
4. Хірургічне висічення. Застосовується для видалення великих рубців або їх частини, після чого здійснюється накладання швів з метою мінімізації сліду. Такий метод доцільний у випадках значних деформацій або коли інші методи не дали результату.
5. Фізіотерапія та масаж. Включає процедури, спрямовані на поліпшення кровообігу та еластичності тканин. Це може бути ефективно для запобігання утворенню контрактур та поліпшення еластичності шкіри.

Хоча повністю позбутися рубців на шкірі неможливо, правильно підібране лікування може суттєво поліпшити зовнішній вигляд шкіри та зменшити дискомфорт, пов'язаний з рубцевою тканиною.

Профілактика

Профілактика виникнення рубців на шкірі передбачає застосування заходів, які допомагають зменшити ризик утворення помітних слідів після травм або операцій. Це дозволяє підтримувати рівну текстуру шкіри та запобігти формуванню грубих рубцевих тканин.

• Правильний догляд за ранами. Очищення рани, обробка антисептиками та накладання стерильної пов'язки допомагають уникнути інфекції та зменшити запалення, що сприяє кращому загоєнню та знижує ризик утворення рубця.
• Застосування зволожуючих кремів та мазей. Креми з вітаміном Е, алое вера або гіалуроновою кислотою допомагають зберегти шкіру еластичною та сприяють правильному загоєнню.
• Застосування силіконових пластирів. Силіконові гелі та пластирі знижують запалення та підтримують оптимальний рівень зволоження шкіри, сприяючи формуванню більш гладких і менш помітних рубців.
• Уникання розтягування шкіри. Під час загоєння варто уникати зайвого навантаження на уражену ділянку. Це запобігає розтягуванню тканин і зменшує ризик утворення гіпертрофічних рубців.
• Захист від ультрафіолетових променів. Використовуйте сонцезахисні креми на ділянках загоєння. Це допомагає уникнути пігментації, яка робить рубці більш помітними.

Ці кроки допомагають знизити ризик утворення помітних рубців і сприяють здоровому загоєнню шкіри.

Для проведення своєчасної терапії ви можете придбати онлайн препарати та засоби для лікування та профілактики рубцювання шкіри за приємними цінами на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Пам'ятайте, що краще утриматись від самолікування, оскільки це може мати негативні наслідки для Вашого здоров'я. Завжди рекомендується консультуватися з лікарем, перш ніж купувати будь-які медичні препарати чи засоби.