Відшарування сітківки: симптоми, причини виникнення та лікування

Сітківка – це тонка, чутлива до світла тканина, яка покриває внутрішню поверхню ока і відіграє важливу роль у сприйнятті світлових сигналів. Вона перетворює ці сигнали в нервові імпульси, які потім передаються до мозку для створення зорового образу, що дозволяє нам бачити навколишній світ. Відшарування сітківки – від латинського «retina» (сітківка) та «detachere» (відділяти), це патологічний процес, при якому сітківка відокремлюється від судинної оболонки очного дна, від якої вона отримує основне живлення, що призводить до порушення її функцій і ризику незворотної втрати зору.

У цій статті ми детально розглянемо фактори та стани, що можуть спричинити відшарування сітківки; симптоми, що супроводжують цей стан; методи його діагностики та лікування, а також поділимося корисними профілактичними заходами для попередження появи цієї патології.

Причини виникнення

Причини виникнення відшарування сітківки можуть бути різноманітними і включати як механічні, так і патологічні фактори, до яких належать:

1. Ретинальні розриви. Утворення розривів або дірок у сітківці дозволяє рідині зсередини ока потрапити під сітківку, викликаючи її відшарування.
2. Травми ока. Удари, падіння або інші травматичні ушкодження можуть спричинити розриви сітківки або крововиливи, що призводить до її відшарування.
3. Дегенеративні процеси. Вікові зміни та певні дегенеративні захворювання, такі як діабетична ретинопатія або ретинальна дистрофія, можуть підвищити ризик відшарування сітківки через підвищену вразливість тканини сітківки.
4. Операції на очах. Хірургічні втручання, особливо видалення катаракти або інші внутрішньоочні процедури, можуть мати як ускладнення відшарування сітківки через зміну внутрішньоочного тиску та структури.
5. Ексудативне (серозне) відшарування. Розвивається внаслідок накопичення рідини під сітківкою без розриву. Це може бути викликано запальними процесами (увеїт), судинними захворюваннями або пухлинами.
6. Міопія високого ступеня. Люди з високим ступенем короткозорості мають більш тонку і розтягнуту сітківку, що робить її більш схильною до розривів та відшарування.
7. Відшарування сітківки у новонароджених. Може виникати у недоношених дітей через недорозвиненість судин сітківки та розвиток ретинопатії недоношених.
8. Сімейна історія. Генетичні фактори також можуть відігравати роль, і наявність випадків відшарування сітківки в сім'ї збільшує ризик розвитку цього стану.

Це лише деякі з можливих причин виникнення відшарування сітківки, і для точного діагнозу і лікування необхідна консультація офтальмолога.

Симптоми

Симптоми відшарування сітківки можуть з'являтися раптово і бути різного ступеня вираженості. Нижче наведено основні симптоми, які можуть вказувати на появу цього стану.

• Раптова поява спалахів світла. Пацієнти можуть помічати яскраві спалахи, особливо при русі очей або в темряві.
• Поява плаваючих об'єктів. Маленькі чорні цятки або нитки, що плавають у полі зору, можуть бути ознакою відшарування.
• Втрата периферійного зору. Зниження або втрата бокового зору часто супроводжує процес відшарування.
• Відчуття тіні або завіси перед оком. Пацієнти можуть відчувати, ніби частина їхнього поля зору закрита завісою або тінню.
• Погіршення гостроти зору. Раптове зниження чіткості зору може бути сигналом про серйозні проблеми із сітківкою.
• Спотворення зображень. Прямі лінії можуть здаватися викривленими або хвилястими, що вказує на порушення нормальної структури сітківки.
• Відчуття важкості в оці. Інколи може з'явитися відчуття тиску або важкості всередині ока.

Ці симптоми можуть свідчити про відшарування сітківки і вимагають негайної медичної консультації та діагностики. Швидке виявлення та лікування можуть запобігти подальшій втраті зору.

Можливі наслідки

Відшарування сітківки може мати серйозні наслідки для зорової функції, якщо не вжити своєчасних заходів лікування. Наслідки можуть варіювати залежно від тяжкості та тривалості відшарування, а також від своєчасності медичного втручання:

1. Втрата зору. Відшарування сітківки може призвести до часткової або повної втрати зору на ураженому оці, особливо якщо не вжито своєчасних заходів для його лікування.
2. Постійні зорові дефекти. Навіть після успішного лікування пацієнт може залишитися з постійними зоровими дефектами, такими як темні плями, спалахи світла або викривлене зображення.
3. Макулярний розрив. Відшарування сітківки може викликати розрив макули, центральної частини сітківки, що відповідає за чіткий центральний зір, призводячи до значної втрати зорової гостроти.
4. Відшарування хоріоідеї. У важких випадках може відбутися відшарування хоріоідеї, що може призвести до ще більш серйозних ускладнень і додаткової втрати зору.
5. Глаукома. Відшарування сітківки може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску і розвитку глаукоми, яка також спричиняє погіршення зору і може призвести до сліпоти.
6. Рецидивуюче відшарування. Після лікування є ризик повторного відшарування сітківки, що потребує повторних хірургічних втручань та додаткового медичного спостереження.

Своєчасне виявлення та лікування відшарування сітківки є ключовим для запобігання цим серйозним наслідкам. Регулярні офтальмологічні огляди та звернення до лікаря при перших ознаках проблеми можуть знизити ризик ускладнень і зберегти зір.

Діагностика

Діагностика відшарування сітківки є важливим етапом для своєчасного виявлення та ефективного лікування цього стану. Вона включає використання різних методів, що дозволяють оцінити стан сітківки та виявити наявність відшарування.

• Офтальмоскопія. Лікар проводить огляд очного дна за допомогою офтальмоскопа, що дозволяє візуально оцінити стан сітківки та виявити її відшарування.
• Ультразвукове дослідження (УЗД). Використовується для отримання детального зображення внутрішніх структур ока, особливо у випадках, коли огляд очного дна ускладнений, наприклад, через помутніння кришталика або крововилив.
• Флуоресцеїнова ангіографія. Введення в вену контрастної речовини дозволяє отримати зображення кровоносних судин сітківки і виявити порушення в їх структурі та функціонуванні, що може бути пов'язано з відшаруванням.
• Оптична когерентна томографія (ОКТ). Цей метод дозволяє отримати високороздільне зображення шарів сітківки, що допомагає виявити навіть незначні відшарування та зміни в її структурі.
• Периметрія. Дослідження полів зору дозволяє оцінити функціональний стан сітківки і виявити дефекти зорового поля, які можуть свідчити про відшарування.
• Електроретинографія (ЕРГ). Цей метод оцінює електричну активність сітківки у відповідь на світлові стимули, допомагаючи виявити функціональні порушення, пов'язані з відшаруванням.

Ці методи діагностики дозволяють точно визначити наявність відшарування сітківки і його локалізацію, що є критично важливим для подальшого лікування.

Лікування

Лікування відшарування сітківки спрямоване на відновлення її анатомічної цілісності та збереження зорової функції. Методи лікування залежать від типу та ступеня відшарування:

1. Лазерна фотокоагуляція. Лазерні промені використовуються для створення коагулятів навколо розриву в сітківці, що допомагає утримувати сітківку на місці та запобігати подальшому відшаруванню.
2. Кріопексія. Метод включає заморожування уражених ділянок сітківки за допомогою спеціального зонда, що призводить до утворення рубців і допомагає утримувати сітківку на місці.
3. Пневматична ретинопексія. В око вводиться газова бульбашка, яка притискає сітківку до підлеглих тканин. Після цього використовуються лазерна фотокоагуляція або кріопексія для фіксації сітківки.
4. Вітректомія. Хірургічне видалення скловидного тіла (гелеподібної речовини всередині ока), що дозволяє лікарю дістатися до сітківки і виконати її фіксацію. Цей метод зазвичай застосовується у випадках значного відшарування або наявності великого розриву.
5. Склеротерапія. На склеру (зовнішню оболонку ока) накладається силіконова стрічка або пломба, яка тисне на око ззовні, зменшуючи натяг сітківки і сприяючи її прикріпленню.
6. Газова або силіконова тампонада. Після вітректомії або іншої хірургії в око вводять газову бульбашку або силіконову олію, що допомагає притиснути сітківку до підлеглих тканин і сприяє її загоєнню.

Самолікування відшарування сітківки неприпустиме. Тому, важливо звертатися до кваліфікованих офтальмологів для отримання своєчасної та правильної медичної допомоги.

Профілактика

Профілактика відшарування сітківки спрямована на зниження ризику виникнення цього серйозного стану та підтримання здоров'я очей. Важливо вчасно вживати заходів для запобігання розвитку захворювання, особливо для осіб з підвищеним ризиком:

• Регулярні офтальмологічні огляди. Регулярне обстеження у офтальмолога дозволяє своєчасно виявляти проблеми з сітківкою, такі як розриви або дистрофічні зміни, та вжити необхідних заходів.
• Контроль хронічних захворювань. Важливо підтримувати під контролем хронічні захворювання, такі як діабет, що можуть підвищувати ризик відшарування сітківки, через ретинопатію.
• Захист очей від травм. Використання захисних окулярів під час занять спортом або виконання роботи, що пов'язана з ризиком травмування очей, допомагає запобігти механічним пошкодженням сітківки.
• Уникання важких фізичних навантажень. Уникання надмірних фізичних навантажень, особливо тих, що пов'язані з різкими рухами або підйомом важких предметів, може знизити ризик розривів та відшарування сітківки.
• Своєчасне лікування захворювань очей. Лікування таких захворювань, як катаракта або глаукома, зменшує ризик ускладнень, які можуть призвести до відшарування сітківки.
• Здоровий спосіб життя. Правильне харчування, відмова від паління, фізична активність та збереження здорової ваги сприяють загальному здоров'ю, що може позитивно впливати на здоров'я очей.
• Спостереження за симптомами. Людям, які мають ризик відшарування сітківки (наприклад, особи з високим ступенем міопії або іншими офтальмологічними проблемами), важливо звертати увагу на будь-які зміни у зоровій функції та негайно консультуватися з лікарем.

Дотримання цих рекомендацій допоможе зменшити ризик відшарування сітківки та зберегти здоров'я очей. Регулярне медичне спостереження та відповідний догляд за очима є ключовими компонентами ефективної профілактики.

Для проведення своєчасної терапії ви можете придбати онлайн препарати та засоби для лікування та попередження відшарування сітківки за приємними цінами на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Пам'ятайте, що краще утриматись від самолікування, оскільки це може мати негативні наслідки для Вашого здоров'я. Завжди рекомендується консультуватися з лікарем, перш ніж купувати будь-які медичні препарати чи засоби.