Спленомегалія: причини збільшення селезінки та що робити

Спленомегалія – це медичний термін, що походить від грецьких слів «splen» (селезінка) та «megas» (великий), який використовується для позначення патологічного збільшення селезінки. Селезінка є важливим органом імунної системи, відповідальним за фільтрацію крові, знищення старих еритроцитів, вироблення антитіл і зберігання тромбоцитів. Її збільшення свідчить про надмірне навантаження на орган через різноманітні патологічні процеси. Цей стан може бути симптомом різних захворювань, зокрема інфекційних, онкологічних, аутоімунних або гематологічних. Пацієнти зі спленомегалією можуть відчувати тиск і дискомфорт у лівій частині живота, що може впливати на їхнє щоденне життя та потребувати ретельного медичного обстеження.

У цій статті ми розглянемо симптоми, основні причини та сучасні методи лікування спленомегалії. Крім того, буде проаналізовано профілактичні заходи, які допоможуть знизити ризик розвитку цього стану та підтримати здоров'я імунної системи.

Причини виникнення

Збільшення селезінки може бути спричинено різноманітними факторами, які впливають на її функціонування та структуру. Ось основні причини, які викликають цей стан:

• інфекційні захворювання: бактеріальні, вірусні або паразитарні інфекції, такі як малярія, інфекційний мононуклеоз чи туберкульоз, можуть призводити до запального збільшення селезінки;
• хронічні захворювання печінки: цироз або гепатити часто супроводжуються портальною гіпертензією, яка викликає застій крові в селезінці;
• онкологічні процеси: пухлини, зокрема лімфоми, лейкози або метастатичні новоутворення, можуть прямо впливати на селезінку, викликаючи її гіпертрофію;
• порушення кровообігу: серцева недостатність або тромбоз у венах селезінки чи портальної вени спричиняють застій крові та збільшення селезінки;
• травми: механічні пошкодження або хронічні мікротравми можуть викликати запалення, що призводить до збільшення органа;
• захворювання крові: анемії, лейкози або лімфоми можуть сприяти надмірному накопиченню клітин крові або їх руйнуванню в селезінці;
• аутоімунні стани: хвороби, такі як системний червоний вовчак чи ревматоїдний артрит, можуть викликати імунологічно обумовлене збільшення селезінки;
• метаболічні порушення: деякі рідкісні генетичні захворювання, наприклад, хвороба Гоше чи Німанна-Піка, пов’язані з порушенням обміну речовин, можуть стати причиною накопичення в селезінці специфічних речовин.

Ці фактори впливають на селезінку по-різному, але всі вони підкреслюють важливість вчасної діагностики для встановлення точного джерела проблеми.

Ступені та симптоми

У спленомегалії виділяють різні ступені залежно від розміру селезінки та вираженості симптомів. До основних ступенів захворювання відносять:

1. При легкому ступені селезінка незначно збільшена, зазвичай, не виходить за край реберної дуги. Симптоми можуть бути відсутніми або проявлятися легким дискомфортом у лівому підребер’ї, швидким насиченням під час їжі, а також загальною слабкістю.
2. Помірний ступінь – селезінка виходить за межі реберної дуги та помітна при пальпації. Симптоми включають відчуття тяжкості або болю в лівому підребер’ї, зниження апетиту, підвищення температури тіла (за наявності запалення), загальну слабкість та втому.
3. Важкий ступінь відзначається значним збільшенням селезінки, яке може досягати тазової порожнини. Симптоми стають вираженими, інтенсивний біль у лівому підребер’ї, що віддає у спину, значне порушення апетиту, анемія, підвищена схильність до інфекцій через порушення імунної функції селезінки, кровоточивість через зменшення кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія).

Спленомегалія у дітей, зазвичай, проявляється збільшенням селезінки, яке може супроводжуватися неспецифічними симптомами, такими як слабкість, втома та втрата апетиту. Часто дитина може скаржитися на відчуття тяжкості або біль у лівій частині живота, особливо після фізичних навантажень чи прийому їжі. У більш виражених випадках можливе виникнення анемії, частих інфекцій та кровоточивості через порушення нормального функціонування селезінки. Важливим сигналом для батьків є зміни поведінки дитини, наприклад, млявість чи зниження активності, що потребує негайного звернення до лікаря.

Діагностика

Виявлення збільшення селезінки (спленомегалії) потребує комплексного обстеження, спрямованого на визначення її причин. Основні методи діагностики передбачають:

• фізичне обстеження – лікар проводить пальпацію та перкусію живота для оцінки розмірів селезінки, її консистенції та чутливості;
• лабораторні дослідження – аналіз крові допомагає визначити рівень гемоглобіну, кількість лейкоцитів і тромбоцитів, функції печінки та маркери запалення, а також виключити інфекції та аутоімунні захворювання;
• ультразвукове дослідження (УЗД) – дає можливість оцінити розміри селезінки, її структуру, наявність патологічних змін і стан сусідніх органів;
• компʼютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) – використовуються для детального обстеження селезінки та виключення новоутворень або інших патологій;
• радіоізотопне сканування – дає змогу оцінити функціональну активність селезінки, зокрема у складних клінічних випадках;
• біопсія – застосовується рідко, головним чином при підозрі на пухлинний процес або системні захворювання;
• кістковомозкова пункція – дозволяє оцінити стан кровотворної системи, особливо при підозрі на захворювання крові.

Діагностика спленомегалії включає поєднання фізичних, лабораторних та інструментальних методів. Такий підхід дозволяє виявити причини патології та розробити індивідуальний план лікування.

Лікування

Лікування спленомегалії залежить від причини, яка спричинила патологію, тому основний акцент робиться на усуненні основного захворювання.

1. Медикаментозна терапія: застосовується для лікування інфекційних, аутоімунних або метаболічних захворювань, які спричинили спленомегалію. Призначають антибіотики, противірусні засоби, кортикостероїди або препарати для нормалізації обміну речовин.
2. Хірургічне лікування: спленектомія (видалення селезінки) виконується при загрозі розриву органу, значному збільшенні, яке заважає роботі сусідніх органів, або при онкологічних захворюваннях.
3. Терапія онкогематологічних захворювань: включає хіміотерапію, таргетну терапію та трансплантацію кісткового мозку при лейкозах чи лімфомах, які стали причиною збільшення селезінки.
4. Симптоматичне лікування: використовується для полегшення симптомів, таких як біль або анемія. Включає знеболювальні засоби, препарати для підвищення рівня гемоглобіну та підтримки загального стану.
5. Лікування паразитарних інфекцій: при виявленні паразитів (наприклад, малярії) призначають протипаразитарні препарати, які знищують збудника та відновлюють функції селезінки.

Застосування комплексного підходу до лікування дозволяє запобігти ускладненням і відновити нормальне функціонування селезінки. Самолікування може призвести до серйозних ускладнень, тому, звернення до фахівця є обов’язковим для коректного лікування.

Профілактика

Спленомегалія – це збільшення селезінки, яке може бути наслідком різних патологій. Для зниження ризику розвитку спленомегалії рекомендується дотримуватися наступних заходів:

• підтримання здорового способу життя – регулярне фізичне навантаження, збалансоване харчування та відмова від шкідливих звичок зміцнюють імунну систему і сприяють зниженню ризику інфекційних захворювань;
• запобігання інфекційним захворюванням – дотримання правил гігієни, вакцинація проти інфекцій, що можуть викликати збільшення селезінки, таких як малярія, гепатит або мононуклеоз;
• регулярні медичні обстеження – своєчасна діагностика та лікування хронічних захворювань, таких як гепатити чи цироз печінки, які можуть впливати на стан селезінки;
• обмеження контактів із хімічними токсинами – уникнення впливу токсичних речовин, які можуть сприяти порушенням функції селезінки та інших органів;
• попередження травм живота – уникнення ризикованих ситуацій, які можуть призвести до ушкодження селезінки.

Важливо пам'ятати, що профілактика спленомегалії базується на зменшенні ризиків основних хвороб. Якщо у вас є спадкова схильність до захворювань крові чи імунної системи, необхідно проконсультуватися з лікарем для індивідуальної профілактичної програми.

Для проведення своєчасної терапії ви можете придбати онлайн препарати та засоби для лікування та попередження спленомегалії за приємними цінами на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Пам'ятайте, що краще утриматись від самолікування, оскільки це може мати негативні наслідки для Вашого здоров'я. Завжди рекомендується консультуватися з лікарем, перш ніж купувати будь-які медичні препарати чи засоби.