Цитрамон - инструкция, показания, состав, способ применения

Формы выпуска

Показания к применению Цитрамона

Режим дозировки

Противопоказания

Особенности Цитрамона

Побочные эффекты

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Передозировка

Условия хранения

Использованная литература

Цитрамон – доступный анальгетик и антипиретик, широко представленный в аптеках Украины и хорошо известный потребителям. Это комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят ацетилсалициловая кислота (АСК), парацетамол и кофеин.

Каждый компонент отвечает за определенное действие:

• ацетилсалициловая кислота – снижает температуру тела и интенсивность боли;
• парацетамол – оказывает жаропонижающие, болеутоляющее и слабое противовоспалительное действие;
• кофеин – повышает эффективность АСК и парацетамола, возбуждает центральную нервную систему, повышают тонус, снимает усталость.

Препарат эффективен при лихорадочных состояниях и болях разного происхождения.

Формы выпуска

В аптеке вы можете купить или заказать с доставкой:

• таблетки в упаковке по 6, 10, 20, 60, 100 штук;
• капсулы в упаковке по 6, 12, штук.

Но при покупке провизор может уточнить, какая разновидность препарата необходима: классический, Макси, Экстра, Форте. Они отличаются составом и содержанием активных компонентов в одной таблетке;

• классический – 240 мг АСК, 180 мг парацетамола, 30 мг кофеина;
• Макси – 250 мг АСК, 250 мг парацетамола, 65 мг кофеина;
• Экстра – 500 мг парацетамола, 50 мг кофеина;
• Форте – по сравнению с классическим вариантом содержит в 1,3 больше активных веществ: 320 мг АСК, 240 мг парацетамола, 40 мг кофеина.

Разница в количестве основных компонентов определяет показания к применению таблеток Цитрамон.

Показания к применению Цитрамона

Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Но на выбор средства влияет интенсивность симптомов и характер заболевания.

Таблица 1. Показания к приему Цитрамона.

Режим дозировки

Лекарство назначают взрослым и детям старше 16 лет.

Частота приема и доза зависят от состояния больного и вида Цитрамона.

Как правильно принимать лекарство, указано в инструкции, с которой необходимо ознакомиться перед приемом.

В большинстве случаев препарат принимают 2-3 раза в сутки по 1 таблетке.

При сильной боли можно принять 2 таблетки однократно. Интервал между приемом должен быть не менее 4 часов.

В сутки нельзя принимать больше 6 таблеток.

Продолжительность лечения определяет врач. Но обычно прием ограничивается тремя днями, если препарат используется как жаропонижающее средство, и пятью, если используется как обезболивающее.

Противопоказания

Лекарство не назначают в случае:

• повышенной чувствительности к основным компонентам (ацетилсалициловой кислоте, парацетамолу, кофеину) и вспомогательным компонентам;
• тяжелых нарушений в работе почек и печени;
• врожденной гипербилирубинемии;
• дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• алкоголизма;
• заболевании крови, анемии, лейкопении;
• пребывания больным в состоянии повышенного нервного возбуждения, при нарушении сна, эпилепсии;
• повышения артериального давления;
• органических заболеваний ССС, включая тяжелые формы атеросклероза и гипертонии;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• острого инфаркта миокарда;
• пароксизмальной тахикардии;
• гипертиреоза;
• острого панкреатита;
• синдрома Жильбера;
• тяжелых форм сахарного диабета;
• глаукомы.

Лекарство противопоказано беременным и кормящем женщинам, людям старше 60 лет и пациентам, которые принимают трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы или ингибиторы моноаминооксидазы.

Особенности Цитрамона

Требует особой осторожности приема от людей, у которых в анамнезе присутствуют:

• Желудочно-кишечные язвы и кровотечения на фоне применения антикоагулянтов.
• Дисфункция печени и почек. В этом случае дозу необходимо корректировать, а интервал между приемом увеличить до 8 часов.
• Бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница, кожный зуд, отек слизистой оболочки и поллиноз носа. Если эти аллергические реакции вызваны приемом нестероидных противовоспалительных средств, использование Цитрамона противопоказано.
• Поражения печени, вызванные алкоголизмом, т.к. у них повышается риск гепатотоксического действия парацетамола.
• Подагра, потому что АСК тормозит выведение из организма мочевой кислоты и может спровоцировать приступ болезни.
• Артриты, для лечения которых используется варфарин и подобные ему препараты.

Не следует принимать Цитрамон одновременно с другими анальгетиками и антипиретиками, а также с теми препаратами, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, парацетамол.

Чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и предупредить раздражение слизистой, следует принимать только после приема пищи и запивать щелочной водой, лучше – молоком.

При гипертермии средство назначается только как препарат второй линии, если другие анальгетики и антипиретики оказались неэффективными.

В случае запланированного хирургического вмешательства прием прекращают за 5–7 дней до него, чтобы предупредить риск кровотечений.

Прием Цитрамона может отразиться на показателях глюкозы и мочевой кислоты крови, что важно учитывать при сдаче лабораторных анализов.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, его применение необходимо согласовать с врачом, чтобы предупредить негативные реакции и учесть его взаимодействие с другими препаратами, особенно, если какие-то из них принимаются на постоянной основе.

Побочные эффекты

Негативные реакции могут проявляться на фоне гиперчувствительности к компонентам средства в виде крапивницы, сыпи, бронхоспазма. Также могут наблюдаться: расстройства пищеварения, изжога, боли в животе, тошнота, бессонница, тремор, головокружения, тахикардия, кровотечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Цитрамон – комбинированный препарат, поэтому необходимо учитывать комбинацию с другими лекарствами каждого компонента, входящего в его состав.

Особое внимание следует обратить на сочетание с:

• ибупрофеном;
• противодиабетическими средствами из группы производных сульфонилмочевины или инсулина;
• системными глюкокортикостероидами (кроме гидрокортизона);
• фенитоином;
• АПФ;
• стероидными гормонами;
• гепарином;
• фуросемидом;
• селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
• барбитуратами;
• противосудорожными средствами;
• салицилатами;
• рифампицином;
• домперидоном;
• холестирамином;
• кумаринами;
• метоклопрамидом и пр.

Следует учитывать, что кофеин, входящий в состав Цитрамона, снижает действие снотворных и седативных препаратов.

Подробная информация о механизме взаимодействия лекарственных средств содержится в инструкции.

Прием Цитрамона не следует совмещать с употреблением кофеиносодержащих напитков, что может привести к чрезмерному перевозбуждению, и алкоголем, потому что повышается риск желудочных кровотечений.

Передозировка

Передозировка возможна в случае длительного применения, увеличения рекомендуемых доз или случайного проглатывания, из-за чего может наступить острая интоксикация. Она проявляется снижением зрения, появлением шума в ушах и голове, рвоте, чрезмерной потливости, сильном головокружении, угнетении сознания, нарушении кислотно-щелочного баланса, нервной возбудимости.

Для оценки тяжести состояния и устранения симптомов передозировки больного необходимо доставить в больницу.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Использованная литература

• Нормативно-директивные документы МОЗ Украины
• Цитрамон — Дарниця
• Справочник лекарственных препаратов Компендиум