Препараты для стимуляции мускулатуры матки

Утеротоники или препараты, стимулирующие мускулатуру матки, – лекарственные средства, применяемые главным образом для усиления родовой деятельности или остановки маточных кровотечений, возникающих во время родов или абортов.

Показания к применению препаратов для стимуляции мускулатуры матки

Препараты этой категории в акушерской и гинекологической практике в дородовой, родовой и послеродовой периоды имеют следующие показания к применению:

• индукция родов (если они не начинаются вовремя);
• усиление слабой родовой деятельности (увеличение частоты и силы схваток);
• ускорение второго периода родов;
• профилактика маточного кровотечения в послеродовом периоде;
• стимуляция лактации в послеродовом периоде (для отдельных препаратов, в частности окситоцина).

Применяются препараты, стимулирующие мускулатуру матки после родов/абортов для обеспечения эффективного сокращения матки с целью изгнания остатков плацентарной ткани и сгустков крови, а также для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений. Назначают инъекционные препараты, стимулирующие мускулатуру матки, во время гинекологических вмешательств и диагностических процедур.

Принцип действия препаратов, стимулирующих мускулатуру матки

Механизм действия препаратов, стимулирующих сократительную активность матки, зависит от действующего вещества, его взаимодействия с рецепторами миометрия и влияния на внутриклеточные сигнальные механизмы:

1. Окситоцин активирует окситоциновые рецепторы миометрия, повышает внутриклеточный уровень кальция и вызывает ритмичные сокращения матки, усиливая родовую деятельность. Также стимулирует сокращение миоэпителиальных клеток молочных желез и способствует выделению молока.
2. Динопростон (простагландин E₂) способствует созреванию шейки матки – ее размягчению, сглаживанию и расширению, одновременно стимулируя маточные сокращения и облегчая начало родов.
3. Демокситоцин – синтетический аналог окситоцина с более выраженным и продолжительным утеротоническим действием. Усиливает сокращения матки и обладает выраженным лактогенным эффектом, стимулируя образование и выделение молока.
4. Карбетоцин – агонист окситоциновых рецепторов длительного действия, который быстро обеспечивает мощные и устойчивые сокращения матки. Применяется преимущественно для профилактики атонии матки и послеродовых кровотечений.

Препараты применяются исключительно под строгим наблюдением врача, поскольку оказывают сильное влияние на организм.

Формы выпуска лекарств для стимуляции мускулатуры матки

Лекарственные средства выпускаются в различных лекарственных формах, наиболее распространенной из которых являются инъекционные растворы. Кроме того, препараты представлены в форме вагинальных гелей. Форма выпуска выбирается в зависимости от цели применения, клинической ситуации и этапа ведения родов.

Можно ли применять препараты для стимуляции мускулатуры матки беременным и кормящим женщинам?

Препараты для стимуляции мускулатуры матки применяют беременным женщинам исключительно по четким медицинским показаниям и под строгим контролем врача, преимущественно в дородовом или послеродовом периоде.

В период грудного вскармливания такие средства могут применяться только в отдельных клинических случаях, в частности для профилактики или лечения послеродовой атонии матки или для стимуляции лактации. Возможность грудного вскармливания определяют индивидуально с учетом применяемого препарата.

Можно ли применять такие препараты аллергикам?

Да, эти пациенты могут использовать препараты, однако только под строгим наблюдением врача. Окситоцин, простагландины, а также их синтетические аналоги могут вызывать реакции повышенной чувствительности. Поэтому перед применением необходимо оценить аллергологический анамнез, а дозировку и способ введения подбирают индивидуально с учетом типа и тяжести аллергических реакций.

Противопоказания

Противопоказания обусловлены риском чрезмерной стимуляции матки. Среди общих противопоказаний:

• несоответствие между размерами таза матери и головки плода;
• неправильное положение плода;
• риск разрыва матки (наличие рубцов от предыдущих операций);
• угроза гипоксии плода;
• препятствия для родов через естественные родовые пути;
• чрезмерная чувствительность к компонентам лекарств.

Кроме того, препараты противопоказаны при некоторых других состояниях. Например, речь идет об определенных сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых формах преэклампсии и эклампсии.

Возможные побочные действия

Современные препараты для стимуляции мускулатуры матки могут вызывать побочные действия. Среди них:

• гиперстимуляция матки (гипертонус, тетанические сокращения, спазмы);
• нарушение сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмии);
• изменения артериального давления;
• тошнота и рвота;
• лихорадка;
• ощущение жжения;
• маточное кровотечение.

Побочные действия возможны и для плода. В частности, дистресс, брадикардия, внутриутробная гипоксия, поэтому применение таких препаратов осуществляется исключительно под контролем врача с обязательным кардиотокографическим мониторингом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарства могут вступать во взаимодействие с другими медикаментами. Некоторые из реакций могут быть клинически значимыми и опасными для здоровья. Применение комбинаций препаратов возможно только под строгим медицинским наблюдением.

Как выбрать препараты, стимулирующие мускулатуру матки?

Выбирать препараты от гинекологических заболеваний или средства для стимуляции мускулатуры матки может только опытный врач. Каждый конкретный случай требует профессионального подхода, точного определения дозировки. Самолечение может представлять опасность для здоровья.

Купить препараты для стимуляции мускулатуры матки по приемлемым ценам можно в аптеках сети «Бажаємо здоров'я», работающих в Киеве и других городах Украины (кроме временно оккупированных территорий).

На официальном сайте «Бажаємо здоров’я» – apteka.net.ua – есть информация о препаратах, стимулирующих мускулатуру матки: цена, отзывы покупателей, инструкции производителя. Опция онлайн-бронирования – возможность заказать лекарства и забрать их в течение 48 часов после получения СМС-подтверждения. При необходимости дополнительную помощь окажут квалифицированные фармацевты: они помогут найти аналоги или проконсультируют по другим вопросам.

Редакционная группа

Шевчук Елена Николаевна

Автор

Ольховская Анжела Борисовна

Цензор

Создано:

21.08.2023

Обновлено

15.01.2026

Проверено

Отказ от ответственности

Информация размещенная на сайте https://apteka.net.ua/ru носит, исключительно, информационный характер. Администрация сайта https://apteka.net.ua/ru не несет ответственности за возможные негативные последствия, которые могут возникнуть в результате ознакомления пользователя с информацией размещенной на сайте.

Услуги, продукты, информация и другие материалы на официальном сайте сети аптек «Бажаємо здоров’я» и на официальных страницах в социальных сетях размещены, исключительно, в информационных целях и не должны восприниматься как альтернатива консультации врача. Сеть аптек «Бажаємо здоров’я» не несет ответственности за какие-либо выводы, которые были установлены и приняты во внимание читателем самостоятельно на основании размещенной информации.

Установление диагноза и выбор методики лечения осуществляется только профильным врачом. Обязательно перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом!

Помните, самолечение может нанести вред вашему здоровью!