Препарати, що стимулюють мускулатуру матки

Утеротоніки або препарати, що стимулюють мускулатуру матки, – лікарські засоби, що застосовуються головним чином для посилення пологової діяльності або зупинки маткових кровотеч, які виникають під час пологів або абортів.

Показання до застосування препаратів для стимуляції мускулатури матки

Препарати цієї категорії в акушерській та гінекологічній практиці в допологовий, пологовий і післяпологовий періоди мають такі показання до застосування:

• індукція пологів (якщо вони не розпочинаються вчасно);
• посилення слабкої родової діяльності (збільшення частоти та сили переймів);
• прискорення другого періоду пологів;
• профілактика маткової кровотечі в післяпологовому періоді;
• стимуляція лактації в післяпологовий період (для окремих препаратів, зокрема окситоцину).

Застосовуються препарати, що стимулюють мускулатуру матки після пологів/абортів для забезпечення ефективного скорочення матки з метою вигнання залишків плацентарної тканини та згустків крові, а також для профілактики та лікування гіпотонічних маткових кровотеч. Призначають ін’єкційні препарати, що стимулюють мускулатуру матки, під час гінекологічних втручань та діагностичних процедур.

Принцип дії препаратів, що стимулюють мускулатуру матки

Механізм дії препаратів, що стимулюють скорочувальну активність матки, залежить від діючої речовини, її взаємодії з рецепторами міометрія та впливу на внутрішньоклітинні сигнальні механізми:

1. Окситоцин активує окситоцинові рецептори міометрія, підвищує внутрішньоклітинний рівень кальцію та спричиняє ритмічні скорочення матки, посилюючи родову діяльність. Також стимулює скорочення міоепітеліальних клітин молочних залоз і сприяє виділенню молока.
2. Динопростон (простагландин E₂) сприяє дозріванню шийки матки – її розм’якшенню, згладжуванню та розширенню, одночасно стимулюючи маткові скорочення і полегшуючи початок пологів.
3. Демокситоцин – синтетичний аналог окситоцину з більш вираженою та тривалішою утеротонічною дією. Посилює скорочення матки та має виражений лактогенний ефект, стимулюючи утворення і виділення молока.
4. Карбетоцин – агоніст окситоцинових рецепторів тривалої дії, який швидко забезпечує потужні та стійкі скорочення матки. Застосовується переважно для профілактики атонії матки та післяпологових кровотеч.

Препарати застосовуються виключно під суворим наглядом лікаря, оскільки мають сильний вплив на організм.

Форми випуску ліків для стимуляції мускулатури матки

Лікарські засоби випускаються в різних лікарських формах, найпоширенішою з яких є ін’єкційні розчини. Крім того, препарати представлені у формі вагінальних гелів. Форма випуску вибирається залежно від мети застосування, клінічної ситуації та етапу ведення пологів.

Чи можна застосовувати препарати для стимуляції мускулатури матки вагітним та жінкам, які годують?

Препарати для стимуляції мускулатури матки застосовують вагітним жінкам виключно за чіткими медичними показаннями та під суворим контролем лікаря, переважно в допологовому або пологовому періоді.

У період грудного вигодовування такі засоби можуть застосовуватися лише в окремих клінічних випадках, зокрема для профілактики або лікування післяпологової атонії матки чи для стимуляції лактації. Можливість грудного вигодовування визначають індивідуально з урахуванням застосованого препарату.

Чи можна застосовувати такі препарати алергікам?

Так, ці пацієнти можуть використовувати препарати, проте тільки під суворим наглядом лікаря. Окситоцин, простагландини, а також їхні синтетичні аналоги можуть спричиняти реакції підвищеної чутливості. Тому перед застосуванням необхідно оцінити алергологічний анамнез, а дозування та спосіб введення підбирають індивідуально з урахуванням типу та тяжкості алергічних реакцій.

Протипоказання

Протипоказання зумовлені ризиком надмірної стимуляції матки. Серед загальних протипоказань:

• невідповідність між розмірами таза матері та голівки плода;
• неправильне положення плода;
• ризик розриву матки (наявність рубців від попередніх операцій);
• загроза гіпоксії плода;
• перешкоди для пологів через природні родові шляхи;
• надмірна чутливість до компонентів ліків.

Крім того, препарати протипоказані за деяких інших станів. Наприклад, йдеться про певні серцево-судинні захворювання, важкі форми прееклампсії та еклампсії.

Можливі побічні дії

Сучасні препарати для стимуляції мускулатури матки можуть спричиняти побічні дії. Серед них:

• гіперстимуляція матки (гіпертонус, тетанічні скорочення, спазми);
• порушення серцевого ритму (тахікардія, брадикардія, аритмії);
• зміни артеріального тиску;
• нудота та блювання;
• гарячка;
• відчуття печіння;
• маткова кровотеча.

Побічні дії можливі і для плода. Зокрема, дистрес, брадикардія, внутрішньоутробна гіпоксія, тому застосування таких препаратів здійснюється виключно під контролем лікаря з обов’язковим кардіотокографічним моніторингом.

Взаємодія з іншими медикаментами

Ліки можуть вступати у взаємодію з іншими медикаментами. Деякі з реакцій можуть бути клінічно значущими та небезпечними для здоров’я. Застосування комбінацій препаратів можливе тільки під суворим медичним наглядом.

Як вибрати препарати, що стимулюють мускулатуру матки?

Вибирати препарати від гінекологічних захворювань чи засоби для стимуляції мускулатури матки може тільки досвідчений лікар. Кожен конкретний випадок потребує професійного підходу, точного визначення дозування. Самолікування може становити небезпеку для здоров’я.

Купити препарати для стимуляції мускулатури матки за прийнятними цінами можна в аптеках мережі «Бажаємо здоров’я», що працюють у Києві та інших містах України (крім тимчасово окупованих територій).

На офіційному сайті «Бажаємо здоров’я» – apteka.net.ua – є інформація про препарати, що стимулюють мускулатуру матки: ціна, відгуки покупців, інструкції виробника. Опція онлайн-бронювання – можливість замовити ліки та забрати їх протягом 48 годин після отримання СМС-підтвердження. За потреби додаткову допомогу нададуть кваліфіковані фармацевти: вони допоможуть знайти аналоги або проконсультують з інших питань.

Редакторська група

Шевчук Олена Миколаївна

Автор

Ольховська Анжела Борисівна

Рецензент

Створено:

21.08.2023

Оновлено

15.01.2026

Перевірено

Відмова від відповідальності

Інформація розміщена на сайті https://apteka.net.ua/ має, виключно, інформаційний характер. Адміністрація сайту https://apteka.net.ua/ не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті ознайомлення  користувача з інформацією розміщеною на сайті.

Послуги, продукти, інформація та інші матеріали на офіційному сайті мережі аптек «Бажаємо здоров’я» та на офіційних сторінках у соціальних мережах  розміщені, виключно, в інформаційних цілях і не повинні сприйматися, як альтернатива консультації лікаря. Мережа аптек «Бажаємо здоров’я»  не несе відповідальності за будь-які висновки, що були встановлені та прийняті до уваги читачем самостійно на підставі розміщеної інформації.

Встановлення діагнозу та вибір методики лікування здійснюється лише профільним лікарем. Обов’язково, перед застосуванням препарату проконсультуйтеся з лікарем!

Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я!