Хроническая боль истощает человека, становится навязчивым состоянием, от которого очень трудно избавиться. С каждым приемом у врача пациент все меньше доверяет современной медицине, он разочаровывается в специалистах, которые никак не найдут причину его плохого самочувствия. У таких пациентов часто развивается депрессия, повышается тревожность, они чувствуют себя заброшенными.
Что такое хроническая боль?
Хронической считается боль, которая длится более 3 месяцев, а обезболивающие препараты приносят только временное облегчение. Сами ощущения могут быть разной интенсивности, исчезать или появляться в течение суток. Хроническая боль может быть следствием травмы или повреждения, но после того, как ткани зажили, она не исчезла.
Пациенты жалуются на боль в суставах, мышцах спины, шеи, мигренозную боль, неприятные ощущения в рубце на коже после заживления. Иногда она имеет физиологическую подоплеку, но в некоторых случаях требуется консультация психолога.
Варианты хронической боли
Боль — это очень субъективное понятие, как и ее интенсивность. Еще не изобрели прибора, который мог бы объективно измерить локализацию или интенсивность болевых ощущений — как, например, врачи меряют давление или количество лейкоцитов. Поэтому в этом случае можно только верить ощущениям человека.
Хроническая боль может быть вторичной — то есть возникнуть после травмы. Это чаще происходит у малоподвижных пациентов, тех, кто не получил качественной и своевременной реабилитации, и у пациентов с хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет или нейропатия). Это "хороший" вариант, ведь пациенту можно объяснить причину развития такого состояния и научить с ним жить.
Гораздо сложнее в диагностике первичная хроническая боль, которая не имеет видимой и четкой причины. И это действительно вызов как для пациента, так и для врача. Во-первых, не с первого раза специалисты верят человеку, у которого неожиданно без объективных причин что-то начинает болеть. Во-вторых, для исключения очевидных и менее очевидных факторов необходимо сделать много анализов и обследований, а некоторые из них дорогостоящие и болезненные.
На что похож синдром хронической боли и легко ли его распознать?
Ввиду того, что боль достаточно субъективное понятие, многие пациенты описывают ее по-разному:
- невыносимый зуд;
- покалывание;
- жжение;
- ощущение сдавливания;
- пульсация.
Также часто жалуются на плохой сон, повышенную тревожность, ипохондрию, многие боятся появления онкологических заболеваний.
Чтобы определить причину появления хронической боли, далеко не всегда хватает простого осмотра и сбора анамнеза. Нужно сделать различные анализы крови, электромиограмму (посмотреть, с какой силой работают мышцы), кардиограмму, рентген и кучу других исследований. Иногда процесс диагностики может затянуться.
Как лечат хронический болевой синдром?
Конечно, первая линия терапии — это обезболивающие препараты. Но при постоянном их приеме приводит к появлению побочных эффектов, поэтому важно определить причину и лечить уже ее.
Но иногда бывает так, что хроническая боль не имеет первоисточника, но пациент никак не может избавиться от навязчивых ощущений. В таких случаях в игру вступает невролог с назначением современных антидепрессантов на длительный срок. И они дают действительно хороший эффект и значительно улучшают состояние и качество жизни.
Но человек также должен обратить внимание на свои бытовые привычки. Уменьшению хронической боли способствуют:
- Психологическая гигиена и избегание стрессовых ситуаций. В некоторых случаях может потребоваться помощь психотерапевта.
- Трудоголизм и постоянная ментальная нагрузка также не делают жизнь проще. Важно соблюдать режим дня, достаточно отдыхать.
- Сбалансированное разнообразное питание также пригодится.
Хроническая боль, лечение которой может затянуться, значительно ухудшает качество жизни. Поэтому не стоит заниматься самолечением, ведь можно потерять драгоценное время.
Коментувати публікацію