Аритмия: причины нарушения сердечного ритма и как это лечить

23 ноябрь 2024
Аритмия: причины нарушения сердечного ритма и как это лечить

Аритмия – это медицинский термин, который означает любое нарушение нормального сердечного ритма, что может включать как ускорение, так и замедление биения сердца или его нерегулярные удары. Сердечный ритм является основой для нормального функционирования всех органов и систем, и нарушения его частоты или регулярности могут серьезно повлиять на состояние здоровья человека. Термин «аритмия» происходит от греческого слова «ἄρρυθμος», что означает «без ритма», отражая основную суть этой патологии – потерю синхронного и регулярного сокращения сердечной мышцы. Ощущение аритмии часто вызывает значительный физический дискомфорт, а также может сопровождаться чувством тревоги и страха, поскольку сердце является ключевым органом жизнеобеспечения.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины возникновения и современные подходы к лечению аритмии. Также, проанализируем профилактические меры, которые способствуют стабилизации сердечного ритма. Особое внимание уделим влиянию генетических факторов, стресса и других внешних факторов на нарушение ритма сердца, а также важности своевременного обращения к врачу для правильной диагностики и назначения эффективного лечения.

Причины возникновения

Аритмия возникает из-за разнообразных факторов, влияющих на нормальную работу сердечной мышцы. Обычно, причины возникновения этой патологии связаны со сбоем в работе нервной и эндокринной систем, внешними вредными воздействиями или наследственными факторами, а именно:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания. Хронические болезни, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт, могут нарушить нормальный ритм сердечных сокращений.
  2. Стресс и эмоциональное напряжение. Постоянное воздействие стрессовых ситуаций и высокий уровень тревоги могут негативно сказаться на работе сердца.
  3. Гормональные нарушения. Заболевания щитовидной железы или изменения в гормональном балансе, такие как менопауза, могут вызвать сбои в сердечном ритме.
  4. Употребление некоторых медикаментов. Антидепрессанты, мочегонные средства или препараты для лечения астмы могут иметь побочные эффекты, которые провоцируют аритмию.

К дополнительным причинам, которые могут вызвать аритмию, относятся:

  1. Электролитный дисбаланс. Нарушение уровня электролитов, таких как калий, магний, кальций или натрий, может влиять на электрические импульсы сердца, вызывая аритмию.
  2. Инфекции и воспалительные процессы. Инфекционные заболевания или воспаления, такие как миокардит (воспаление сердечной мышцы), могут негативно сказываться на ритме сердца.
  3. Генетическая предрасположенность. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к развитию аритмии, особенно если в семейном анамнезе были случаи сердечных заболеваний.
  4. Воздействие токсичных веществ. Токсины или ядовитые вещества, например тяжелые металлы, наркотики или загрязнители окружающей среды, также могут вызывать нарушения сердечного ритма.
  5. Возраст. С возрастом риск развития аритмии возрастает из-за естественного износа сердечной мышцы и изменений в проводящей системе сердца.

Совокупность этих факторов может серьезно повлиять на нормальную работу сердца, поэтому важно своевременно выявлять и контролировать их. Аритмия сердца часто возникает под влиянием не одной, а нескольких причин одновременно, что затрудняет ее диагностику и лечение.

Симптомы

Аритмия проявляется через ряд симптомов, отражающих нарушение нормальной работы сердца. Основные признаки могут быть заметны даже в состоянии покоя, тогда как дополнительные симптомы часто возникают во время физических нагрузок или стрессовых ситуаций.

Основные симптомы аритмии предусматривают:

  • Перебои в сердцебиении. Человек может чувствовать, что сердце работает неравномерно, с паузами или сильными толчками.
  • Учащенное сердцебиение. Частые эпизоды тахикардии могут быть явным симптомом аритмии, когда сердце бьется слишком быстро.
  • Ощущение замирания сердца. Иногда может возникать ощущение, что сердце на короткое время прекращает биться или делает паузу.
  • Головокружение. Периодические ощущения слабости и потери равновесия часто являются спутниками аритмии.
  • Обморок. Тяжелые случаи аритмии могут приводить к обморокам из-за временного нарушения кровообращения.

К сопутствующим симптомам этого состояния относят:

  • Боль в груди. Это может быть как легкое ощущение дискомфорта, так и сильная боль, напоминающая сердечный приступ.
  • Нарушение дыхания. Человеку становится трудно дышать, особенно при физической активности или стрессе.
  • Усталость. Постоянное чувство усталости без очевидной причины может быть связано с нарушениями в работе сердечного ритма.
  • Ночные эпизоды одышки. Люди с аритмией часто просыпаются ночью из-за нехватки воздуха или ощущения удушливости.
  • Холодный пот. Неожиданные приступы потоотделения могут сопровождать нарушения сердечного ритма, особенно при стрессе или повышенной физической активности.

Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности и частоте, но даже незначительные проявления стоит считать основанием для обращения к врачу.

Виды

Аритмия может проявляться в разных формах, каждая из которых имеет свои особенности и механизмы развития. Виды аритмии отличаются как по характеру нарушений сердечного ритма, так и по их локализации в проводящей системе сердца:

  1. Тахикардия. Это учащенное сердцебиение, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Она может быть физиологической (после физических нагрузок) или патологической (при заболеваниях сердца).
  2. Брадикардия. Замедленное сердцебиение, когда частота сердечных сокращений снижается до менее чем 60 ударов в минуту, часто наблюдается при нарушениях в проводящей системе сердца. Такое состояние может сопровождаться усталостью, головокружением или даже обмороком.
  3. Фибрилляция предсердий. Характеризуется нерегулярными и часто хаотичными сокращениями предсердий, что приводит к снижению эффективности кровообращения. Это один из самых распространенных видов аритмии, что значительно повышает риск тромбообразования.
  4. Экстрасистолия. Это преждевременное сокращение сердечной мышцы, которое вызывает перебои в нормальном ритме сердца и ощущение «толчков» в груди. Экстрасистолии могут быть как нормальным явлением, так и симптомом серьезных сердечных заболеваний.
  5. Трепетание предсердий. Это аритмия, характеризующаяся быстрыми, но ритмичными сокращениями предсердий с частотой от 240 до 400 ударов в минуту. Трепетание предсердий может быть постоянным или эпизодическим и часто требует медицинского вмешательства для контроля ритма и предотвращения осложнений
  6. Желудочковая тахикардия. Это ускоренное сокращение желудочков с частотой более 100 ударов в минуту, которое часто развивается на фоне серьезных сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или миокардит. Желудочковая тахикардия снижает эффективность сердечных сокращений, что может привести к сердечной недостаточности или даже остановке сердца.
  7. Желудочковая фибрилляция. Характеризуется хаотичными, некоординированными сокращениями желудочков, полностью нарушающими сердечный ритм и останавливающими эффективное перекачивание крови. Желудочковая фибрилляция является критическим состоянием, требующим немедленного реанимационного вмешательства, так как может быстро привести к остановке сердца.

Это лишь основные виды аритмии, поскольку их существует гораздо больше, и каждая из них может иметь свои уникальные проявления и разное влияние на здоровье пациента. Некоторые формы могут быть временными или почти незаметными, тогда как другие требуют немедленного лечения из-за риска серьезных осложнений, таких как сердечная недостаточность или инсульт. Каждый вид аритмии требует индивидуального подхода к диагностике и лечению, ведь имеет различные механизмы развития и потенциальные риски.

Диагностика

Диагностика аритмии является важным этапом для выявления нарушений сердечного ритма и определения дальнейшего лечения. Для точной оценки работы сердца используют несколько современных методов исследования, которые помогают врачу получить полную картину состояния пациента.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Это основной метод диагностики аритмии, который позволяет записать электрическую активность сердца и выявить нарушения ритма. ЭКГ помогает определить тип аритмии и оценить ее тяжесть.
  • Холтеровское мониторирование. Этот метод предусматривает длительную запись электрокардиограммы в течение 24-48 часов, что дает возможность выявить эпизодические нарушения ритма. Холтеровское мониторирование особенно полезно при подозрении на нестабильную аритмию, которая не выявляется на стандартном ЭКГ.
  • Эхокардиография. С помощью ультразвука исследуют структуру сердца, работу клапанов и общее состояние сердечной мышцы. Эхокардиография позволяет оценить возможные причины аритмии, связанные с патологией сердца.
  • Тесты нагрузки. Во время физической нагрузки (например, беговая дорожка или велоэргометрия) проводится запись ЭКГ для выявления нарушений ритма, которые появляются только во время активности. Такой тест помогает выявить аритмии, вызываемые физическими нагрузками.
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ). Это метод диагностики, который позволяет детально оценить электрическую активность сердца и выявить нарушения в его проводящей системе. Во время ЭФИ врач с помощью специальных катетеров вводит электроды в сердце через кровеносные сосуды. Эти электроды записывают электрические сигналы, проходящие через сердечную мышцу, и помогают определить место возникновения аритмии, ее тип и механизм. ЭФИ часто используется для подтверждения диагноза перед процедурой абляции (удаление или разрушение ткани, которая вызывает аритмию) или для подбора соответствующего лечения.

При подозрении на аритмию, или если вы испытываете симптомы, связанные с нарушением сердечного ритма, необходимо обращаться к кардиологу. В некоторых случаях, когда аритмия требует более специализированного вмешательства, кардиолог может направить вас к аритмологу – врачу, который специализируется на лечении именно нарушений сердечного ритма. Если есть потребность в инвазивных процедурах или катетерных манипуляциях, может быть привлечен кардиохирург или специалист по интервенционной кардиологии.

Для начального обследования и направления к этим специалистам можно обратиться также к терапевту, который проведет базовые обследования и направит к кардиологу при необходимости.

Лечение

Лечение аритмии направлено на восстановление нормального сердечного ритма, контроль частоты сокращений и предотвращение осложнений. В зависимости от вида аритмии и ее причины, используют различные методы, начиная с медикаментозной терапии и заканчивая инвазивными процедурами:

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются антиаритмические препараты, которые помогают нормализовать ритм сердца или контролировать частоту сердечных сокращений. К таким препаратам относятся средства, влияющие на электрическую активность сердечной мышцы, предотвращая нарушения ритма. Бета-блокаторы часто применяются для снижения частоты сердечных сокращений и нагрузки на сердце, что особенно эффективно при тахикардии. Кальциевые блокаторы также помогают регулировать частоту сокращений и уменьшают риск возникновения аритмий. При фибрилляции предсердий и высоком риске тромбообразования дополнительно назначают антикоагулянты для профилактики образования тромбов и инсульта.
  2. Кардиоверсия. Это процедура, выполняемая с помощью электрических импульсов, которые помогают восстановить нормальный сердечный ритм. Кардиоверсия может быть эффективной для пациентов с фибрилляцией или трепетанием предсердий.
  3. Катетерная абляция. Инвазивный метод, во время которого врач с помощью специальных катетеров удаляет или блокирует участки сердца, генерирующие ненормальные электрические сигналы. Это дает возможность устранить источник аритмии и предупредить ее повторное появление.
  4. Вживление кардиостимулятора. Кардиостимулятор является устройством, регулирующим сердечный ритм с помощью электрических импульсов. Этот метод подходит для пациентов с брадикардией или другими типами нарушений ритма, которые не поддаются медикаментозному лечению.
  5. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД). Устройство, похожее на кардиостимулятор, но способное генерировать более сильный электрический импульс для прекращения опасной аритмии, в частности фибрилляции желудочков, которая может быть опасной для жизни
  6. Хирургическое лечение. В случаях, когда другие методы лечения неэффективны, может быть рекомендована хирургическая операция, например, операция типа «Лабиринт» (Maze). Во время этой процедуры на сердечной мышце создаются специальные пути для электрических импульсов, что помогает уменьшить риск возникновения фибрилляции предсердий. Также может проводиться прерывание блоков в проводящей системе сердца для устранения причин аритмии.

Каждый из этих методов лечения подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, типа и тяжести аритмии, а также наличия сопутствующих заболеваний. Комплексный подход и регулярный мониторинг обеспечивают оптимальные результаты, позволяя контролировать симптомы, снижать риск осложнений и улучшать качество жизни пациента.

Профилактика

Профилактика аритмии нацелена на поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы и избежание факторов, которые могут вызвать нарушения ритма.

  • Регулярная физическая активность. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, помогают укрепить сердце и снизить риск аритмии. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, которые могут наоборот спровоцировать проблемы с ритмом.
  • Контроль артериального давления. Высокое давление может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому регулярный мониторинг и коррекция давления является важной частью профилактики аритмии. Назначенные врачом препараты и диета помогут поддерживать давление в пределах нормы.
  • Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение являются известными факторами, которые могут вызвать аритмию. Отказ от этих привычек значительно снижает нагрузку на сердце и стабилизирует его работу.
  • Здоровое питание. Диета, богатая овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и продуктами, содержащими омега-3 жирные кислоты, положительно влияет на сердечный ритм. Особенно важно ограничить потребление соли и трансжиров.
  • Контроль стресса. Хронический стресс может вызвать нарушения сердечного ритма, поэтому важно практиковать техники релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения или прогулки на свежем воздухе. Снижение уровня стресса способствует общему укреплению сердечно-сосудистой системы.

Соблюдение этих профилактических мер позволяет уменьшить риск развития аритмии и поддерживать сердце в здоровой форме.

Для проведения своевременной терапии вы можете приобрести онлайн препараты и средства для лечения и профилактики аритмии по приятным ценам на официальном сайте сети аптек «Бажаємо здоров'я». Помните, что лучше воздержаться от самолечения, поскольку это может иметь негативные последствия для Вашего здоровья. Всегда рекомендуется консультироваться с врачом, прежде чем покупать любые медицинские препараты или средства.

Редакционная группа
Обновлено: 01.12.2024
Проверено

Отказ от ответственности

Информация размещенная на сайте https://apteka.net.ua/ru носит, исключительно, информационный характер. Администрация сайта https://apteka.net.ua/ru не несет ответственности за возможные негативные последствия, которые могут возникнуть в результате ознакомления пользователя с информацией размещенной на сайте.

Услуги, продукты, информация и другие материалы на официальном сайте сети аптек «Бажаємо здоров’я» и на официальных страницах в социальных сетях размещены, исключительно, в информационных целях и не должны восприниматься как альтернатива консультации врача. Сеть аптек «Бажаємо здоров’я» не несет ответственности за какие-либо выводы, которые были установлены и приняты во внимание читателем самостоятельно на основании размещенной информации.

Установление диагноза и выбор методики лечения осуществляется только профильным врачом. Обязательно перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом!

Помните, самолечение может нанести вред вашему здоровью!

Поделиться:
Комментировать сообщение
Комментарий опубликуется на сайте после проверки модератором
Обзоры пока не добавлены. Будьте первым, кто это добавит.