Миртазапин – это активное действующее вещество, которое относится к классу тетрациклических антидепрессантов и отличается особым механизмом действия среди препаратов, влияющих на психоэмоциональное состояние. Его применение эффективно при различных формах депрессивных расстройств, особенно тех, которые сопровождаются тревогой, бессонницей или нарушением аппетита. Благодаря одновременному воздействию на норадренергическую и серотонинергическую нейромедиаторные системы, миртазапин обеспечивает стойкое улучшение настроения, нормализацию сна и общего самочувствия. Его преимуществом является быстрое начало действия, меньшая вероятность сексуальных дисфункций по сравнению с СИОЗС и благоприятный профиль безопасности. Препараты на основе миртазапина могут применяться как в острой фазе депрессии, так и для длительного поддерживающего лечения.
Показания к применению и принцип действия
Миртазапин применяется преимущественно для лечения большого депрессивного расстройства, дистимии, тревожно-депрессивного синдрома, депрессий с нарушением сна, а также в случаях, когда пациенты плохо переносят или не реагируют на другие антидепрессанты. Его также могут использовать при длительных или сезонных эпизодах депрессии, состояниях после тяжелых стрессов, в составе комплексного лечения обсессивно-компульсивного расстройства, генерализованного тревожного расстройства или ПТСР.
Фармакологическое действие миртазапина реализуется за счет блокады пресинаптических α2-адренорецепторов, что приводит к усиленному высвобождению норадреналина и серотонина в синаптическую щель. Одновременно миртазапин блокирует 5-HT2 и 5-HT3-рецепторы, фокусируя серотониновую активность на 5-HT1-рецепторах, которые ассоциируются с улучшением настроения. Анксиолитическое действие и седативный эффект обусловлены блокадой H1-гистаминовых рецепторов, поэтому миртазапин особенно подходит пациентам с депрессией, которая сопровождается бессонницей или беспокойством.
Противопоказания к применению
Несмотря на хорошую переносимость, миртазапин имеет определенные ограничения по назначению. Его не следует использовать у пациентов с известной гиперчувствительностью к этому действующему веществу, неконтролируемой эпилепсией, тяжелыми нарушениями функции печени или выраженной депрессией ЦНС. Препарат противопоказан при одновременном приеме ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или в течение двух недель после их отмены из-за риска развития серотонинового синдрома.
С осторожностью миртазапин следует назначать пациентам с эпилептическими приступами в анамнезе, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции почек, гипотензией или сахарным диабетом.
Прием во время беременности возможен только в случае преобладания пользы для матери над потенциальным риском для плода. В период грудного вскармливания миртазапин не рекомендован, поскольку проникает в грудное молоко. У детей до 18 лет применение ограничено из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований, подтверждающих безопасность. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время лечения, поскольку он может усиливать седативный эффект и нарушать когнитивные функции. Осторожности требует сочетание с бензодиазепинами, антипсихотиками и другими средствами, угнетающими ЦНС.
Побочные эффекты
Во время лечения миртазапином могут возникать побочные эффекты, хотя большинство из них имеют слабый или умеренный характер и исчезают при адаптации организма. Чаще всего наблюдаются:
- сонливость, заторможенность;
- повышение аппетита, набор веса;
- сухость во рту, запор;
- тошнота, диарея, рвота;
- ортостатическая гипотензия;
- артралгия, боль в спине;
- головная боль, головокружение;
- изменение настроения или тревожность в начале лечения.
В редких случаях возможны ночные кошмары, снижение либидо, мышечные боли, отеки конечностей. У лиц пожилого возраста или при сопутствующих соматических заболеваниях возможно усиление эффекта седативных средств, что требует снижения начальной дозы. При появлении стойких или тяжелых реакций следует проконсультироваться с врачом для коррекции терапии.
Симптомы передозировки и действия в случае их возникновения
Передозировка миртазапином обычно не сопровождается серьезными последствиями, однако в случае значительного превышения дозы возможны:
- Сильная седатация или сонливость.
- Дезориентация, головокружение.
- Тахикардия, незначительная артериальная гипо- или гипертензия.
При передозировке следует немедленно прекратить прием препарата, обеспечить контроль дыхания и сердечной деятельности, при необходимости – госпитализацию. Лечение проводится симптоматически, специфического антидота не существует. В легких случаях достаточно наблюдения и поддерживающей терапии.
Природные источники
Миртазапин является синтетическим веществом, которое не встречается в природе и не поступает в организм с пищей. Его структура была разработана искусственно на основе данных о механизмах депрессии, серотонинергической и норадреналинэргической передаче. В отличие от некоторых природных веществ, влияющих на настроение (например, триптофан или магний), миртазапин не содержится ни в одном из пищевых продуктов, поэтому его применение возможно исключительно в фармакологической форме, по назначению врача и под контролем.
Вывод
Миртазапин – это действенное и современное действующее вещество, которое обеспечивает эффективное лечение депрессивных расстройств, особенно тех, которые сопровождаются тревожностью, нарушением сна или аппетита. Его уникальный механизм действия позволяет влиять на два важных нейромедиаторных пути – серотониновый и норадреналиновий – что способствует улучшению настроения без чрезмерной стимуляции или угнетения. При соблюдении рекомендаций препарат хорошо переносится и имеет высокий профиль безопасности. Однако важно учитывать противопоказания, возможные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Приобрести средства на основе миртазапина можно в аптеках сети «Бажаємо здоров’я» в Киеве и других городах Украины (кроме временно оккупированных территорий). Рациональное лечение на основе миртазапина – это шаг к психоэмоциональной стабильности и улучшению качества жизни.
Помните: самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Отказ от ответственности
Информация размещенная на сайте https://apteka.net.ua/ru носит, исключительно, информационный характер. Администрация сайта https://apteka.net.ua/ru не несет ответственности за возможные негативные последствия, которые могут возникнуть в результате ознакомления пользователя с информацией размещенной на сайте.
Услуги, продукты, информация и другие материалы на официальном сайте сети аптек «Бажаємо здоров’я» и на официальных страницах в социальных сетях размещены, исключительно, в информационных целях и не должны восприниматься как альтернатива консультации врача. Сеть аптек «Бажаємо здоров’я» не несет ответственности за какие-либо выводы, которые были установлены и приняты во внимание читателем самостоятельно на основании размещенной информации.
Установление диагноза и выбор методики лечения осуществляется только профильным врачом. Обязательно перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом!
Помните, самолечение может нанести вред вашему здоровью!