Question 1

Формы выпуска

Accepted Answer

Порошок для инъекций Цефтриаксон можно купить в таких лекарственных формах:

	флакон 1 г – 1, 5, 10, 40 или 50 флаконов в картонной упаковке;
флакон 0,5 г – 1, 5 или 10 флаконов в картонной упаковке;
флакон 1 г – 10 флаконов в упаковке;
флакон 2 г – 1 флакон в картонной упаковке.
На сайте представлена подробная информация про антибиотики Цефтриаксон, особенности их применения, а также цены и наличие в аптеке.

Question 2

Показания к применению Цефтриаксона

Accepted Answer

Препарат Цефтриаксон назначают принимать в таких случаях:

	инфекции дыхательных путей – в том числе пневмония, инфекции носа и горла, а также ушные заболевания;
инфекции органов брюшной полости – желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, перитонит;
инфекции мочевыводящих путей и почек;
сепсис;
инфекции половых органов, в том числе гонорея;
инфекции суставов, костей, кожи, мягких тканей и рановые;
больным с ослабленной иммунной системой;
менингит;
диссеминированный боррелиоз Лайма II и III стадии.

Question 3

Режим дозировки

Accepted Answer

Подбирать график приема и корректировать его должен лечащий врач. Самолечение Цефтриаксоном может быть опасным для здоровья. Согласно инструкции использовать препарат необходимо по следующей схеме:
Взрослым и детям в возрасте от 12 лет:

	по 1-2 г Цефтриаксона 1 раз в сутки;
при сложных инфекционных заболеваниях или если возбудитель слабо чувствителен к Цефтриаксону, дозировку можно увеличить до 4 г в сутки.
Новорожденным, младенцам, детям до 12-летнего возраста:

	новорожденные до 2 недель – по 20–50 мг на кг массы тела раз в сутки;
младенцы от 15 дней и дети до 12 лет – по 20–80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки;
дети с массой тела от 50 кг – дозировки для взрослых.
При необходимости введения от 50 мг/кг внутривенно рекомендуется метод инфузии на протяжении как минимум 30 минут. Младенцам до 28 дней запрещено использовать Цефтриаксон вместе с кальций содержащими препаратами из-за риска возникновение преципитатов кальциевых солей цефтриаксона.
Пожилые пациенты:

	коррекция дозировок не требуется.
В некоторых случаях дозировка Цефтриаксона отличается от стандартной:

	При менингите у детей в возрасте от 15 дней до 12 лет. 100 мг/кг в сутки (не более 4 г). После определения возбудителя дозировка корректируется лечащим врачом. Продолжительность лечения в зависимости от возбудителя – 4–7 дней.
При борелиозе Лайма у взрослых и детей. 50 мг/кг, но не более 2 г/сутки на протяжении 14 дней.
При гонорее. Разовое введение 250 мг Цефтриаксона внутримышечно.
Для профилактики инфекций во время операций. Разовое введение 1-2 г препарата в зависимости от уровня опасности заражения, за 30–90 минут до манипуляций. Во время операций на прямой кишке часто вводят Цефтриаксон и нитроимидазол. Введение должно производиться с некоторым временным интервалом.
При нарушениях функций печени и почек. При нарушениях функций только почек или печени дозировку корректировать не нужно. При почечной недостаточности в предтерминальной стадии суточная доза не должна превышать 2 г, как и для больных на диализе. При одновременных проблемах в работе почек и печени необходимо ежедневно контролировать содержание цефтриаксона в плазме крови и, при повышении его концентрации, корректировать дозировку.

Question 4

Противопоказания

Accepted Answer

Противопоказаниями к применению Цефтриаксона являются:

	повышенная чувствительность к активному компоненту, другим видам цефалоспоринов или сложные реакции чувствительности к другим бета-лактамным антибактериальным средствам;
желтуха, гипербилирубинемия, гипоальбунемия и ацидоз у новорожденных младше 28 дней;
необходимость введения препаратов, в состав которых входит кальций, младенцам до 28 дней.
Недоношенным новорожденным возрастом до 41 недели (внутриутробный возраст+возраст после рождения) использовать Цефтриаксон запрещено.

Question 5

Особенности Цефтриаксона

Accepted Answer

Перед использованием Цефтриаксона обязательно нужно изучить особенности его применения и возможные побочные эффекты.
Способность влияния на психомоторную функцию:

	исследования не проводились, но поскольку Цефтриаксон может стать причиной головокружения, существует риск при управлении автотранспортом или другими сложными механизмами.
Беременность и грудное вскармливание:

	Данные относительно использования Цефтриаксона беременными женщинами ограниченные. Исследования на животных не показали негативного влияния препарата на плод. Прием лекарства возможен только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Низкие концентрации Цефтриаксона проникают в грудное молоко, но не несет вреда для младенца. Но поскольку существует риск возникновения диареи или грибковой инфекции слизистой оболочки у малыша, следует прекратить грудное вскармливание на период лечения препаратом.
Дети:

	в указанных выше дозировках Цефтриаксон безопасен для использования в педиатрии;
новорожденным с риском возникновения билирубиновой энцефалопатии принимать препарат запрещено.
Также при приеме Цефтриаксона важно учитывать возможность:

	Проявления реакции гиперчувствительности – иногда с летальным исходом. При появлении симптомов высокой чувствительности лечение необходимо прекратить и оказать пациенту неотложную помощь.
Возникновение реакции Яриша-Герксгеймера – могут проявиться у пациентов со спирохетозными инфекциями. Прием антибиотика прекращать не нужно, от негативной реакции избавляются симптоматически.
Развития имунопосредственной гемолитической анемии – если во время лечения возникает анемия, необходимо прекратить использование Цефтриаксона.
Возникновения колита – при появлении у пациента диареи необходимо принять решение о прекращении приема Цефтриаксона.
Суперинфекции – причиной становятся нечувствительные к цефтриаксону микроорганизмы.
Появления преципитатов кальциевой соли цефтриаксона – на сонограме желчного пузыря могут появиться тени, похожие на желчные камни. При их возникновении стоит отказаться от дальнейшего лечения Цефтриаксоном.
Возникновения желчного стаза – наблюдалось у пациентов, принимающих Цефтриаксон. Не исключается вероятность того, что он был одной из причин нарушения.
Образования камней в почках – зарегистрированы случаи, при которых почечные камни исчезали после отмены приема Цефтриаксона. Решение о целесообразности применения препарата у пациентов, в анамнезе которых почечные камни или гиперкальциурия, принимает лечащий врач.
Появления энцефалопатии – особо подвержены пожилые пациенты с тяжелой почечной недостаточностью или расстройствами работы центральной нервной системы. При первых симптомах необходимо пересмотреть назначения относительно приема Цефтриаксона.
При тяжелых почечной или печеночной недостаточности необходимо произвести клинический мониторинг безопасности и эффективности использования Цефтриаксона.
При проведении серологических анализов во время применения Цефтриаксона необходимо помнить следующее:

	тест Кумбса может давать ложно-положительные результаты;
анализ на галактоземию может быть ложноположительным;
анализ на определение глюкозы в мочи необходимо проводить ферментным методом, поскольку неферментный может давать ложные положительные ответы.

Question 6

Побочные эффекты

Accepted Answer

В результате применения Цефтриаксона возможно возникновение некоторых побочных эффектов.
Инфекции и инвазии:

	крайне редко – грибковые инфекции половых органов;
редко – псевдомембранный колит;
неизвестная частота – суперинфекции.
Со стороны кровяной и лимфатической системы:

	крайне редко – анемия, расстройства коагуляции, гранулоцитопения;
часто – еозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения;
неизвестная частота – агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы:

	неизвестная частота – анафилактические реакции, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, симптомы гиперчувствительности, в том числе отек Квинке, реакция Яриша-Герксгеймера, задышка.
Со стороны нервной системы:

	крайне редко – головные боли и головокружение;
редко – энцефалопатия;
неизвестная частота – судороги.
Со стороны органов слуха и равновесия:

	неизвестная частота – вертиго.
Со стороны дыхательных органов и грудной клетки:

	редко – бронхоспазм;
Со стороны желудочно-кишечного тракта:

	крайне редко – тошнота, рвота;
часто – диарея, жидкие испражнения.
Со стороны гепатобилиарной системы:

	часто – повышение уровня печеночных ферментов;
неизвестная частота – преципитаты в желчном пузыре, ядерная желтуха, гепатит и холестатический гепатит (проходят при отмене Цефтриаксона).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

	крайне редко – зуд;
редко – крапивница;
часто – сыпь;
неизвестная частота – токсический эпидермальный некролиз, многоформенная эритема, синдром Стивена-Джонсона, острый генерализированный экзентематозный пустулез, врачебная реакция с эозинофилией.
Со стороны почек и мочевыделительной системы:

	редко – глюкозурия, гематурия;
неизвестная частота – образование преципитатов в почках, олигурия.
Общие реакции в месте введения препарата:

	крайне редко – боль в месте укола, флебит, пропасница;
редко – отек, озноб.
При возникновении побочных реакций от применения Цефтриаксона немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Question 7

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Accepted Answer

При необходимости сочетания Цефтриаксона с другими препаратами необходимо проявлять осторожность, поскольку:

	для разведения цефтриаксона нельзя использовать растворители, содержащие кальций;
нельзя сочетать цефтриаксон с кальцийсодержащими растворами в одной инфузионной системе;
взрослым пациентам цефтриаксон с кальцийсодержащими препаратами можно вводить поочередно при условии промывки инфузионной системы совместимым раствором;
при пероральном применении кальцийсодержащих препаратов и инъекциях или пероральном приеме Цефтриаксона негативные реакции не наблюдались;
с пероральными антикоагулянтами – может повышаться эффект против витамина K и риск кровотечений;
с аминогликозидами – имеются спорные данные относительно усиления токсического воздействия аминогликозидов на почки;
с хлорамфениколом – в исследованиях in vitro наблюдались антагонистические эффекты;
с мощными диуретиками – нарушений функций почек не зарегистрировано;
с пробенецидом – уровень выведения цефтриаксона не снижается.

Question 8

Передозировка

Accepted Answer

При передозировке Цефтриаксоном возможны:

	тошнота;
рвота;
диарея.
Понизить концентрацию препарата в плазме крови с помощью гемодиализа или перитонеального диализа не получится. Лечение передозировки симптоматическое.

Question 9

Условия хранения

Accepted Answer

Хранить Цефтриаксон необходимо в оригинальной упаковке в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов.
Срок годности – 3 года.
В интернет-аптеке «Бажаємо здоров'я» представлена информация о препарате, способ применения и особенности использования. Указанная на сайте Цефтриаксон цена распространяется только на интернет-заказы. Заказать препарат можно на сайте и получить в ближайшей аптеке. Осуществляется доставка медикаментов по всей Украине.

Question 10

Использованная литература

Accepted Answer

Нормативно-директивные документы МОЗ Украины
Единый справочник лекарств в Украине
Справочник лекарственных препаратов Компендиум

✅ Категория	Аналоги Цефтріаксон
✅ Количество препаратов	14
✅ Форма выпуска	Порошок

Аналоги Цефтріаксон