Глюкофаж - инструкция, показания, состав, способ применения

Формы выпуска

Показания для применения Глюкофажа

Режим дозирования

Противопоказания

Особенности Глюкофажа

Побочные действия

Взаимодействие с другими медикаментами и продуктами питания

Передозировка

Условия хранения

Используемая литература

Глюкофаж — гипогликемическое лекарственное средство, предназначенное для использования как в комплексной терапии, так и отдельно. Действующим веществом лекарства является метформин, способствующий снижению уровня глюкозы в крови (натощак и после приема пищи). Эффект, оказываемый препаратом, обусловлен тем, что Глюкофаж улучшает усвоение сахара клетками организма и одновременно снижает его продукцию в печени.

Кроме гипогликемического действия, лекарственное средство также способно эффективно стабилизировать или незначительно снижать массу тела. Помимо этого, он способствует улучшению обмена липидов в организме.

Препарат отпускается из аптеки по рецепту.

Формы выпуска

В аптеках Украины купить Глюкофаж или заказать его с доставкой в интернете по доступной цене можно только в виде таблеток. Существует две разновидности таблеток Глюкофажа:

• обычные с концентрацией действующего вещества 500, 800 и 1000 мг;
• Глюкофаж XR — пролонгированная форма (более длительно действующая) в дозе 500 и 1000 мг.

Обычный препарат может использоваться в лечении как взрослых, так и детей старше 10 лет. Пролонгированная форма — только в терапии взрослых.

Перед тем как купить лекарственное средство, следует учесть, что цена Глюкофажа в Украине может отличаться в зависимости от дозировки и лекарственной формы.

Показания для применения Глюкофажа

Лекарство используется для снижения риска возникновения сахарного диабета (СД) 2-го типа и задержки развития заболевания у больных с лишним весом, нарушением толерантности к глюкозе, нарушением гликемии натощак, высоким уровнем гликированного гемоглобина, которые имеют:

• повышенный риск возникновения явного СД 2-го типа;
• развивающиеся нарушения обмена углеводов при скорректированном активном образе жизни в течение 3 лет.

Помимо этого, лекарство может применяться в лечении СД у пациентов с лишним весом в случаях, когда коррекция питания и физическая активность не оказывают значительного положительного эффекта на гликемический контроль.

Препарат назначается для лечения взрослых (Глюкофаж XR и обычный Глюкофаж), детей старше 10 лет (обычный Глюкофаж) как монотерапия, так и для совместного использования с пероральными гипогликемизирующими лекарствами или инсулином.

Также препарат может применяться для ослабления выраженности осложнений диабета у больных с СД 2-го типа и лишним весом в качестве медикамента первой линии, когда диетотерапия не дает желаемого эффекта.

Режим дозирования

Назначать препарат, его дозу и продолжительность лечения должен квалифицированный специалист.

При использовании препарата в качестве монотерапии или совместно с другими пероральными сахароснижающими препаратами:

• обычный Глюкофаж нужно использовать в дозе 500–850 мг 3 раза в день во время либо после еды, максимальная суточная доза – 3 000 мг.
• Глюкофаж XR принимается в дозе 500 мг 1 раз в день вечером. Дозировка препарата должна постепенно увеличиваться до 2 000 мг. При отсутствии желаемого эффекта в такой дозе необходимо принимать 1 000 мг 2 раза в день при первом и последнем приеме еды, но не больше 3 000 мг в день.

Совместное применение с инсулином:

• Обычный Глюкофаж применяется в дозе 500–850 мг 3 раза в день, короткий и длинный инсулин корректируется в зависимости от показателей глюкозы.

• Глюкофаж XR вместе с инсулином нужно пить по 500 мг 1 раз в день вечером, корректируя при этом дозы инсулина.

Чтобы не допустить возникновение гипогликемии и гипогликемической комы, нужно постоянно наблюдать уровень глюкозы в крови. После 2 недель лечения должна производиться коррекция дозировки Глюкофажа лечащим врачом с учетом уровня сахара в организме.

Противопоказания

Использование лекарственного средства запрещено при наличии:

• повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
• остром метаболическом ацидозе;
• диабетической прекоме;
• тяжелой почечной недостаточности;
• острых состояний, которые могут повлечь за собой возникновение сбоя в работе почек;
• болезней, при которых наблюдается кислородное голодание тканей организма;
• недостаточности печени;
• алкоголизма;
• острой интоксикации алкоголем.

Особенности Глюкофажа

При использовании лекарственного средства у больного может возникнуть тяжелое метаболическое осложнение – лактоацидоз. К основным факторам риска его развития относят:

• употребление спиртных напитков;
• печеночную недостаточность;
• недостаточный контроль СД;
• долгое голодание;
• состояния, сопровождающиеся гипоксией;
• прием лекарств, которые могут способствовать возникновению лактоацидоза.

В случае возникновения метаболического осложнения необходимо срочно прекратить прием препарата.

Следует учитывать, что одновременный прием Глюкофажа и препаратов, влияющих на работу почек, должен происходить под контролем врача. Также не следует принимать лекарственное средство при болезнях, которые могут влиять на работу почек.

При стабильной хронической сердечной недостаточности прием лекарства возможен только при частом наблюдении за работой почек и сердца.

Введение контрастных веществ, содержащих йод, для выполнения различных обследований должно осуществляться по прошествии 48 часов после последнего приема Глюкофажа. Это объясняется тем, что введение контрастных веществ может вызвать нефропатию, при которой препарат может накапливаться в организме. Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие лактоацидоза. Также следует отменить прием препарата за 48 часов до проведения оперативного вмешательства.

Применять препарат у детей старше 10 лет следует с осторожностью (обычный Глюкофаж).

Во время терапии медикаментом пациенты должны придерживаться диеты с равномерным распределением потребления углеводов на протяжении дня. Пациентам, страдающим от лишнего веса, также нужно соблюдать низкокалорийную диету.

Необходимо учитывать, что сочетание Глюкофажа с инсулином и другими гипогликемическими лекарствами может вызвать у пациента гипогликемию.

При планировании беременности и при ее наступлении рекомендуется заменить терапию Глюкофажем на другое лекарство — инсулин, чтобы избежать возможных негативных эффектов на плод. В период лактации также не следует принимать таблетки Глюкофаж.

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторной реакции при управлении автотранспортными средствами и другими механизмами.

Побочные действия

Основными нежелательными реакциями от приема лекарства являются:

• тошнота;
• рвота;
• снижение аппетита;
• боли в животе.

Взаимодействия с другими медикаментами и продуктами питания

Во время терапии Глюкофажем не следует употреблять алкогольные напитки и препараты, в состав которых входит спирт.

С осторожностью необходимо использовать медикамент при приеме:

• диуретиков;
• нестероидных противовоспалительных препаратов.

Передозировка

При превышении терапевтических доз Глюкофажа у пациента может возникнуть лактоацидоз. Для устранения этого неотложного состояния нужно срочно прекратить прием лекарства, больной должен быть госпитализирован. В стационаре выведение препарата из организма больного осуществляется с помощью гемодиализа.

Условия хранения

Лекарственное средство не требует особых условий хранения.

Используемая литература

• Справочник лекарственных препаратов Компендиум
• Единый справочник лекарств в Украине
• Нормативно-директивные документы МОЗ Украины