L-Тироксин - инструкция, показания, состав, способ применения

Формы выпуска

Показания к применению L-Тироксина

Режим дозировки

Противопоказания

Особенности L-Тироксина

Побочные эффекты

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Передозировка

Условия хранения

Использованная литература

Медпрепарат является представителем тиреоидных гормонов и применяется в рамках заместительной терапии при наличии патологий щитовидной железы.

Активный компонент – левотироксин натрий. Кроме него в составе имеются дополнительные компоненты:

• кальция гидрофосфат дигидрат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• натрия крахмалгликолят;
• декстрин;
• длинноцепочечные парциальные глицериды.

Левотироксин – синтетический компонент, обладающий такой же биологической активностью, как и тиреоидный гормон естественного происхождения, вырабатываемый щитовидкой. Организм человека между этими двумя веществами разницы не видит.

L-Тироксин купить в Украине можно в каждой аптеке. По более низкой цене его можно заказать на сайте интернет-аптеки.

Фармацевтическая компания Берлин-Хеми выпускает препарат по 50, 75, 100, 125, 150 мкг в 1 таблетке.

Формы выпуска

L-Тироксин купить есть возможность только в таблетированном варианте. В другой форме он не выпускается. Инструкция по применению есть в каждой упаковке.

Показания к применению L-Тироксина 

Лекарство назначают в качестве профилактического и лечебного средства в таких случаях:

• профилактика повторного возникновения зоба после операции по его удалению;
• зоб с эутиреоидным функциональным состоянием щитовидки доброкачественного типа;
• при гипотиреозе, независимо от его этиологии;
• при тиреостатическом лечении гипертиреоза после того, как было достигнуто эутиреоидное состояние функции (50 мкг, 75 мкг и 100 мкг);
• терапия рака щитовидки, в основном после тиреоидэктомии;
• во время теста тиреоидной супрессии (100 мкг и 150 мкг).

Режим дозировки

Информация, представленная в инструкции к препарату, касающаяся приема дозы в том или ином случае, носит рекомендательный характер. Суточная доза выбирается исходя из результатов анализов и обследования.

В самом начале назначается небольшая дозировка. Повышается она каждые две-четыре недели до нужной. Для контроля лечения рекомендуется проверка показателей ТТГ.

Взрослые люди:

• в профилактических целях для предупреждения повторного развития зоба – от 75 мкг до 200 мкг;
• при доброкачественном зобе назначается от 75 мкг до 200 мкг в день;
• при гипотиреозе для проведения заместительной терапии: изначально назначается от 25 мкг до 50 мкг в день, при проведении поддерживающей терапии назначается от 100 мкг до 200 мкг в день;
• при приеме тиреостатических лекарственных средств при гипертиреозе дополнительно назначают от 50 мкг до 100 мкг в день;
• при раке щитовидной железы назначается в день от 150 мкг до 300 мкг;
• во время проведения теста назначают 200 мкг в день за две недели до тестирования (14 дней).

Дети с диагнозом гипотиреоз, независимо от того приобретенный он или врожденный. Как правило, поддерживающая доза для таких пациентов на 1 квадратный метр площади тела равна от 100 мкг до 150 мкг активного вещества.

Дети, в частности 1-го года жизни с гипотиреозом врожденного типа, для которых показанием является проведение заместительной терапии. L-Тироксин по инструкции в три первые месяцы назначается от 10 мкг до 15 мкг в день. Дальнейшие дозировки зависят от промежуточных результатов анализов.

В случае с приобретенным гипотиреозом рекомендуется назначать от 12,5 мкг до 50 мкг в день. Повышается доза каждые 2–4 недели до нужной.

Дети от рождения до трех лет. Требуемая доза добавляется утром, не ранее, чем за полчаса до 1-го кормления. Способ применения лекарства пероральный. Пить таблетки можно, как суспензию. Они растворяются в 10–15 миллилитрах воды. Перед тем, как дать ребенку, к суспензии нужно добавить воду в количестве 5–10 миллилитров.

Таблетки нужно пить за полчаса до еды, натощак, в целом виде, запивая достаточным количеством воды.

При гипотиреозе, удалении зоба, хирургических операциях L-Тироксин по инструкции принимается на протяжении всей жизни. В остальных случаях препарат принимают от полугода до двух лет.

Противопоказания 

Не назначается лекарственное средство при:

• гиперчувствительности к одному из составляющих препарата;
• нелеченном гипертиреозе;
• нелеченной недостаточности гипофизарной функции;
• нелеченной недостаточности коры надпочечников;
• миокардите в острой форме;
• остром инфаркте миокарда;
• остром панкардите.

Особенности L-Тироксина

Перед началом лечения медпрепаратом нужно убедиться, что у человека нет некоторых патологий, в частности АГ, ИБС, стенокардии и других. Более подробная информация есть в оригинальной инструкции.

При назначении тиреоидных гормонов людям с сердечной недостаточностью, миокардитом в стадии ремиссии, ИБС, перенесенным инфарктом миокарда, хроническим гипотиреозом обязательно проводится контроль гормональных показателей.

Беременность и кормление грудью не являются противопоказанием к приему медикаментозного препарата, хотя сведения о том, как он влияет на плод и саму женщину, а также беременность отсутствуют. Обязательно осуществляется мониторинг гормональных показателей.

Дети. Гормональный медпрепарат назначается детям с рождения.

Управление транспортными средствами. Исследования в данной области не проводились, но отрицательной информации нет.

Побочные эффекты

Как и любое другое лекарственное средство, L-Тироксин может спровоцировать развитие побочных явлений:

• симптомы гипертиреоза;
• гиперчувствительность к компонентам медпрепарата;
• аритмия;
• тахикардия;
• стенокардия;
• гипергидроз;
• сыпь и зуд кожных покровов;
• крапивница;
• внутреннее беспокойство;
• нервозность;
• нарушение сна по типу бессонницы;
• учащенное сердцебиение;
• мышечные судороги и слабость;
• остеопороз;
• коллапс (у недоношенных младенцев при низкой массе тела);
• нарушение менструального цикла;
• рвота;
• нарушение стула;
• потеря веса;
• тремор;
• головная боль;
• лихорадка;
• плохая переносимость жары.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой 

L-Тироксин стоит очень осторожно принимать с рядом лекарств. При необходимости одновременного приема требуется консультация врача. В этот список входят:

• антидиабетические медпрепараты;
• ионообменные смолы;
• производные кумарина;
• алюминийсодержащие антацидные медпрепараты, средства, содержащие кальций и железо;
• препараты, которые связывают желчные кислоты;
• Амиодарон и рентгеноконтрастные йодированные вещества;
• Севеламер и лантана карбонат;
• фермент-индуцирующие средства;
• препараты, в которых присутствует соя и ряд других.

Передозировка

В случае приема большой дозы лекарства у человека обычно появляется следующая симптоматика:

• учащенное сердцебиение и пульс;
• бессонница;
• гипертермия;
• чувство жара;
• сильная потливость;
• тремор;
• диарея;
• аритмия;
• беспокойство;
• рвота;
• мышечные судороги и слабость;
• тревожность;
• головная боль;
• нарушение менструации;
• частые приступы стенокардии;
• в особо сложных ситуациях – суицидальный синдром.

Прекращается прием таблеток, проводится симптоматическое лечение под контролем врача.

Условия хранения

Лекарство должно храниться при температуре до +25 градусов в месте, к которому нет доступа у детей.

Использованная литература

• Справочник лекарственных препаратов Компендиум
• Медицинское информационно-аналитическое издание Медправда
• Нормативно-директивные документы МОЗ Украины