L-Тироксин - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Форми випуску

Показання до застосування L-Тироксину

Режим дозування

Протипоказання

Особливості L-Тироксину

Побічні ефекти

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та їжею

Передозування

Умови зберігання

Використана література

Медпрепарат є представником тиреоїдних гормонів, який застосовується в рамках замісної терапії за наявності патологій щитовидної залози.

Активний компонент – левотироксин натрій. Крім нього у складі є додаткові компоненти:

• кальцію гідрофосфат дигідрат;
• мікрокристалічна целюлоза;
• натрію крохмальгліколят;
• декстрин;
• довголанцюгові парциальні гліцериди.

Левотироксин – синтетичний компонент, що має таку ж біологічну активність, як і тиреоїдний гормон природного походження, що виробляється щитовидкою. Організм людини між двома речовинами різниці не бачить.

L-Тироксин купити в Україні можна в кожній аптеці. За нижчою ціною його можна замовити на сайті інтернет-аптеки.

Фармацевтична компанія Берлін-Хемі випускає препарат по 50, 75, 100, 125, 150 мкг в 1 таблетці.

Форми випуску

L-Тироксин купити є можливість лише у таблетованому варіанті. В іншій формі він не випускається. Інструкція із застосування є в кожній упаковці.

Показання до застосування L-тироксину

Ліки призначають як профілактичний та лікувальний засіб:

• профілактика повторного виникнення зоба після операції з його видалення;
• зоб з еутиреоїдним функціональним станом щитовидки доброякісного типу;
• при гіпотиреозі, незалежно від його етіології;
• при тиреостатичному лікуванні гіпертиреозу після того, як було досягнуто еутиреоїдного стану функції (50 мкг, 75 мкг і 100 мкг);
• терапія раку щитовидки, в основному після тиреоїдектомії;
• під час тесту тиреоїдної супресії (100 мкг та 150 мкг).

Режим дозування

Інформація, подана в інструкції до препарату, що стосується прийому дози в тому чи іншому випадку, має рекомендаційний характер. Добова доза вибирається виходячи з результатів аналізів та обстеження.

На самому початку призначається невелике дозування. Підвищується вона кожні два-чотири тижні до потрібної. Для контролю за лікуванням рекомендується перевірка показників ТТГ.

Дорослі люди:

• у профілактичних цілях для запобігання повторного розвитку зоба – від 75 мкг до 200 мкг;
• при доброякісному зобі призначається від 75 до 200 мкг на день;
• при гіпотиреозі для проведення замісної терапії: спочатку призначається від 25 до 50 мкг на день, при проведенні підтримуючої терапії призначається від 100 до 200 мкг на день;
• при прийомі тиреостатичних лікарських засобів при гіпертиреозі додатково призначають від 50 до 100 мкг на день;
• при раку щитовидної залози призначається щодня від 150 мкг до 300 мкг;
• під час проведення тесту призначають 200 мкг на день протягом двох тижнів до тестування (14 днів).

Діти з діагнозом гіпотиреоз, незалежно від того, набутий він або вроджений. Як правило, підтримуюча доза для таких пацієнтів на 1 квадратний метр площі тіла дорівнює від 100 до 150 мкг активної речовини.

Діти, зокрема 1-го року життя, з гіпотиреозом вродженого типу, для яких показанням є проведення замісної терапії. L-Тироксин за інструкцією у перші три місяці призначається від 10 мкг до 15 мкг на день. Подальше дозування залежить від проміжних результатів аналізів.

У разі набутого гіпотиреозу рекомендується призначати від 12,5 мкг до 50 мкг на день. Підвищується доза кожні 2–4 тижні до потрібної.

Діти від народження до трьох років. Необхідна доза додається вранці, не раніше, ніж за пів години до 1-го годування. Спосіб застосування ліків пероральний. Пити таблетки можна як суспензію. Вони розчиняються в 10–15 мл води. Перед тим, як дати дитині, до суспензії потрібно додати воду в кількості 5–10 мл.

Пігулки потрібно пити за пів години до їжі, натщесерце, в цілому вигляді, запиваючи достатньою кількістю води.

При гіпотиреозі, видаленні зоба, хірургічних операціях L-Тироксин за інструкцією приймається протягом усього життя. В інших випадках препарат приймають від пів року до двох років.

Протипоказання

Не призначається цей лікарський засіб при:

• гіперчутливості до одного зі складових препарату;
• нелікованому гіпертиреозі;
• нелікованій недостатності гіпофізарної функції;
• нелікованій недостатності кори надниркових залоз;
• міокардиті у гострій формі;
• гострому інфаркті міокарда;
• гострому панкардиті.

Особливості L-тироксину

Перед початком лікування медпрепаратом потрібно переконатися, що людина не має деяких патологій, зокрема АГ, ІХС, стенокардії та інших. Докладніша інформація є в оригінальній інструкції.

При призначенні тиреоїдних гормонів людям із серцевою недостатністю, міокардитом у стадії ремісії, ІХС, перенесеним інфарктом міокарда, хронічним гіпотиреозом обов'язково проводиться контроль гормональних показників.

Вагітність та годування груддю не є протипоказанням до прийому медикаментозного препарату, хоча відомості про те, як він впливає на плід та саму жінку, а також вагітність відсутні. Обов'язково здійснюється моніторинг гормональних показників.

Діти. Гормональний медпрепарат призначається дітям від народження.

Управління транспортними засобами. Дослідження у цій галузі не проводилися, але негативної інформації немає.

Побічні ефекти

Як і будь-який інший лікарський засіб, L-Тироксин може спровокувати розвиток побічних явищ:

• симптоми гіпертиреозу;
• гіперчутливість до компонентів медпрепарату;
• аритмія;
• тахікардія;
• стенокардія;
• гіпергідроз;
• висипання та свербіж шкірних покривів;
• кропив'янка;
• внутрішнє занепокоєння;
• нервозність;
• порушення сну на кшталт безсоння;
• прискорене серцебиття;
• м'язові судоми та слабкість;
• остеопороз;
• колапс (у недоношених немовлят при низькій масі тіла);
• порушення менструального циклу;
• блювання;
• порушення випорожнень;
• втрата ваги;
• тремор;
• головний біль;
• лихоманка;
• погана переносимість спеки.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та їжею

L-Тироксин варто дуже обережно приймати з низкою ліків. За необхідності одночасного прийому потрібна консультація лікаря. Цей список містить:

• антидіабетичні медпрепарати;
• іонообмінні смоли;
• похідні кумарину;
• алюмінієві антацидні медпрепарати, засоби, що містять кальцій і залізо;
• препарати, що зв'язують жовчні кислоти;
• Аміодарон та рентгеноконтрастні йодовані речовини;
• Севеламер та лантану карбонат;
• фермент-індукуючі засоби;
• препарати, в яких присутня соя та низка інших.

Передозування

У разі прийому більшої дози ліків у людини з'являється така симптоматика:

• прискорене серцебиття та пульс;
• безсоння;
• гіпертермія;
• почуття жару;
• сильна пітливість;
• тремор;
• діарея;
• аритмія;
• занепокоєння;
• блювання;
• м'язові судоми та слабкість;
• тривожність;
• головний біль;
• порушення менструації;
• часті напади стенокардії;
• в особливо складних ситуаціях – суїцидальний синдром.

Припиняється прийом таблеток, проводиться симптоматичне лікування під контролем лікаря.

Умови зберігання

Ліки повинні зберігатися за температури до +25 градусів у місці, до якого немає доступу у дітей.

Використана література

• Довідник лікарських препаратів Компендіум
• Медичне інформаційно-аналітичне видання
• Нормативно-директивні документи МОЗ України