Question 1

Формы выпуска

Accepted Answer

В аптеках Украины средство представлено отечественными производителями. Это объясняет невысокую стоимость Хлоргексидина и доступность в разных лекарственных формах: 

растворы для наружного применения, орошения и полоскания;
гели для местного и наружного применения;
спреи-растворы;
спреи-лосьоны;
суппозитории.
Самый используемый вариант – растворы (водные или спиртовые), концентрация хлоргексидина в которых составляет 0,05-0,5%. Используются для орошений, полосканий, аппликаций и дезинфекции. 
Суппозитории, назначаемые в гинекологии, урологии и венерологии, содержат 16 мг хлоргексидина. 
Средство относится к безрецептурной группе препаратов, поэтому его можно заказать онлайн и купить с удобным способом доставки.

Question 2

Показания к применению Хлоргексидина

Accepted Answer

Область применения антисептика не ограничивается медицинскими потребностями и предусматривает использование в быту и общественных местах. 
В быту:

для дезинфекции рук и стоп после посещения общественных мест (транспорта, магазинов, бассейнов, саун);
для обработки мест укусов, царапин, ожогов, ран, травм;
для личной гигиены, если отсутствуют необходимые санитарно-гигиенические условия;
для обработки предметов личной гигиены (зубные щетки, бритвы, эпиляторы, расчески) с целью устранения неприятного запаха и уничтожение патогенной среды:
для дезинфекции помещений.
В урологии: для лечения уретритов и уретропростатитов.
В гинекологии и акушерстве:

при вагинальных заболеваниях, имеющих инфекционную природу;
для очистки родовых путей с целью предотвращения инфекций и воспалений.
В отоларингологии: для лечения ЛОР-заболеваний, вызванных воспалением слизистых оболочек горла и миндалин (фарингит, ларингит, тонзиллит, отит)  
В стоматологии:

для лечения гингивитов, стоматитов, альвеолитов, пародонтитов;
с целью профилактики инфекционных осложнений после операций в ротовой полости.
В хирургии:

для дезинфекции инструментов и оборудования;
для обработки рук медперсонала; 
для обработки кожных покровов оперируемой области;
для обработки хирургических ран.
В неонатологии: для обработки пуповинного остатка и пупочной раны в первые 7–10 дней жизни новорожденного с целью предупреждения инфекционных осложнений, которые ведут к развитию омфалита и летальному исходу. 
В венерологии: для лечения и экстренной профилактики ЗППП. 
В дерматологии: для лечения инфекционных и грибковых поражений кожи, ожогов, ран. 
В косметологии:

как дезинфицирующее средство для обработки инструментов;
как антисептик для кожных покровов при выполнении косметологических процедур.
Цена Хлоргексидина зависит от концентрации действующего вещества, лекарственной формы и объема готового препарата.

Question 3

Режим дозировки

Accepted Answer

Разовая доза зависит от цели использования. 

Наружное применение с целью обработки ран. Небольшое количество раствора наносится вокруг раны, а после – на салфетку, которая накладывается на кожу и фиксируется пластырем.
Для обработки поверхностей и инструментов. Раствор наносится на салфетку, с помощью которой обрабатываются предметы.
Для обработки рук и частей тела. Для удобства используют спреи, которые позволяют дозировано распределять дезинфицирующую жидкость на поверхности. При использовании растворов, необходимо использовать хлопчатобумажную салфетку. 
Для профилактики венерических заболеваний. Для мужчин 2-3 мл, для женщин 1-2 мл при введении в мочеиспускательный канал единоразово. Также рекомендуется обработать область лобка, наружные половые органы, внутреннюю часть бедра. После процедуры нельзя мочиться в течение 2-х часов.
Для полоскания ротовой полости и горла. Процедура проводится не более 2-х раз в день. Сначала необходимо прополоскать полость обычной водой, после отмерить 15–20 мл раствора и полоскать в течение минуты, после чего выплюнуть жидкость. 
Использование лекарства Хлоргексидин в других медицинских целях и лекарственных формах четко прописано в инструкциях к каждому отдельно взятому препарату.

Question 4

Противопоказания

Accepted Answer

Нельзя использовать средство:

при гиперчувствительности к хлоргексидину, проявляющейся дерматитом или аллергией;
детям до 12 лет.
в комбинации с йодом или йодсодержащими препаратами;
для обработки конъюнктивы и промывания полостей;
для лечения заболеваний среднего уха, т.к. может вызвать повреждение слуха;
для обработки молочных желез в период грудного вскармливания;
для обработки открытых черепно-мозговых ран, перфораций барабанной перепонки, повреждений спинного мозга.

Question 5

Особенности Хлоргексидина

Accepted Answer

Требует особой осторожности при использовании детьми старше 12 лет. 
Нельзя часто применять как экстренную профилактику ЗППП, потому что может привести к ожогам уретры. 
В период беременности и лактации используется в крайнем случае, когда потенциальная польза превышает риск. 
Хлоргексидин не влияет на скорость реакции при управлении автомобилем или точными механизмами.

Question 6

Побочные эффекты

Accepted Answer

Негативные реакции проявляются достаточно редко в качестве аллергических высыпаний и зуда кожи, липкости рук, которая проходит через 5 минут после применения. 
При лечение стоматологических заболеваний может потемнеть эмаль зубов, измениться вкус продуктов, появиться зубной камень.

Question 7

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой

Accepted Answer

При взаимодействии с определенными веществами Хлоргексидин может менять свои свойства:

с йодом – провоцировать развитие дерматитов;
с мылом и анионовыми веществами – терять бактерицидную эффективность;
с этанолом – повышать антисептическое действие;
с боратами, карбонатами, хлоридами, цитратами, фосфатами, сульфатам – образовывать труднорастворимые осадки.

Question 8

Передозировка

Accepted Answer

На данный момент неизвестны случаи передозировки наружного использования.
Единоразовая доза 300 мл, попавшая внутрь, вызывает почечно-печеночную недостаточность, и как следствие, летальный исход. 
При случайном попадании небольшого количества внутрь и появления побочных эффектов рекомендуется промыть желудок с яйцом, желатином, молоком.

Question 9

Условия хранения

Accepted Answer

В недоступном для детей месте в оригинальной закрытой упаковке при температуре не выше 25 °С.

Question 10

Использованная литература

Accepted Answer

Нормативно-директивные документы МОЗ Украины
Ліки Контроль
Справочник лекарственных препаратов Компендиум

✅ Категория	Аналоги Хлоргексидин
✅ Количество препаратов	19
✅ Форма выпуска	Раствор, Спрей, Суппозитории, Лосьон

Аналоги Хлоргексидин