Ксефокам - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Ксефокам – нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), що належить до класу оксикамів. Препарат має виражені аналгетичні та протизапальні властивості.

Активною діючою речовиною Ксефокама є лорноксикам. Механізм його дії заснований на інгібуванні ферменту циклооксигенази (ЦОГ), що призводить до зниження синтезу простагландинів – медіаторів запалення і болю. Це сприяє зменшенню запальної реакції і больового синдрому.

Ліки Ксефокам виробляються фармацевтичною компанією «Такеда» в Німеччині.

Форми випуску

Препарат Ксефокам випускається у формі таблеток і порошку для ін'єкцій: 

1. Таблетки мають круглу двоопуклу форму, вкриті плівковою оболонкою, кольору від білого до світло-жовтого, доступні в дозуваннях 4 і 8 мг.
2. Порошок – щільна маса жовтого кольору, призначена для приготування розчину для ін'єкцій дозою 8 мг. 

Препарат відпускається тільки за рецептом лікаря.

Показання до застосування препарату Ксефокам

Ксефокам інструкція рекомендує до застосування в таких випадках:

• для короткострокового купірування гострих больових симптомів;
• для тривалого лікування при остеоартрозі та ревматоїдному артриті.

Препарат призначений тільки для застосування у дорослих пацієнтів.

Перед тим як застосовувати препарат Ксефокам, рекомендується звернутися до лікаря для отримання відповідних порад і рекомендацій. Самолікування може бути неефективним, а в деяких випадках і небезпечним.

Режим дозування

Рекомендована доза і тривалість лікування залежить від виду лікування:

• для зняття болю застосовують 8-16 мг на добу, розподіляючи їх рівномірно на 2-3 рази. Не рекомендується використовувати більше 16 мг на день;
• при остеоартриті та ревматоїдному артриті початковим дозуванням є 12 мг, розподілених на 2-3 застосування. Для підтримки стану достатньо 16 мг на день.

Спосіб застосування таблеток – внутрішньо, запиваючи великою кількістю води. 

При нирковій та печінковій недостатності пацієнти повинні застосовувати не більше 12 мг на день, розділених на кілька прийомів.

Протипоказання

У яких випадках протипоказано застосування препарату Ксефокам, вартість якого доступна кожному:

• непереносимість основної діючої речовини або допоміжних елементів у складі;
• тромбоцитопенія;
• важка форма серцевої недостатності;
• кровотечі в ШКТ, головному мозку та інших органах;
• перфорація в органах ШКТ;
• виразка шлунка;
• важкі форми печінкової та ниркової недостатності;
• 28 тижнів вагітності і більше.

При виникненні подібних протипоказань лікар може підібрати до ліків Ксефокам аналоги.

Особливості препарату Ксефокам

Пацієнтам, які відносять себе до наступних категорій захворювань, важливо оцінити очікувану користь і порівняти її з ризиками:

• легка та помірна ниркова недостатність;
• пацієнти після перенесених операцій із серцевою недостатністю, а також ті, хто приймає діуретики;
• порушена згортання крові;
• тривале лікування НПЗЗ;
• літні пацієнти.

Якщо у обстежуваного є ризик кровотечі в ШКТ, виразкових хвороб і перфорації, важливо застосовувати ліки з обережністю, особливо у літніх людей. Про прояв абдомінальних симптомів необхідно відразу повідомляти лікаря.

Якщо людина має в анамнезі артеріальну гіпертензію або застійну серцеву недостатність, важливо знати, що препарат затримує рідину і провокує набряки.

Іноді можуть зустрічатися порушення з боку органів дихання (спазми бронхів), шкірні прояви (ексфоліативний дерматит, висип, ураження слизової), асептичний менінгіт, нефротоксичність, підвищення білірубіну і трансаміназ в сироватці крові.

Наявність у складі лактози є протипоказанням до застосування для людей з рідкісними проявами непереносимості галактози і загальної лактазної недостатності.

При симптомах вітряної віспи також слід відмовитися від лорноксикаму, оскільки немає доказів, що НПЗЗ не погіршує інфекційні ураження.

Жінкам, які планують вагітність, слід враховувати, що препарат може знижувати фертильність.

3 триместр вагітності та грудне вигодовування є протипоказанням до застосування препарату.

Побічні дії

Побічні ефекти, пов'язані з використанням НПЗЗ:

• виразки, перфорація, кровотечі в ШКТ;
• нудота, розлади стільця, болі в області живота;
• набряки, серцева недостатність;
• фарингіт, анемія;
• гіперчутливість;
• депресія, безсоння, нервозність;
• мігрені, сонливість;
• порушення функцій зору;
• шум у вухах;
• прискорене серцебиття;
• підвищення АЛТ і АСТ;
• висип, свербіж;
• артралгія, болі в кістках і м'язах;
• порушення сечовипускання.

У зв'язку з цим при призначенні НПЗЗ необхідно враховувати потенційні ризики, суворо дотримуватися рекомендованого дозування і, при необхідності, проводити контроль стану пацієнта в процесі лікування.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

При поєднанні декількох видів препаратів важливо знати про можливий вплив. При застосуванні лорноксикаму з наступними препаратами виникають небажані реакції:

• циметидин;
• антикоагулянти;
• фенпрокумон;
• гепарин;
• інгібітори АПФ;
• діуретики;
• блокатори бета-адренорецепторів і рецепторів ангіотензину 2;
• дигоксин;
• кортикостероїди;
• антибактеріальні засоби групи хінолонів;
• препарати проти тромбів;
• метотрексат;
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
• ліки з літієм;
• циклоспорин;
• похідні сульфонілсечовини;
• індуктори та інгібітори ізоферментів;
• такролімус;
• пеметрексед.

Одночасне вживання їжі та таблеток впливає на тривалість абсорбції, у зв'язку з чим не рекомендується використовувати їх під час їжі.

Передозування

Досліджень щодо передозування препаратом не проводилося, тому можливих наслідків і лікування немає. Можлива поява нудоти, блювоти, запаморочення, втрати зору. У важких випадках можуть розвинутися судоми, кома, а також порушення з боку печінки, нирок і системи згортання крові.

При виникненні даної симптоматики важливо скасувати терапію і промити шлунок, застосувавши активоване вугілля.

Умови зберігання

Ксефокам таблетки зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С. Термін придатності – 2 роки. Порошок для ін'єкцій зберігати в тих же умовах, термін придатності – 3 роки.

Купити Ксефокам та інші препарати для опорно-рухового апарату ви можете за прийнятними цінами в мережі аптек «Бажаємо здоров'я» в Києві та інших містах України (крім тимчасово окупованих територій). На офіційному сайті легко ознайомитися з інструкцією, дізнатися, яка на Ксефокам ціна і чи є аналоги за іншою вартістю, перевірити наявність, прочитати про Ксефокам відгуки інших покупців тощо. Тут є можливість забронювати лікарські засоби та вироби медичного призначення, і забрати в аптеці за обраною адресою в зручний час протягом 48 годин після підтвердження замовлення.

Використана література

https://likicontrol.com.ua/%D0%BF%D0%BE%D1%88%D1%83%D0%BA-%D0%BB%D1%96%D0%BA%D1%96%D0%B2/?%D0%9A%D0%A1%D0%95%D0%A4%D0%9E%D0%9A%D0%90%D0%9C%C2%AE

https://mozdocs.kiev.ua/liki.php?st=1&name=%EA%F1%E5%F4%EE%EA%E0%EC&lang=1&pokaz=&go=%CF%EE%F8%F3%EA&nav=1&hf=1&am=