Німесил – інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Німесил – представник категорії протизапальних нестероїдних препаратів (НПЗП), що застосовується для нейтралізації болю, запальних процесів та усунення жару.

Це забезпечує німесулід, на основі якого виготовляється засіб. Допоміжні речовини у складі Німесилу представлені макроголу цетостеариловим ефіром, сахарозою, мальтодекстрином, лимонною кислотою, ароматизатором апельсин.

Німесулід – інгібітор циклооксигенази, що бере участь у виробленні простагландинів, які звужують судини, провокують запальні та больові процеси. Німесулід попереджає звуження судин, пригнічуючи дію простагландинів, пригнічує запалення і біль.

Препарат Німесил не має бактерицидних властивостей, тому не належить до групи антибіотиків і не може використовуватися як протимікробний засіб. Але в комбінації з антибіотиками допомагає швидше полегшити больові симптоми після оперативних втручань.

Німесил ефективно справляється з гострим болем (зубним, періодичним). Але, попри це, його призначають як препарат другої лінії, віддаючи перевагу спочатку іншим НПЗП.

Форми випуску

Німесил випускається в одній лікарській формі – саше з гранулами, розчинними у воді, які використовують для приготування суспензії. В одному саше 2 г препарату із вмістом 100 мг німесуліду.

Розведена суспензія з апельсиновим смаком швидко всмоктується і починає діяти. При цьому знеболювальний і жарознижувальний ефект зберігається протягом 10-12 годин, що дає змогу вживати ліки всього 2 рази на добу.

В аптеках можна придбати препарат упаковкою, яка містить 30 саше, або поштучно, від чого залежатиме на Німесил ціна. Це безрецептурний засіб, який доступний до онлайн-замовлення.

Показання до застосування препарату Німесил

До препарату Німесил інструкція дає чіткі вказівки, що препарат можна застосовувати від зубного болю, мігрені, а також при первинній дисменореї, яка найчастіше спостерігається в дівчаток-підлітків.

З огляду на сильну болезаспокійливу дію, може призначатися в терапії остеоартриту, тромбофлебіту.

У комбінації з антибіотиками може застосовуватися після хірургічних та онкологічних процедур для зняття больових проявів.

Режим дозування

Ліки дозволено дорослим і дітям старше 12 років.

Рекомендована разова доза: 1 саше (2 г) 2 рази на добу.

Спосіб прийому: розкрити саше, висипати гранули в склянку, розвести водою і ретельно перемішати. Готову суспензію необхідно випити одразу після приготування.

Протипоказання

Не можна приймати засіб у разі:

• гіперчутливості до будь-якого компонента, включно з німесулідом;
• гіперчутливості до інших нестероїдних протизапальних засобів;
• гіперергічних реакціях, що виникають на НПЗП та ацетилсаліцилову кислоту;
• гепатотоксичних реакціях (нудота, блювання, потемніння сечі) на німесулід;
• одночасному прийомі з іншими ліками, що можуть спричиняти гепатотоксичні реакції;
• алкоголізмі;
• наркоманії;
• наявності в анамнезі негативних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту на прийом НПЗП (кровотечі, виразки, перфорації);
• виразкових виразках у шлунково-кишковому тракті в загостреній фазі;
• наявності в анамнезі перфорацій, виразок або кровотеч у шлунково-кишковому тракті;
• патологіях, що супроводжуються кровотечею;
• цереброваскулярних крововиливах;
• тяжких патологіях згортання крові;
• тяжких формах серцевої, ниркової або печінкової недостатності;
• грипі та грипоподібних симптомах, гарячці;
• вагітності (ІІІ триместр);
• лактації.

Абсолютне протипоказання – прийом дітьми віком до 12 років.

Особливості препарату Німесил

Потребує особливої обережності та узгодження з лікарем за наявності захворювань травної системи, печінки та нирок.

Літнім людям призначають мінімально допустиме дозування, тому що їхній організм більш вразливий до проявів побічних реакцій, які викликають нестероїдні протизапальні препарати.

Ліки не призначають людям зі спадковою непереносимістю фруктози та інших цукрів через вміст у них сахарози.

Не можна приймати Німесил разом з анальгетиками.

Наявність в анамнезі таких діагнозів, як артеріальна гіпертензія, застійна серцева недостатність (легкий або середній ступінь), цукровий діабет, ІХС, цереброваскулярні патології, потребують обережного призначення і постійного контролю, щоб попередити можливість виникнення тромботичних ускладнень, затримки рідини, набряків.

Поява шкірних висипань та інших алергічних реакцій вимагає відміни прийому.

З огляду на негативний вплив препарату на фертильність, його не призначають жінкам, які лікуються від безпліддя або планують вагітність.

Під час вагітності Німесил абсолютно протипоказаний на третьому триместрі, тому що підвищує потенційні ризики виникнення патологій у жінки і плода або ускладнень.

Прийом на ранніх термінах може спровокувати викидень або розвиток серцевих патологій у плода. Причому ризик підвищується прямо пропорційно збільшенню дози і терміну терапії.

Тому на першому і другому триместрі призначають у крайніх випадках з мінімально допустимим дозуванням, на третьому повністю обмежують прийом.

Щоб знизити побічні прояви німесуліду, тривалість терапії не повинна перевищувати 15 діб.

Вплив препарату на швидкість реакції невідомий. Але людям, які після прийому відчувають запаморочення, сонливість, вертиго, потрібно відмовитися від водіння автомобіля.

Побічні ефекти

Негативні реакції на прийом Німесилу можуть виникнути з боку ШКТ, нервової, імунної, кровоносної, лімфатичної, серцево-судинної, дихальної та сечостатевої систем, органів зору, слуху та шкіри.

У більшості випадків побічні ефекти мають загальний характер і проявляються у вигляді нудоти, блювання, діареї.

Рідше проявляється задишка, підвищення артеріального тиску, набряклість, посилене потовиділення, запаморочення, закрепи, здуття живота, кровотечі, перфорації, виразки у травній системі.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

Німесил може посилювати або зменшувати дію інших ліків чи спровокувати негативні реакції:

• кровотечі – з глюкокортикостероїдами, антитромбоцитарними засобами, антикоагулянтами;
• дисфункцію нирок – із діуретиками, інгібіторами АПФ та антагоністами АРА II;
• токсичні реакції – підвищує токсичність літію, циклоспорину.

Тому при призначенні препарату Німесил важливо враховувати можливі лікарські взаємодії та ретельно аналізувати поточну схему терапії пацієнта. Особливо це стосується препаратів, що впливають на згортання крові, функцію нирок і печінку.

Передозування

Основні симптоми гострого передозування – сонливість, апатія, болі у верхній частині живота, нудота, блювання. Щоб позбутися їх, потрібно прийняти проносне або активоване вугілля протягом 4 годин після їх появи.

Умови зберігання

Зберігати препарат слід у темному сухому місці, недоступному для дітей, за кімнатної температури.

У Києві та інших містах України (крім тимчасово окупованих територій) ефективні знеболювальні та Німесил купити за прийнятними цінами можна в мережі аптек «Бажаємо здоров'я». Актуальна вартість ліків, на Німесил аналоги, а також адреси аптек вказані на офіційному сайті. Скориставшись опцією онлайн-бронювання, можна замовити необхідні ліки, а забрати їх – у зручний час за вказаною адресою протягом 48 годин після СМС-підтвердження замовлення. За потреби кваліфіковані фармацевти нададуть детальну інформацію про препарат.

Використана література

Ліки Контроль

Нормативно-директивні документи МОЗ України