Question 1

Форми випуску

Accepted Answer

Препарат випускається у таблетованій формі, відрізняється вартістю, кількістю таблеток та концентрацією діючої речовини у складі.

	Діаформін 850 мг, 500 мг, 1000 мг – круглі або довгасті таблетки білого кольору в оболонці.
Діаформін SR 1000 мг, 500 мг – таблетки пролонгованої дії в оболонці.
Відмінність полягає не тільки в ціні, а й у фармакокінетиці. Перший варіант характеризується швидким вивільненням метформіну (2,5 години), другий – повільнішим (7 годин). Завдяки пролонгованій дії можна уникнути піків концентрації метформіну та нейтралізувати побічні ефекти з боку травної системи, які нерідко призводять до відмови від прийому таких ліків. Деяким людям, залежно від тяжкості ЦД, достатньо приймати одну таблетку Діаформін SR на день, щоб рівень цукру в крові залишався нормальним.
При покупці необхідно звернути увагу, що ціна Діаформіну звичайного буде нижчою за пролонгований.

Question 2

Показання для застосування Діаформіну

Accepted Answer

Препарат призначений для дорослих, але дозволений дітям від 10 років.
Призначається при цукровому діабеті ІІ типу у двох випадках:

	для моно- та комбінованого лікування з іншими гіпоглікемічними засобами або інсуліном;
для зменшення ускладнень, спричинених ЦД у дорослих.

Question 3

Режим дозування

Accepted Answer

Звичайний Діаформін дорослі приймають 2-3 рази на день невеликими дозами 500–850 мг. Через 10–15 днів доза коригується за результатами вимірів показників глюкози.
Початкова доза для Діаформіну SR перші 10–15 днів становить 500 мг 1 раз на добу. Після цього необхідно проконтролювати рівень цукру та коригувати добовий прийом, додаючи по 500 мг кожні 10–15 днів до максимальної дози 2000 мг на добу, розділивши її на 2 рази по 1 таблетці.
Максимально допустима доза як для звичайного, так і для пролонгованого метформіну – 3000 мг на добу.
При переході на Діаформін SR прийом інших протидіабетичних засобів припиняється.
При комбінації з інсуліном прийом починають із 500 мг Діаформіну, а дозування інсуліну змінюють на основі показників цукру в крові.
Для дітей препарат використовується в моно- або комбінованій терапії з інсуліном. Початкова доза становить 500–850 мг один раз на день. Через 10–15 днів вимірюється рівень цукру, дозування коригується. Але добова доза не має перевищувати 2000 мг.

Question 4

Протипоказання

Accepted Answer

Не можна приймати людям із гіперчутливістю до метформіну або допоміжних компонентів препарату.
Прямі протипоказання:

	гострий ацидоз;
діабетична прекома;
ниркова та печінкова недостатність у тяжкій формі;
зневоднення організму, шок, тяжкі інфекційні захворювання, які здатні спровокувати серйозні порушення у роботі нирок;
серцева та дихальна недостатність, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, що може спричинити гіпоксію тканин;
алкогольна інтоксикація;
алкоголізм.

Question 5

Особливості Діаформіну

Accepted Answer

Щоб знизити негативний вплив на органи шлунково-кишкового тракту, краще вибрати таблетки у плівковій оболонці. Необхідно виявити особливу обережність людям похилого віку, які мають проблеми з нирками.
У деяких випадках може виникнути лактоацидоз, який проявляється характерними симптомами: біль у животі, ацидотична задишка, судоми у м'язах, гіпотермія, сильна втома. Поява таких ознак вимагає припинення прийому препарату, негайного звернення за медичною допомогою та нерідко госпіталізації.
Лактоацидоз провокують:

	серцево-легеневі патології;
ниркові напади;
сепсиси;
алкоголь;
неконтрольований цукровий діабет;
кетоз;
голодування;
прийом сечогінних, нестероїдних протизапальних засобів, гіпотензивних препаратів;
печінкова недостатність.
Не можна приймати препарат до та під час операцій та обстежень КТ, при яких використовуються йодовмісні контрастні засоби. Після процедури відновити застосування можна не раніше 48 годин і лише у разі стабілізації нирок.
Призначення препарату дітям потребує підтвердженого діагнозу цукрового діабету II типу. Клінічне дослідження, проведене протягом річного прийому дітьми, не підтвердило, що метформін негативно позначається на зростанні дитини та її статевому дозріванні. Але результати тривалішого прийому на цей момент невідомі. Тому призначення дітям 10–12 років потребує постійного контролю над розвитком організму.
Жінкам, які планують вагітність або вже вагітні, рекомендують замінити метморфін на інсулін, щоб мінімізувати ризик вроджених аномалій у плода.
У період лактації береться до уваги співвідношення ризик/користь прийому як для матері, так і для дитини. Якщо лікування необхідне, годувати грудьми припиняють.
Діаформін не впливає на якість керування автомобілем та іншими механізмами, якщо не комбінується з іншими гіпоглікемічними засобами.

Question 6

Побічна дія

Accepted Answer

Негативні реакції схожі у дітей та дорослих і в основному виявляються в перші дні прийому нудотою, розладом кишківника, болем у животі, втратою апетиту, порушенням смаку. Тому необхідно слідувати показанням до застосування, починати з невеликих доз, поступово збільшуючи їх у разі потреби.
Щоб попередити побічні ефекти, що спричиняють лактоацидоз, необхідно ознайомитись із протипоказаннями та особливостями застосування в інструкції Діаформіну.
Рідше може з'явитися висип на шкірі, свербіж, порушення в роботі печінки, які проходять після відміни препарату.

Question 7

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та їжею

Accepted Answer

При комбінації з іншими медикаментами слід спостерігати за станом організму, зокрема:

	за нирками – при прийомі нестероїдних протизапальних засобів, діуретиків, інгібіторів АПФ та ЦОГ, інгібіторів та індукторів ОСТ;
за рівнем глюкози в крові – при прийомі симпатоміметиків, системних та місцевих глюкокортикостероїдів.
Протипоказаний прийом з алкоголем, тому що викликає сильну інтоксикацію.
Рекомендується виключити важку їжу з раціону харчування, дотримуватись низькокалорійної дієти, рівномірно розподіляючи прийом вуглеводів.

Question 8

Передозування

Accepted Answer

Тяжкий метаболічний стан може настати, якщо доза метформіну перевищує 85 г. У цьому випадку виникає лактоацидоз, але не гіпоглікемія. Попри це, хворого необхідно госпіталізувати, щоб нейтралізувати дію метформіну.

Question 9

Умови зберігання

Accepted Answer

У недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.

Question 10

Використана література

Accepted Answer

Єдиний довідник ліків в Україні
Довідник лікарських препаратів Компендіум
Рецептурні лікарські засоби Діаформін АТ «Фармак»
Нормативно-директивні документи МОЗ України

✅ Категорія	Аналоги Діаформін
✅ Кількість препаратів	9
✅ Форма випуску	Таблетки

Аналоги Діаформін