Еспіро - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Еспіро – калійзберігаючий діуретик із фармакотерапевтичної групи антагоністів альдостерону. Діюча речовина препарату – еплеренон. Основний механізм дії полягає у блокуванні зв’язування рецепторів з альдостероном, ключовим гормоном ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, що регулює артеріальний тиск та бере участь у патофізіологічних механізмах серцево-судинних захворювань.

Медикамент застосовується у комбінованій терапії пацієнтів із гострим інфарктом міокарда, ускладненим серцевою недостатністю та дисфункцією лівого шлуночка.

Форми випуску

Препарат доступний у лікарській формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Випускається у 2 варіантах дозування діючої речовини в 1 таблетці:

• 25 мг – жовті двоопуклі таблетки;
• 50 мг – жовті двоопуклі таблетки з розподільною рискою.

Доступний для купівлі в упаковках по 30 таблеток.

Залежно від дозування діючої речовини, на препарат Еспіро ціна в аптеках може бути різною. Купити таблетки у потрібному варіанті дозування можна за рецептом від лікаря.

Показання до застосування препарату Еспіро

Основні показання до застосування препарату:

• доповнення стандартного лікування з використанням β-блокаторів для зменшення ризику серцево-судинних захворювань у пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка та ознаками серцевої недостатності після інфаркту міокарда;
• артеріальна гіпертензія.

Залежно від діагнозу та стану пацієнта ліки можуть застосовуватися як монотерапія чи в комбінації з іншими кардіологічними препаратами. Перед застосуванням медикаменту слід ознайомитися з інструкцією до нього та порадитися з лікарем – самолікування може бути небезпечним.

Режим дозування

Усі препарати для серця, судин та крові слід приймати з чітким дотриманням рекомендованого дозування. До медикаменту Еспіро інструкція радить таку схему терапії:

1. Розпочинати з дози 25 мг 1 раз на добу.
2. Поступово підвищити добове дозування до 50 мг (бажано за 4 тижні).
3. Розпочинати терапію через 3-14 днів після гострого інфаркту міокарда.

Для деяких груп пацієнтів може знадобитися індивідуальна корекція дози та схеми терапії.

Протипоказання

Як і будь-які інші препарати для лікування захворювань серця, ліки на основі еплеренону мають певні протипоказання до застосування. Серед них:

• підвищена чутливість до будь-якого складника таблеток;
• помірна чи тяжка ниркова недостатність;
• тяжка печінкова недостатність;
• підвищення рівня калію в крові до понад 5 ммоль/л.

Із застосуванням еплеренону не лікують артеріальну гіпертензію у пацієнтів з діагнозом діабету II типу, які мають мікроальбумінурію або збільшений рівень креатиніну в сироватці крові, що перевищує 2 мг/дл у чоловіків та 1,8 мг/дл у жінок.

Особливості препарату Еспіро

Під час терапії можливий розвиток гіперкаліємії, тому необхідно контролювати рівень калію в сироватці крові. Це особливо важливо для пацієнтів із порушеннями функцій нирок та/чи печінки.

Застосування препаратів еплеренону для лікування серцевої недостатності у дітей, вагітних і жінок, що годують груддю, не досліджувалося. Тому цим категоріям ліки призначають з обережністю, а терапію проводять під контролем лікаря.

Побічні дії

У деяких пацієнтів терапія може супроводжуватися побічними діями, як-от безсоння, головний біль, запаморочення, синкопе, фібриляція передсердь, лівошлуночкова недостатність, гіпотензія, кашель, м’язові спазми, розлади роботи травної системи, алергічні реакції у випадку підвищеної чутливості до компонентів ліків.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

Еплеренон не рекомендується поєднувати з калійзберігаючими діуретиками та потужними інгібіторами CYP3A4, як-от кетоконазол, ітраконазол, ритонавір, нефазодон, телітроміцин, кларитроміцин, нелфінавір тощо.

При взаємодії з тетракозактидом чи глюкокортикоїдами гіпотензивні властивості еплеренону слабшають, а при поєднанні з нейролептиками, трициклічними антидепресантами, баклофеном, аміфостином – сильнішають.

Необхідно уникати одночасного прийому еплеренону з препаратами літію, циклоспорину або такролімусу.

Крім того, не рекомендується застосування еплеренону разом з інгібіторами АПФ та блокаторами рецепторів ангіотензину в потрійній комбінації. Пацієнтам, які отримують еплеренон та НПЗП, слід забезпечити належний водний баланс та ретельно контролювати функцію їхніх нирок перед початком лікування.

Передозування

Повідомлень про побічні реакції на тлі передозування не фіксувалося. Найбільш ймовірні наслідки передозування – артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія.

Рекомендується розпочати підтримуюче лікування.

Умови зберігання

Засіб зберігають в оригінальній упаковці в місці, захищеному від світла. Рекомендований температурний діапазон – до +25 °C.

Придбати за прийнятними цінами ефективні медикаменти від провідних вітчизняних та світових виробників можна в мережі аптек «Бажаємо здоров’я», які працюють у Києві та інших містах України. Уточнити вартість потрібних ліків, ознайомитися з інструкцією до них, підібрати аналоги, забронювати потрібний препарат – все це можна на офіційному сайті мережі. Отримати замовлення можна в аптеці за вибраною адресою протягом 48 годин після СМС-підтвердження. Відвідувачі аптеки можуть розраховувати на кваліфіковану допомогу фармацевтів у виборі ліків.