Капецитабін КРКА - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Капецитабін КРКА – це протипухлинний лікарський препарат, що належить до фармакотерапевтичної групи антинеопластичних засобів, структурних аналогів піримідину. Діючою речовиною даного препарату є капецитабін. Після прийому внутрішньо капецитабін перетворюється в активний метаболіт 5-фторурацил (5-ФУ) під впливом ферменту тимідинфосфорилази. Завдяки цьому, сполука ефективно пригнічує синтез ДНК та РНК в пухлинних клітинах, що призводить до їх загибелі. Такий селективний механізм дії дозволяє знизити негативний вплив на здорові тканини. Капецитабін КРКА застосовується для лікування колоректального раку, раку молочної залози та шлунка, як у вигляді монотерапії, так і в комбінації з іншими протипухлинними засобами.

Форма випуску

Лікарський препарат випускається у формі таблеток із вмістом 150 або 500 мг капецитабіну. Таблетки 150 мг мають світло-персиковий колір та довгасту форму. На одному боці є гравіювання 150. Таблетки із вмістом 500 мг діючої речовини мають персиковий колір, довгасту форму та гравіювання 500 на одному боці. Препарат випускається по 10 таблеток у блістері, по 3, 6 або 12 блістерів у картонній упаковці.

Придбати Капецитабін КРКА можна тільки за наявності рецепта.

Показання до застосування

Основними показаннями до застосування є лікування різних форм раку. Препарат Капецитабін КРКА використовують, щоби лікувати пацієнтів від:

• раку молочної залози (місцево розповсюджений або метастатичний);
• раку ободової кишки (як у стадії метастазів, так і для ад'ювантної терапії після хірургічного лікування раку ІІІ стадії);
• раку шлунка.

Капецитабін КРКА може застосовуватися як у монотерапії, так і в комбінації з іншими протипухлинними засобами для досягнення найкращих клінічних результатів.

Протипухлинні препарати може призначати тільки лікар достатньої кваліфікації із досвідом застосування таких засобів. Самолікування неприпустиме: воно становить загрозу для життя.

Режим дозування

Використання препарату потребує моніторингу стану пацієнта, особливо під час першого циклу лікування. Дозування залежить від виду захворювання та розраховують за площею поверхні тіла.

Капецитабін КРКА приймають внутрішньо, не пізніше ніж через 30 хвилин після їди, запиваючи водою. Таблетки не слід подрібнювати або розламувати.

При монотерапії раку ободової кишки, колоректального раку та раку молочної залози рекомендована початкова добова доза становить 2500 мг/м² поверхні тіла, яку слід розподілити на два прийоми (зранку і ввечері) протягом 2 тижнів, з подальшою тижневою перервою.

У разі комбінованої терапії для лікування раку молочної залози у комбінації з доцетакселом початкова доза Капецитабіну КРКА становить 1250 мг/м² 2 рази на добу протягом 2 тижнів, з тижневою перервою. Доцільно використовувати доцетаксел у дозі 75 мг/м² у вигляді внутрішньовенної інфузії 1 раз у 3 тижні.

Для лікування раку ободової кишки, колоректального раку та раку шлунка початкова доза становить 800–1000 мг/м² 2 рази на добу протягом 2 тижнів, з наступною тижневою перервою, або 625 мг/м² 2 рази на добу при безперервному застосуванні. При комбінації з іринотеканом (200 мг/м² у 1-й день) початкова доза становить 800 мг/м² 2 рази на добу протягом 2 тижнів.

Варто зазначити, що вибір дозування залежить від багатьох факторів: вид терапії, стадія захворювання, вік та вага пацієнта тощо. Інструкція до препарату Капецитабін КРКА містить докладну інформацію про дозування та способи введення інших супутніх препаратів у комбінованому лікуванні.

Протипоказання

Протипухлинний засіб Капецитабін КРКА має ряд протипоказань. Серед основних із них:

• гіперчутливість до діючої речовини;
• відома повна відсутність активності дигідропіримідиндегідрогенази;
• вагітність та період лактації;
• тяжка лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія;
• тяжкі порушення функцій нирок та печінки.

Препарат не призначають дітям, оскільки його безпека та ефективність у цій віковій групі не вивчалися.

Нещодавнє застосування бривудину також є протипоказанням.

Особливості препарату Капецитабін КРКА

Застосування призводить до токсичної дії засобу, яка проявляється у вигляді діареї, стоматиту, болю у животі. Більшість негативних ефектів оборотні та не потребують скасування лікування. При сильній діареї потрібне додаткове спостереження за хворими, щоби не допустити дегідратації та втрати електролітів.

При контакті пацієнта або доглядача з подрібненими чи розламаними таблетками препарату Капецитабін КРКА можуть виникати побічні реакції.

Повідомлялося про випадки гіпо- або гіперкальціємії, а також про тяжкі шкірні реакції, такі як синдром Стівенса–Джонсона, долонно-підошовний синдром і токсичний епідермальний некроліз.

Препарат містить безводну лактозу, тому пацієнтам з непереносимістю галактози, недостатністю лактази Лаппа або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід приймати цей лікарський засіб.

Ліки негативно впливають на серцево-судинну систему. Тому пацієнтів із захворюваннями серця слід лікувати під особливим наглядом. Додаткової обережності потребують пацієнти:

• гіпо- або гіперкальціємією;
• захворюваннями ЦНС;
• цукровим діабетом;
• порушеннями функцій печінок та нирок;
• офтальмологічними ускладненнями.

Жінки репродуктивного віку, вагітні жінки та ті, що годують груддю, мають уникати застосування ліків.

Засіб може викликати запаморочення і нудоту. При таких симптомах слід утриматися від керування транспортним засобом.

Побічні дії

Застосування препарату Капецитабін КРКА може викликати різноманітні побічні ефекти. Найбільш поширені включають:

• реакції з боку шлунково-кишкового тракту, такі як діарея, нудота, блювання, біль у животі, стоматит;
• долонно-підошовний синдром (еритродизестезія);
• загальна слабкість, астенія, анорексія;
• ускладнення роботи серцево-судинної системи; прогресування порушення функції нирок у пацієнтів з нирковою недостатністю;
• запаморочення та головний біль;
• інфекції нижніх дихальних шляхів;
• тромбоз або емболія.

Ці побічні ефекти можуть варіюватися за тяжкістю та частотою.

З повним переліком можливих побічних ефектів можна ознайомитися в інструкції виробника.

Лікар має звертати увагу на будь-які реакції та приймати рішення про доцільність застосування.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

Капецитабін має клінічно значущі взаємодії з певними лікарськими засобами. Наприклад, одночасне застосування з бривудином або фоліновою кислотою може призвести до підвищення токсичності капецитабіну. Капецитабін може взаємодіяти з субстратами цитохрому Р450 2С9, як-от фенітоїн, тому слід обережно призначати його разом з цими препаратами.

Лікарський засіб посилює ефекти антикоагулянтів на основі кумарину (варфарин, фенпрокумон), що може призвести до порушення згортання крові та ризику кровотечі. Антациди, що містять алюміній і магній, можуть незначно підвищувати концентрацію капецитабіну в плазмі крові.

Необхідно уникати одночасного застосування капецитабіну та алопуринолу через можливе зниження ефективності капецитабіну. Максимальна переносима доза капецитабіну зменшується при комбінованому застосуванні з інтерфероном альфа-2а.

Більше інформації про фармакологічну взаємодію препарату містить інструкція від виробника.

Передозування

Симптоми передозування: нудота, блювання, діарея, кровотечі, пригнічення кісткового мозку. Лікування включає стандартні терапевтичні та підтримувальні заходи.

Умови зберігання

Термін придатності складає 3 роки. Ліки тримають у недоступному місці для дітей при температурі до 25 градусів.

Придбати препарат Капецитабін КРКА та інші ефективні антинеопластичні засоби за прийнятними цінами можна в аптеках мережі «Бажаємо здоров’я» у Києві та інших містах України. Дізнатися, яка актуальна на Капецитабін КРКА ціна та інформацію щодо наявності препарату у найближчих аптеках можна на офіційному сайті мережі. Кваліфіковані фармацевти завжди готові надати професійну консультацію щодо правильного застосування препарату та його можливих аналогів. Для зручності клієнтів в аптеці передбачена можливість онлайн-резервування. Заброньовані ліки ви можете придбати в аптеці за вибраною адресою у зручний час протягом 48 годин після підтвердження замовлення.