Лоспирин - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Форми випуску

Показання до застосування Лоспирину

Режим дозування

Протипоказання

Особливості Лоспирину

Побічні дії

Взаємодія з іншими медикаментами та продуктами харчування

Передозування

Умови зберігання

Використана література

Препарат Лоспирин – доступний та ефективний кроворозріджувальний засіб, що запобігає процесу тромбоутворення.

Таку дію забезпечує активна речовина – ацетилсаліцилова кислота (АСК), здатна блокувати циклооксигеназу (ЦОГ)-1, інгібувати агрегацію (склеювання) тромбоцитів та запобігти тромбозу, ішемічній хворобі серця та інфаркту міокарда.

Відмінність Лоспирину від звичайної таблетки ацетилсаліцилової кислоти в тому, що АСК, яка негативно впливає на слизову оболонку шлунка, вкрита кишковорозчинною оболонкою. Завдяки чому вивільнення активного компонента відбувається в лужному середовищі кишківника, а не в кислому шлунку. Проведені дослідження доводять, що препарати ацетилсаліцилової кислоти з кишковорозчинною оболонкою вдвічі знижують ризик АСК-гастропатії, яка виникає на тлі прийому таких засобів і проявляється утворенням виразок, ерозій у верхніх відділах ШКТ.

Форми випуску

Препарат випускається в одній лікарській формі – таблетки, кожна з яких містить 75 мг активного компонента.

В аптеках ліки можна купити в упаковках по 30, 80, 120 таблеток, що визначає ціну Лоспирину.

Лікарський засіб виготовляється на території України. Тому його вартість нижча, ніж аналогічних препаратів іноземного виробництва, і він завжди є в наявності.

Показання до застосування Лоспирину

На відміну від препаратів, що містять ацетилсаліцилову кислоту, яка має болезаспокійливу, жарознижувальну, протизапальну дію, таблетки Лоспирин призначають тільки при порушеннях у роботі серцево-судинної системи.

1. З метою профілактики:

• інфаркту міокарда при діагностованій стенокардії (первинна профілактика);
• інфаркту міокарда, інсультів (вторинна профілактика);
• тромбозів глибоких вен;
• емболій легеневих артерій;
• порушень кровообігу у головному мозку (ішемічний тип).
• тромбозів та емболій, які можуть виникнути після операцій на серці, судинах, коронарного шунтування.

1. Для зниження ризику:

• розвитку патологій та летального результату після перенесеного інфаркту міокарда, а також при стенокардії (стабільної чи нестабільної);
• смертельного наслідку у хворих з підозрою на гострий інфаркт;
• ТІА (транзиторних ішемічних атак);
• інсультів за наявності у пацієнта ТІА;
• інфаркту міокарда у хворих, які входять до групи ризику розвитку ССЗ, а саме страждають від цукрового діабету, артеріальної гіпертензії, ожиріння, гіперліпідемії, перебувають у літньому віці або мають нікотинову залежність.

Відповідаючи на питання, від чого Лоспирин, можна впевнено сказати: від тромбозу, що забезпечує нормальну роботу серця.

Режим дозування

Оптимальна антитромботична доза АСК становить 75–150 мг на добу. При цьому добове дозування визначається станом та діагнозом хворого.

Дозування 75–300 мг 1 раз на добу щодня призначається людям, яким показано терапію з метою:

• вторинної профілактики інсультів;
• зниження ризику транзиторних ішемічних атак та інсультів у пацієнтів із ТІА;
• зниження ризику ускладнень чи летального наслідку у хворих, у яких підозрюється гострий інфаркт або вже перенесли його;
• зниження ризику ускладнень або смертельного наслідку у пацієнтів зі стенокардією (стабільною або нестабільною).

Дозування 75–150 мг 1 раз на добу щоденно призначається пацієнтам для профілактики:

• тромбозу глибоких вен або легеневих емболій після хірургічних втручань;
• тромбоемболії після оперативного втручання на судинах;
• інфаркту міокарда у людей, які мають захворювання (цукровий діабет, ожиріння та ін.), що ведуть до розвитку серцево-судинних патологій.

Для профілактики тромбозів та емболій, які можуть виникнути після операцій, може призначатися добове дозування 300 мг з прийомом 1 раз на 2 дні.

Протипоказання

Препарат не можна приймати при:

• підвищеній чутливості до АСК, інших саліцилатів або компонентів препарату;
• бронхіальній астмі в анамнезі, яка спровокована прийомом саліцилатів або НПЗП-препаратами;
• наявності гострих пептичних виразок;
• геморагічному діатезі;
• нирковій, печінковій, серцевій недостатності у тяжкій формі;
• одночасному прийомі з метотрексатом у дозі від 15 мг на тиждень.

Лоспирин таблетки не можна приймати вагітним жінкам на ІІІ триместрі, а також дітям віком до 18 років. Останнім – через високий ризик розвитку синдрому Рея.

Особливості Лоспирину

Ліки потребують особливої обережності при призначенні:

• якщо раніше спостерігалася підвищена чутливість до анальгетиків, нестероїдних протизапальних засобів, протиревматичних засобів або алергія на будь-які ліки;
• у порожнині носа присутні поліпи;
• при виразковій хворобі шлунка, шлункових кровотечах в анамнезі;
• за наявності симптомів дуоденіту або шлункової диспепсії;
• при дисфункції печінки.

Враховуючи, що АСК підвищує ризик порушення роботи нирок, виникнення гострої ниркової недостатності, необхідно виявити обережність при патологіях нирок судин, застійної серцевої недостатності, великих операцій, сепсису, сильних кровотеч.

У пацієнтів, які страждають на тяжку форму гемолітичної анемії, препарат може збільшити час кровотечі.

Прийом Лоспирину під час вагітності може бути призначений на І та ІІ триместрі тільки у разі нагальної потреби, як і в період годування груддю. При цьому грудне вигодовування припиняють, якщо добова доза препарату перевищує 300 мг.

Одночасний прийом з алкоголем підвищує ризик кровотеч та утворення виразок.

Побічні дії

Негативні реакції здебільшого виявляються внаслідок гіперчутливості на ацетилсаліцилову кислоту. Може виникнути бронхоспазм, кропив'янка, свербіж та висипання на шкірі.

При цьому побічні ефекти можуть спостерігатися з боку травної, нервової, кровоносної, статевої системи та шкіри, органів слуху та зору.

При виникненні негативних реакцій прийом препарату необхідно припинити та звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими медикаментами та продуктами харчування

Лоспирин не можна приймати одночасно з метотрексатом, якщо тижнева доза останнього перевищує 15 мг.

Небажано комбінувати препарат із засобами, які зменшують кількість сечової кислоти у крові (бензобромарон, пробенецид).

Особливої обережності вимагають комбінації з:

• антикоагулянтами, тромболітиками;
• селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну;
• пероральними антидіабетичними засобами;
• дигоксином, літієм;
• діуретиками, антигіпертензивними препаратами;
• інгібіторами карбоангідрази;
• системними кортикостероїдами;
• НПЗП;
• ібупрофеном:
• пеніциліном;
• антацидами;
• циклоспорином, такролімом.

У цих комбінаціях препарат може або втрачати свою дію, або, навпаки, посилювати її або нівелювати ефективність інших ліків. Особливості взаємодії вказані в інструкції Лоспирину, яка знаходиться у кожній упаковці засобу.

Передозування

Симптоми інтоксикації (головний біль, порушення в роботі серця, кровотечі, зниження зору та слуху, тремор, сплутаність, свідомість) можуть розвиватися протягом 12–24 годин після прийому. При цьому такі локальні ознаки, як нудота, біль у шлунку, блювання можуть не спостерігатися.

Відомо, що середній ступінь отруєння може настати при прийомі препарату в дозуванні 150 мг/кг маси тіла препарату, а важкий – при 300 мг/кг маси тіла.

Щоб уникнути передозування, необхідно дотримуватись призначеної схеми лікування, яка чітко передбачає максимально допустимі дози.

У разі інтоксикації слід промити шлунок (не пізніше 1 години після прийому). Подальша детоксикація передбачає застосування глюкози, натрію хлориду та гліцину.

Умови зберігання

За температури не вище 25°C у закритій упаковці, у недоступному для дітей місці.

Використана література

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Єдиний довідник ліків в Україні
• Довідник лікарських препаратів Компендіум
• Український медичний журнал