Розчин Рінгера - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Розчин Рінгера – багатокомпонентний фізіологічний розчин, який застосовується в медицині понад 120 років. Розчин названо на честь Сіднея Рінгера, який вперше виявив залежність роботи органів від солей натрію, калію та кальцію в певних пропорціях під час експерименту на серці жаб. Зараз кровозамінники широко застосовується в медицині та фізіології, а їхні властивості добре вивчені.

Форма випуску

Лікарський засіб Рінгера випускається у формі розчину для інфузій по 200 мл, 250 мл, 400 мл або 500 мл у скляних пляшках або контейнерах з полівінілхлориду. До складу 100 мл розчину входить 0,86 г натрію хлориду, 0,03 г калію хлориду, 0,0322 г кальцію хлориду дигідрату та вода для ін'єкцій. Мольний склад в 1000 мл препарату: Na+ – 147,15 ммоль; K+ – 4,0 ммоль; Ca++ – 2,2 ммоль; Cl -- 155,6 ммоль.

Рінгера Лактат містить дещо інші компоненти в складі: натрію хлориду – 0,602 г; калію хлориду – 0,0373 г; натрію лактату – 0,3138 г; кальцію хлориду дигідрату – 0,0294 г, вода для ін’єкцій. Іонний склад на 1000 мл розчину: Na+ – 131 ммоль, К+ – 5 ммоль, Са++ – 2 ммоль, Cl− – 112 ммоль, лактат – 28 ммоль.

Показання до застосування

Ліки мають чимало показань до застосування. Перш за все це корекція порушень електролітного балансу, а також гіповолемія та дегідратація, що виникла після:

• тривалого блювання;
• внаслідок проносу;
• значних опіків;
• перитоніту;
• відморожень;
• тяжких інфекційних захворювань;
• шокових станів;
• колапсу.

Розчин Рінгера Лактат також застосовується при вищевказаних показаннях, а ще при жовчних і кишкових свищах і метаболічному ацидозі.

Перш ніж лікувати пацієнтів за допомогою засобу Розчин Рінгера, необхідно пройти відповідні обстеження та отримати консультації. Самолікування може завдати шкоди організму.

Режим дозування

Лікарський засіб призначений виключно для внутрішньовенного введення. Дозування залежить від захворювання, віку, маси тіла та інших особливостей і визначається індивідуально. Зазвичай добова доза для дорослих складає 1-2 літри. Максимальна добова доза розчину Рінгера Лактат для дорослих становить 40 мл/кг на добу. Швидкість інфузії має складати 60-80 крапель на хвилину. Перед застосуванням флакон візуально перевіряють на наявність частинок чи зміну кольору. Дітям Розчин Рінгера не застосовують.

Протипоказання

Ліки мають і протипоказання. Для препарату Розчин Рінгера вони такі:

• гіперкальціємія;
• гіпернатріємія;
• гіперкаліємія;
• гіпергідратація;
• метаболічний алкалоз;
• олігурія та анурія;
• набряк мозку;
• набряк легенів;
• гіперкоагуляція;
• декомпенсована серцева недостатність;
• тромбофлебіт.

Детальну інформацію про протипоказання та інші особливості застосування містить додана до засобу Розчин Рінгера інструкція виробника.

Особливості препарату Рінгера

Під час тривалої терапії необхідно моніторити показники електролітів кожні 6 годин. Через вміст іонів натрію розчин застосовують з обережністю пацієнтам із нирковою та серцево-судинною недостатністю. Додаткової обережності потребують і пацієнти, що приймають кортикостероїди.

Розчин можна використовувати тільки коли флакон герметичний, а рідина прозора. Внутрішньовенна система змінюється не рідше одного разу на 24 години. При побічних реакціях застосування припиняють та проводять терапевтичні заходи.

Жінкам у період вагітності та лактації препарат призначають із додатковою обережністю. Препарат застосовується в умовах стаціонару, тому дані про вплив на психомоторні функції відсутній.

Побічні дії

Попри ефективність можливі побічні дії. Серед них порушення обміну електролітів, гіпергідратація, хлоридний ацидоз. При таких реакціях лікування припиняють та оцінюють стан хворого.

Взаємодія з іншими медикаментами та харчовими продуктами

Внаслідок взаємодії з НПЗП, андрогенами, анаболічними гормонами, естрогенами, вазодилататорами можливе збільшення затримки натрію в організмі. Одночасне застосування з калійзберігаючими діуретиками посилюється ризик виникнення гіперкаліємії. При застосуванні з серцевими глікозидами збільшується їхній токсичний ефект.

Передозування

Надмірні дози призводять до порушення балансу рідини, електролітів та кислотно-лужної рівноваги. Лікування симптоматичне.

Умови зберігання

Термін придатності ліків – 3 роки. Зберігають Розчин Рінгера в недоступному місці для дітей за температури до 25 градусів. Купити ліки можна за рецептом.

В аптеках мережі «Бажаємо здоров’я» можна придбати за прийнятними цінами Рінгера розчин та інші лікарські засоби. В асортименті аптек представлені засоби від різних виробників, розчини та діагностика, препарати, що відрізняються за складом, формою випуску, вартістю. До речі, перевірити, яка на розчин Рінгера ціна у вашому місті та забронювати ліки, можна онлайн на офіційному сайті мережі, а оплатити й забрати – за зручною для себе адресою.