Іхтіоз: чому шкіра стає надмірно сухою і лускатою

Шкіра — це зовнішній покрив тіла, який щодня виконує роль природного бар’єра: захищає організм від впливу холоду, сонця, вітру, мікроорганізмів, хімічних речовин та втрати вологи. Вона постійно оновлюється і реагує на зміни навколишнього середовища, догляд, стан здоров’я та спадкові особливості. Але іноді захисні й відновні процеси шкіри порушуються — вона стає надмірно сухою, з’являється виражене лущення, а на її поверхні утворюються лусочки, які можуть нагадувати риб’ячу луску. Багато людей пов’язують такі зміни з недостатнім доглядом або впливом холоду, однак іноді причиною є генетичне чи набуте захворювання, наприклад, іхтіоз.

Що таке іхтіоз? Іхтіоз — це група захворювань, для яких характерні порушення процесів зроговіння шкіри. Внаслідок цього роговий шар надмірно потовщується, а відмерлі клітини накопичуються на поверхні шкіри. Іхтіоз шкіри може мати різний ступінь тяжкості — від помірної сухості до важких форм із вираженим ураженням великих ділянок тіла.

Розглянемо, чому виникає захворювання шкіри — іхтіоз, як воно проявляється та які методи лікування застосовуються сьогодні.

Причини виникнення

Іхтіоз виникає через порушення нормального оновлення клітин епідермісу. Внаслідок цього процес зроговіння відбувається неправильно, роговий шар поступово ущільнюється, а відмерлі клітини накопичуються на поверхні шкіри. Через порушення бар’єрної функції шкіра гірше утримує вологу, стає сухою, грубою та схильною до лущення. 

Основні причини розвитку іхтіозу:

• генетичні мутації, які впливають на формування та оновлення шкіри;
• спадкові особливості будови шкірного бар’єра;
• порушення обміну речовин;
• ендокринні захворювання;
• онкологічні процеси;
• дефіцит вітамінів та поживних речовин;
• тривале застосування окремих лікарських засобів;
• хронічний перебіг деяких системних захворювань.

Залежно від причини розвитку розрізняють вроджений іхтіоз і набутий іхтіоз. Вроджені форми проявляються з народження або в ранньому дитинстві, тоді як набутий варіант може розвиватися в дорослому віці на тлі інших патологічних станів.

Ознаки: симптоми іхтіозу

Симптоми захворювання можуть відрізнятися залежно від його форми та ступеня тяжкості. Проте більшість пацієнтів стикається з характерними змінами шкіри, пов’язаними з надмірним зроговінням, порушенням відлущування клітин та втратою вологи. 

Основні симптоми іхтіозу:

• сухість шкіри різного ступеня вираженості;
• постійне лущення;
• утворення дрібної або великої луски;
• огрубіння та потовщення окремих ділянок шкіри; 
• свербіж;
• поява болючих тріщин;
• відчуття стягнутості;
• запалення пошкоджених ділянок;
• підвищена чутливість шкіри.

У більшості випадків симптоми посилюються в холодну пору року, коли знижується вологість повітря. Саме тому регулярне зволоження шкіри є важливою частиною догляду за пацієнтами з іхтіозом.

Види іхтіозу

Існує кілька форм захворювання, які відрізняються причинами виникнення, віком появи симптомів та особливостями перебігу. Загалом іхтіоз поділяють на вроджений і набутий.

Вроджений іхтіоз пов’язаний із генетичними змінами, які впливають на процеси зроговіння шкіри. Його прояви можуть бути помітні з народження або з’являтися в ранньому дитинстві.

Набутий іхтіоз розвивається протягом життя та часто пов’язаний із супутніми захворюваннями, порушеннями обміну речовин, дефіцитними станами або тривалим застосуванням окремих лікарських засобів.

До основних форм спадкового іхтіозу належать:

• Звичайний іхтіоз або вульгарний іхтіоз — найпоширеніша форма захворювання, яка зазвичай проявляється сухістю шкіри, лущенням і появою дрібних світлих або сіруватих лусочок, частіше на розгинальних поверхнях рук і ніг;
• Х-зчеплений іхтіоз — спадкова форма, яка частіше трапляється у чоловіків і може проявлятися більш вираженим лущенням;
• Ламелярний іхтіоз — рідкісна вроджена форма, для якої характерне утворення щільних великих лусочок на значних ділянках тіла;
• Вроджена іхтіозиформна еритродермія — форма, що супроводжується почервонінням шкіри, сухістю, лущенням і порушенням бар’єрної функції шкіри;
• Епідермолітичний іхтіоз — рідкісна спадкова форма, за якої шкіра може бути потовщеною, чутливою та схильною до пошкоджень;
• Іхтіоз арлекіна — дуже рідкісна та найтяжча вроджена форма іхтіозу. Вона проявляється вже при народженні й характеризується утворенням товстих щільних пластин шкіри з глибокими тріщинами.

Оскільки різні види іхтіозу мають різний перебіг і ступінь тяжкості, важливо своєчасно встановити форму захворювання, особливо якщо йдеться про іхтіоз у дітей раннього віку.

Діагностика: як підтвердити діагноз

Діагностика іхтіозу починається з консультації дерматолога та збору сімейного анамнезу. Лікар оцінює характер змін шкіри, вираженість сухості й лущення, розташування уражених ділянок, час появи симптомів та наявність подібних проявів у родичів. 

Основні методи діагностики іхтіозу:

• клінічний огляд шкіри;
• дерматоскопія;
• лабораторні аналізи;
• гістологічне дослідження шкіри;
• генетичне тестування при підозрі на спадкові форми іхтіозу; 
• консультації суміжних спеціалістів за потреби.

Точна діагностика дозволяє визначити форму захворювання, оцінити ступінь ураження шкіри та підібрати оптимальну тактику лікування для конкретного пацієнта.

Лікування: як лікувати іхтіоз

Лікування іхтіозу спрямоване на зменшення сухості, покращення стану шкіри та профілактику ускладнень. Повністю усунути генетичну причину захворювання неможливо, проте сучасні методи терапії допомагають значно покращити якість життя пацієнтів.

Основні методи лікування та догляду при іхтіозі:

• регулярне зволоження шкіри;
• щоденне використання засобів групи емоленти, які допомагають зменшити втрату вологи;
• застосування засобів із сечовиною, що сприяють зволоженню та пом’якшенню огрубілої шкіри;
• використання кератолітичних засобів для зменшення надмірного потовщення рогового шару;
• ретиноїди за призначенням лікаря при тяжких формах іхтіозу;
• лікування супутніх захворювань, якщо йдеться про набутий іхтіоз;
• підтримання оптимальної вологості повітря в приміщенні та уникнення чинників, які посилюють сухість шкіри.

Особливе значення має постійний догляд за шкірою. Емоленти допомагають утримувати вологу, пом’якшують шкіру, зменшують відчуття стягнутості та можуть знижувати ризик появи тріщин. 

Про ризики самолікування. Багато пацієнтів намагаються самостійно лікувати іхтіоз косметичними засобами або народними методами. Проте без встановлення форми захворювання такі дії можуть бути неефективними або навіть шкідливими. Неправильно підібрані препарати здатні посилити запалення, свербіж і подразнення шкіри. Без належного лікування можливе прогресування захворювання, утворення глибоких тріщин, приєднання інфекції та погіршення стану шкіри. Будь-яке медикаментозне лікування іхтіозу, особливо із застосуванням кератолітичних засобів, ретиноїдів або препаратів для лікування запалення, має проводитися лише за призначенням лікаря. 

Препарати для сухої шкіри

Профілактика іхтіозу

Специфічної профілактики іхтіозу, особливо його спадкових форм, не існує. Якщо захворювання пов’язане з генетичними змінами, повністю запобігти його розвитку неможливо. Проте людям зі спадковою схильністю або вже встановленим діагнозом важливо дотримуватися правил догляду за шкірою, які допомагають зменшити сухість, лущення, ризик тріщин і загострень.

Основні рекомендації включають:

• регулярно використовувати емоленти;
• підтримувати достатнє зволоження шкіри;
• контролювати вологість повітря в приміщенні;
• уникати пересушування шкіри;
• використовувати м'які засоби для гігієни;
• захищати шкіру від подразнюючих факторів;
• дотримуватися рекомендацій дерматолога;
• своєчасно лікувати супутні захворювання.

Навіть при хронічному перебігу правильний догляд дозволяє значно покращити стан шкіри та зменшити дискомфорт. Регулярне зволоження й підтримання захисного бар’єра шкіри є основою профілактики загострень та ускладнень іхтіозу. 

Іхтіоз – це хронічний дерматологічний стан, який потребує комплексного підходу та постійного догляду. Своєчасна діагностика, правильне лікування та регулярне зволоження допомагають зменшити сухість, лущення та інші прояви захворювання, покращуючи якість життя пацієнтів.

Придбати емоленти, креми для догляду за сухою шкірою та інші необхідні засоби можна в мережі аптек «Бажаємо здоров'я», яка працює в Києві та багатьох містах України, окрім тимчасово окупованих територій, або на офіційному сайті apteka.net.ua. Пам'ятайте, що самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я. Перед застосуванням будь-яких засобів обов'язково ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.